2020年02月27日
第1次提问
医生您好,我妈妈53岁,二十多年前怀我姐姐就静脉曲张,后来生完也没痛了,只是血管浮起来,生弟弟的时候又很痛,不过生完就没事了,但前年外公去世,妈妈去奔丧,因为长时间跪地,回来一段时间后,发现血管开始有处变瘀黑,然后腿脚也时常发麻,晚上也会抽筋,这几天她不是很舒服,去市场买菜蹲着站起来头晕眼花,晚上洗澡的时候也是,现在就是头很晕,腿脚也很麻,肩膀和手指的地方也是,今日也出现牙疼,嘴尖和耳朵有点发红糜烂,身上也突然起了点红点,请问医生这些情况会是因为静脉曲张导致的吗

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2020年02月27日
周虹泽医生
您好,您的问题已收到,您所发的图片的确为下肢静脉曲张,足背标注区域考虑为血栓性浅静脉炎。该病病因多为下肢静脉压力增高或者静脉瓣膜功能丧失等,比如长期站立、怀孕时子宫压迫下腔静脉引起下肢静脉高压,早期静脉曲张症状较轻,主要表现为患肢的酸胀不适,胀痛等;晚期可出现并发症,比如足靴区的色素沉着,溃疡形成,血栓性浅静脉炎等。您目前所说的症状,比如蹲着站起来头晕眼花,需考虑为体位性低血压,腿脚手指发麻,需考虑有无糖尿病或者低钙血症,身上出现红点需考虑是否为皮疹,牙痛需考虑是否存在牙龈发炎,总体来说这些与静脉曲张的关系不大,静脉曲张早期可通过医用弹力袜,进行压力治疗,后期需行手术治疗,现在手术方式也比较多,开刀,微创都可以选择的,如果现在下肢静脉曲张区域或者足背静脉炎区域有疼痛症状,可购买喜疗妥外涂,一日三次,可缓解症状,希望回答对您有帮助!
2020年02月28日
第2次提问
谢谢医生,像她足背这种情况是严重的静脉曲张吗,如果要去医院检查,该挂什么科,做些什么检查比较好呢?现在像她这种情况可以买弹力袜来缓解吗,选购弹力袜需要注意点什么吗,有没有分压力等级的呀?
2020年02月28日
周虹泽医生
不用客气的,您母亲现在足靴区暂未出现溃疡等并发症,属于C3期左右,相当于中期,如果要想去医院检查的话建议选择血管外科,有的医院的血管外科和普外科在一起的,需要根据您当地医院的配置了,静脉曲张首选检查是下肢浅静脉彩超,可以明确血管粗细、大隐静脉根部返流情况以及瓣膜功能,这些对病情进展和手术后复发风险的评估有参考意义。目前你母亲已经有血栓性静脉炎表现,建议可下床活动时穿戴弹力袜,上床睡觉时脱掉。弹力袜根据压力的大小, 有低压预防型(2.4 kPa)、一级中压治疗型(2.7~4.0 kPa)、二级高压治疗性(4.0~5.3 kPa)、三级高压治疗型(5.3 ~6.6 kPa)。低压预防型常用于卧床患者、静脉曲张及血栓高发人群的日常保健预防; 一级中压治疗型适合浅静脉曲张、血栓的治疗与预防; 二级、三级高压治疗型用于大小隐静脉剥脱术后、静脉曲张硬化治疗后、下肢深静脉血栓形成后综合征, 严重的下肢静脉曲张等。弹力袜有2 种基本长度, 短袜应在膝下3.3 cm, 长袜应在腹股沟下3.3 cm。
如果您母亲大腿上没有曲张静脉,且大腿腿围<65cm可选择一级压力短款弹力袜,具体的型号(L、M、S号)需要测量小腿最粗的地方来确定,注意上床睡觉时需要脱掉,否则早上起来可能引起脚肿,希望对您有帮助!
2020年02月28日
第3次提问
非常感谢您,请问医生像我妈妈这种情况适合上跑步机跑步或者睡前泡脚吗?或者有其它更好的缓解方法吗?我看了网上说尽量要多抬高腿,高于心脏的位置,让血液回流,晚上睡觉的时候可以垫个比较高的被子来给她垫脚吗
2020年02月28日
周虹泽医生
不好意思,回答晚了,跑步理论上可能加重静脉曲张的,建议若要锻炼,先穿戴好弹力袜,减轻运动时引起的下肢静脉血液淤滞,睡前泡脚倒无明显影响静脉曲张的,睡觉时抬高患肢,可减轻下肢静脉血流淤滞,使淤滞血液返回心脏,理论上建议抬高距心脏水平15cm,但是临床上患者多表示垫太高睡觉不舒服,所以根据您母亲的习惯选择被子高度就可以了,不用强制要求高度的,谢谢您的信任!

TA的问答

今天晚上8点左右。被室友的猫蹭了脚上一下有一道杠红印子,没有注意到是怎么蹭的,没有出血,好像也没有破皮,我刚刚用肥皂水洗了15分钟,再用清水冲了三分钟,然后涂上了碘伏,现在那摸过的地方处感觉有点火辣辣的感觉。但是一阵一阵的,需要打针吗?几个月大的猫,猫的疫苗好像打了但是不知道打的啥,室友养的。如果需要去是明天去还是今晚就去呢?9岁孩子手腕处长了一个小包 症状描述:不痛不痒 患病时长:1天您好!本人38岁,男,正常体重,平时有运动。最近体检,发现:低密度脂蛋白胆固醇LDL-C偏高3.64(0-3.37),左下肢动脉粥样硬化斑形成(混合斑),是不是应该吃点他汀? 应该如何降低坏胆固醇及如何治疗?谢谢!14天前被生锈的铁片划过,但伤口不深,也没处理,自己愈合就结痂了,现在都好了长疤了,今天又被铁片伤了,医生给扎了免疫球蛋白,才知道破伤风这个东西,我会有事吗,现在想起来好后怕,会不会得破伤风,前一张图片没做任何处理都已经好了,后一张图片是今天,打了免疫球蛋白 患病下午被家里生锈的铝塑窗的尖角扎到了手背,没出血,有一个小眼,能见到一点发红,当时往里看有点红肉。然后立即拿一瓶75%酒精浇伤口,基本没感觉疼,有一丁点,几乎没有疼。消毒就是浇了一下,然后用棉片蘸取酒精擦了擦,不到半小时伤口愈合了,现在是比针尖还小,如图所示。距现在大概过去了三小时。现在就是肉色的眼了。大概扎伤后一小时洗的手,没有感觉疼痛。需不需要去医院打破伤风针,我怕我是过敏体质。爸妈都觉得没事。我家的铝塑是非常锈的那种,锈迹斑斑。我31岁,女,身体健康。