2020年02月27日
第1次提问
医生您好,我今年26岁,今早起来左耳好像被堵的严严实实,听不见声音,戴上耳机发现能听得见只是比起右耳声音接收的小了太多,并且有点耳鸣,不是很尖锐但是有噪音那种感觉。这种现象几年前也有过,去医院用药水冲洗加上吃药才能好。我前两天鼻子是有点不通气打喷嚏频率很高,也有鼻涕堵在鼻子里,但是昨天今天也还好,稍微有点不通气。把鼻子捏住,做擤鼻涕状好像还是没有要通的意思,而且耳骨里面有胀痛感,频率很低,一天只有两三次。因为我身处湖北黄冈,没法去医院正常就诊,想问下医生我该如何用药呢?
方志杰医生
您好!您的咨询我已收到。我正在编辑回复您,请您等一会儿。这条您先别回复,以免浪费您剩下的提问机会,待我进一步回复您之后您再回复我。
2020年02月27日
方志杰医生
您好,感谢您的信任,您目前主要感觉左耳被堵塞,听力下降,有点耳鸣,打喷嚏次数比较多,鼻塞。

耳朵问题结合您之前的情况考虑可能是耵聍栓塞,然后是分泌物中耳炎。

您先用棉签清理下耳朵,如果耳朵里面有耵聍栓塞是可以感觉到的,如果有建议您可以先用双氧水,每次5滴,每天三次。让药水成分的耳朵里面浸泡,然后用棉签清理下。如果是因为耵聍栓塞导致三天左右症状就会好转。

如果没有的话考虑分泌性中耳炎可能性较大。分泌性中耳炎主要是指各种原因导致的咽鼓管阻塞,从而导致中耳腔形成一个负压。而出现的耳闷,听力下降,耳鸣等一系列不舒服的症状。它的发病可能与感冒,受凉,劳累熬夜,休息不好,鼻炎,鼻窦炎等有一定的关系。您需要到当地的正规医院耳鼻喉科,让医生用耳内镜看一下您鼓膜的情况,做一个纯音测听和声导抗检查来明确诊断。如果暂时不方便就医,可以先用以下药物治疗。

1.内舒拿喷鼻剂或者布地奈德喷鼻剂,每天一次,每次两个鼻腔各一喷。

2.切诺,每次一粒,每天三次,它是一个粘液促排剂,有助于您症状的快速好转。

3.泼尼松片,每次6片,每天1次。头孢克肟分散片,每次一片,每天两次。

然后再咀嚼口香糖,捏鼻子鼓气等,一般经过上述治疗,症状很快就会好转。

您鼻腔的症状主要是鼻塞,之前打喷嚏比较频繁,
考虑是过敏性鼻炎。您目前主要是鼻塞,没有打喷嚏和流鼻涕等情况。可以用内舒拿喷鼻剂或者布地奈德喷鼻剂喷鼻,每次一喷,每天一次。有效缓解鼻塞。

如果耳部症状三天反复不见好转,最好可以到当地医生耳鼻喉科就诊,让医生用耳内镜看下耳朵里面情况,查下纯音测听和声导抗,明确诊断,在用药物治疗。

希望我的回答对您有所帮助。
2020年02月27日
第2次提问
喉咙有一点痒,最近也有点感冒,有无可能系感冒引起,请问需要吃中耳炎消炎药吗?耳朵一点余地都没有,堵的死死的,没有东西晃动的感觉,谢谢医生🙏
方志杰医生
如果耳朵里面没有耳屎,这种情况考虑可能是感冒引起的分泌性中耳炎的,耳朵这种不适症状与鼻腔炎症也是有关系的,按照上面的分泌性中耳炎治疗,效果是很好的,不客气的,祝您早日康复。

TA的问答

医生 症状描述:干咳,喉咙发痒,咳嗽剧烈,一说话或者笑的时候,气急,身体受凉的时候就开始咳。喉咙有时候有痰粘着,有咳不出来,咳出来也是一点点白色的痰。 患病时长:每年9、10月份换季降温的时候就开始,有时咳一周,有时1、2个月都不好,今年是从10月初开始咳嗽的,到现在咳了一个多月了 医院检查:去年和前年都去了医院检查,但是都没有查出什么毛病,除了咽喉镜提示喉咙充血发红,其余一切正常。 用药情况:吃了很多药,有苏黄止咳胶囊,孟鲁司特钠,氯雷他定,咳特灵,支气管糖浆,还有一些治疗哮喘的药,复方氢溴酸糖浆等等,还做了雾化,等等。今年咳一开始的时候有个诊所的医生跟我开了阿奇霉素,头孢克坞和一些止咳的药,当时吃了有效,吃了3天就好了,但是后面又感冒了,就又开始咳,再吃那些药就没得什么用了。我自己买了咽炎片来吃,也没得什么用。 现在就很难受,咳得头都痛了,不知道该怎么办才好了。症状描述:喉咙痛,有异物感,吞咽困难,痰绿色白色都有,且打喷嚏流鼻涕,鼻涕也是绿色白色都有。 患病时长:9天 医院检查:无 用药情况:服用头孢呋辛酯片9天,每天两次,每次250mg。服用999感冒灵冲剂3天。 图1为9天前拍摄,图2为今天拍摄女患者,41岁,前天晚上发烧,中等热度,喉咙刺痛,昨晚吃了阿奇霉素,今天退烧了,感觉嘴苦,喝白开水都觉得苦,早上拍了喉咙的照片,发现她喉咙左边明显异常,请你看下,什么情况,要不要紧两周之前急性扁桃体有点化脓 吃药好了后扁桃体还发炎了三次 前几天才吃药不痛了 都三天左右没症状了 昨晚吃了一个辣条今天突然又疼起来了。难受死了 打个哈欠都很痛 目前吐咽困难摸起来扁桃体有明显小肿 用药情况:头孢呋新酯➕蒲地兰消炎液大夫您好,这几天我感觉右耳朵(下图手指部位)附近会突然疼一下,手摁一下,相对于左耳相同地方,也更有痛感。最开始感觉右侧牙有点疼来着,以为是蛀牙没有注意,现在牙不疼了,但是耳朵附近疼痛明显。其他没有任何不适,八月末做了全面体检,还做了脑ct等,除了贫血别的没有大问题,请问这种疼痛是怎么回事呢?会自愈吗