2020年02月27日
第1次提问
用药情况:盐酸舍曲林 患病时长:医生您好,我家人是重度抑郁症患者,大概有2年的时间。但是现在他检查发现青光眼,我了解到青光眼患者是不能使用一些抗焦虑抑郁药物的,能请医生给我解答一下青光眼患者可以使用哪种抗焦虑抑郁药物吗?
2020年02月27日
梁燕华医生
你好,感谢你的信任。
1.首先解释下,青光眼是由于眼球压力高,压迫视神经,导致视神经损害,视野缺损的疾病。
2.青光眼的治疗主要降眼压药物治疗以及手术治疗(主要为小梁滤过手术)。降眼压滴眼液主要是局部起效。其中有研究显示青光眼用药中的溴莫尼定滴眼液(a受体激动剂类药物)与神经抑郁症状相关,并影响患者认知功能。
3.而你所用的舍曲林确实可能引起瞳孔散大。但是这并不是所有青光眼患者的禁忌药物。因为青光眼分为闭角型青光眼及开角型青光眼。因此如果是开角型青光眼,则用舍曲林是没有问题的
总结,第一,建议检查眼睛,明确你的青光眼的类型 第二,如果用降眼压眼药水,建议不要用溴莫尼定这类型眼药水 第三,建议于精神科就诊时说明眼部情况,根据精神科医生处方用药的同时,再把处方咨询眼科医生。毕竟眼科医生对于精神科用药没有处方权