1. 您好!孩子的病情我已了解,目前的病情不是很严重,不用太担心。
2. 上次的病情我还记得。根据您这次提供的病史及检查结果来看,我之前的判断是正确的。彩超提示淋巴结肿大,因此考虑淋巴结炎是没有问题的。血常规结果提示白细和中性粒细胞升高,C反应蛋白明显升高,考虑细菌感染可能性大,因此首先考虑化脓性淋巴结炎,但川崎病不能排除。因淋巴结肿痛,此可能性不大。
3. 治疗上,还是按照我上次的意见,口服大环内酯类抗生素。口服药较静脉注射出现过敏的可能性小,且即使出现症状也轻一些。另外β内酰胺类抗生素过敏,首选就是大环内酯类抗生素。如果也出现过敏,只能住院治疗,用特殊级抗生素。另外就是用鱼石脂软膏外敷。
4. 医生用的什么退热针,地塞米松吗?您提供的处方输液针没有什么特殊的地方。孩子体温低,出汗多,要多喝温水。
5. 注意观察孩子的精神状态和病情变化。不适随诊。精神状态如果不好,或反复发热超过5天,未见病情缓解,还是要考虑住院治疗。