2020年02月25日
第1次提问
婴儿42天的时候黄疸严重去医院检查胆红素280多住院六天喝茵栀黄益生菌,听母乳五天,降到胆红素降下来出院,两个半月去社区测黄疸,脸部11.多胸部和退步七点多,现在幼儿三个月十九天,去社区测黄疸,脸部腿部6.8。请问医生这种情况下应该怎么办?
崔琬麟医生
01:56
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2020年02月25日
第2次提问
是这样的医生,42天住院,肝胆脾彩超,脑部核磁共振,脑干听力,都做了,所有检查都正常,只是胆红素高,转氨酶高一点,其他都正常,父母和孩子都是b型血,检查血也没问题,但是尿里巨细胞病毒感染!孩子大便两三天一次有时候六七天一次,住院的检查结果我没有,因为疫情原因还没办出院,现在医院也不敢去,所以现在不知道怎么办了,孩子现在肉眼看不到黄,眼睛也不黄,手心脚心也不黄
2020年02月25日
崔琬麟医生
血中胆红素浓度高于 34.2μmol/L(经皮胆红素2.0mg/dL)时,会出现比较明显的黄疸表现,如果现在外观皮肤及球结膜都没有黄染的话,那么您测出来的这个数值很可能不准确,还是需要测一下血液中胆红素值的,这样才能更直接准确的反映出是否有黄疸。
查过尿液中巨细胞病毒感染,这种情况也要注意复查的,如果血液中黄疸值还高的话,需要再重新评价下听力水平,因为巨细胞病毒感染会引起宝宝一系列综合症,比如黄疸持续不退,肝功能异常、淋巴结大、肝脾大、发热、肺炎、听力异常等。宝宝如果三个多月了还黄疸未退,那就要注意可能是巨细胞病毒感染所致(因为母乳性黄疸会在三个月就消退的),因此需要再检查下是否尿液中仍有持续巨细胞病毒排出。如果有巨细胞病毒感染,并且病毒载量在复制,超过正常范围,可能需要抗病毒治疗。抗病毒治疗办法是应用静脉更昔洛韦。

2020年02月25日
第3次提问
那我现在的办法就是得去医院检查血测肝功不能自己用茵栀黄是吗?
崔琬麟医生
对的,最好去医院查一下肝功能,如果不高,那就不用吃茵栀黄了,毕竟是药都是有副作用的,而且这个药物退黄效果也不理想。还有一点就是孩子之前查过有巨细胞病毒感染,所以现在三个半月了,如果黄疸没退,更需要追踪下巨细胞病毒感染是否持续存在了。

TA的问答

2024.3.6感冒 一夜鼻塞吭叽,体温正常 3.7 鼻塞,流鼻涕,咳嗽几下。疑似风寒感冒,吃了风寒颗粒,一日两次,一次少半袋。体温正常  下午说头疼 19:55 体温37.8°  氨酚黄那敏颗粒1.5袋 一夜体温都正常36.8° 3.8 体温正常,鼻塞也好多了,咳嗽严重了点。 咳喘灵口服液一日三次,一次10ml。吃1天没了 999感冒灵一日两次,一次2袋 睡醒雾化一次,布地奈德1支➕半支复方异丙托 夜里咳醒,咳嗽严重,明天继续一日两次雾化 3.9 一日两次雾化(1) 金振口服液一日两次 夜里咳嗽比前一天好一点点都是半夜1-2点咳嗽 3.10 雾化早晚各一次(2) 四季抗病毒口服液一日三次,一次5ml 沐舒坦(止咳化痰)一日三次,一次1.25ml 不蹦不喊叫不咳嗽,晚上睡前吃了一粒孟鲁司4㎎规格的。夜里就咳嗽一两下 3.11 雾化早一次(3) 四季抗病毒口服液一日三次,一次5ml 沐舒坦(止咳化痰)一日三次,一次1.25ml 3.12 早起咳嗽的多,有痰,去医院验血,报告如下。医生说听着气管不太好。症状及患病时长: 女孩16年5月出生,现身高131.2厘米,体重26公斤,在一周前发现右侧胸口有硬块,孩子说碰到有痛感。在当地医院进行两次检查。 母亲身高156厘米,父亲173厘米。 两个医生看骨龄,一个说9岁,一个说8岁半。不知道骨龄是否超出一岁。 血液检测进行了三次,结果如图。 就医及用药情况: 还未进行用药。 需要解答的问题: 孩子的检查结果如何解读。具体情况如何,如何控制,有什么需要注意的地方。症状及患病时长:男孩5岁9个月,25日早6点半左右说不舒服,触感体温约38℃,喂泰诺林10ml,感觉退热较慢。 白天温度仍略高,约37.3℃左右,不咳嗽,无严重鼻涕,没有其他症状。怀疑是乙流,下午16点半服用速福达2粒。 晚上体温仍偏高,不影响吃睡。但睡觉时说身上痒,抓挠双脚后跟,后背靠近脖颈处,大腿外侧,手臂上侧。图3大拇指按住的地方说非常痒。 26日体温有时偏高,未超过38.5℃。观察口腔内咽喉附近有白色小疙瘩(图1-2)。 27日晚19点30分体温约38.5℃,给泰诺林一次,精神状态好,但睡觉时仍挠身上说痒痒。两颊有红色小疹子。 28日早退烧,晚上18点左右体温体感约38.5℃,口内小白疙瘩目测减少。 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问是否疱疹性咽颊炎?或者有其他可能?是否需要就医,还是继续在家使用退烧药?身上的瘙痒是否有缓解的方法?谢谢崔医生!症状及患病时长:星期六流鼻涕很严重,周日周一咳嗽气喘,去线下看医生。治疗情况如下,今天复诊情况如下。现在声音有点嘶哑,喉咙红,不过没有之前那么严重,还有咳嗽,早晚多些,没有流鼻涕,但是鼻塞,睡觉有呼吸声,线下面诊医生说有痰。请问这些药是否可以吃?怎么处理? 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:孩子27个月体重27斤 上周五周六开始发烧,一天基本上有2次超过38度 去医院看了 听肺没有问题,嗓子有点发炎 然后回来吃的豉翘、白蕊、头孢 周日周一不发烧 开始咳嗽 流鼻涕,昨天去化验了个血,听了肺(说没有问题)心肌医生给开的(果糖二磷酸钠口服液)看了指标说让回家继续吃药💊孩子咳嗽晚上有点睡不好 总是会咳醒 就医及用药情况:豉翘(每次一包一天三次)白蕊(每次半包一天三次)头孢 (每天大半包一天三次)果糖二磷酸钠口服液 需要解答的问题: 1.昨天晚上有一点发烧37.6左右后自行退烧。现在不发烧还在咳嗽 没有食欲心情不好 需不需要挂水(暂吃了3天药了)还是继续观察 或者换药 2心肌问题严重吗,果糖二磷酸钠口服液可以吃么,怎么个用量 27个月27斤左右