2020年02月27日
第1次提问
最近几天胸腔有些痛,不知道是什么原因,支气管炎和新冠肺炎该怎么区分,如果是支气管炎该如何用药
黄艳生医生
你好,感谢你的信任。对于你的问题,我想提出以下病史麻烦补充:
1.请问你去过湖北,或者有疫区人员接触史吗?
2.请问你同住的家人是否有发热 咳嗽症状?
3.请问你在哪个城市?居住小区和附近小区有疑似或者确诊病人吗?
4.除了胸痛,有没有发热 干咳 乏力 全身不适症状?。
5.胸痛是哪一侧呢?深吸气 用力咳嗽是否胸痛加剧
6.生病前是否有受凉?有没有鼻塞 流涕 喉咙痛?
7.有没有咳嗽 黄痰?
8.胸痛是否伴有胸骨后烧灼感 反酸 恶心?
2020年02月27日
第2次提问
一周前接触过新冠肺炎医学隔离结束人,周围没有这样的感染者,自己除了胸腔痛之外没有其他症状,前两天有非常轻微的卡痰和咳嗽已经自愈了,胸腔一开始是左胸上方偏右一点,现在是胸口上方中间位置,偶尔有想吐的感觉不过不明显,深呼吸不会加剧痛反而会好受一点,不知道这属于什么情况,有没有必要去医院做新冠肺炎的检查
2020年02月27日
黄艳生医生
你好,1.你没有疫区人员接触史,没有典型发热 干咳 乏力 全身不适症状,新型冠状病毒肺炎可能性小,当然彻底排除要去医院查咽拭子或者抽血查病毒核酸,但是目前去医院存在交叉感染风险,而且医院目前只能针对疑似病例检查病毒核酸,毕竟现在医疗资源非常有限,所以暂时建议不去医院。
2.你的症状是偶尔有点胸痛,没有明显反酸 ,胃食管反流可能性小,必要时消化科进一步排除。没有吸气后加剧,考虑胸腔积液可能性小。注意看看疼痛部位是否出疱疹,排除带状疱疹。胸痛如果没有心脏部位绞痛 心慌慌的感觉,心脏疾病引起可能性小。
3.胸痛是否跟情绪紧张有关系,近期因为疫情负面新闻多,是否引起你情绪焦虑 失眠?如果有,建议调整心态,转移注意力,看看能否缓解。
4.如果排除心理负担引起,仍有胸痛明显,建议就近医院就诊,查胸部CT 心电图 心脏彩超等检查排除器质性疾病引起。
5.非常时期,我们不能松懈,也不要过度恐慌焦虑。居家休息,避免外出。实在需要外出,佩戴口罩,避免去人群密集地方。回家后洗手,家里勤通风,做好防护。目前国内疫情已经往好的方向发展,调整心态,相信疫情很快被控制。
2020年02月27日
第3次提问
最近工作熬夜了,好像是从上次熬夜之后加剧的,休息一下之后疼痛没那么明显了,这个属于支气管炎吗?需要吃药吗?今天刚买了双黄连和阿莫西林,可以吃吗?我就是担心一周前密切接触了一个刚从医院医学隔离出来的人,自己会不会被感染
2020年02月27日
黄艳生医生
你好,1.支气管炎多有咳嗽 咳痰,甚至发热不适,血常规可见白细胞正常或者升高,对症或者消炎治疗后好转;新型冠状病毒肺炎患者有发热 咳嗽 乏力 全身不适,血常规提示白细胞正常或者下降,淋巴细胞下降,胸部CT见外周为主的磨玻璃影,咽拭子查新型冠状病毒核酸阳性。
2.目前你的情况不考虑支气管炎,不需要用药,阿莫西林跟双黄连为不要吃。
3.目前建议多休息,规律饮食,保证睡眠,吃好睡好,增强免疫力。
4.你一周前接触的是医院医学隔离出来的,他隔离出来,也就是没有症状,并不是疑似或者确诊病人。所以你因此感染几率非常小,不要紧张。

TA的问答

昨天喉咙痒咳嗽,今天喉咙就很痛,还是会咳,有痰,痰很多,是白色的,没有鼻塞流涕和发烧黄医生,您好! 我的母亲,最近半个月前咳嗽,气喘,有痰,自己感觉是受凉感冒,在小诊所输液消炎一周,效果不好,后去周口中心医院拍片检查,检查结果见图,回来后有发生咳血,接着去小诊所输液,1周后症状减轻,除了有痰,其它症状消失。 六年前咳嗽去医院拍片说是肺炎,也未住院治疗,回来小医院输液治疗,往后基本每年都会在冬或春季有类似症状,都需要连续输液治疗,平时见风就冷,稍微活动就出汗,容易感冒。 另外我的外公五六十岁就肺气肿,生活照顾和医疗都跟得上,寿命也活到80多岁 我这里有几个问题想询问 1.检查结果的严重程度?“蜂窝状”算特别严重吗? 2.是否有明确的治疗方案?有没有可能根治或者比较明显的治疗好症状?有手术治疗的方式吗? 3.如果没有方法,这样发展下去会有什么结果,病情发展的大概时间过程会是怎么样的? 4.每年的小诊所输液治疗是否可行?起初是浑身发热没力气酸痛,恶寒无汗。吃了抗病毒颗粒症状好了一点点,随手量了体温,39.8,估计都烧了两三天了,这几天一直发热,昨天吃了退烧药,烧退了些,现在是38.3,但是喉咙做昨天就不舒服,咳嗽无痰,我异物感,从早到晚咳嗽比较厉害,请问医生该买些什么药回来吃最开始是1月底在外面玩吹了冷风感冒了,喉咙痛,流鼻涕,咳嗽。后面去诊所拿了几次药,症状就只剩下干咳了,感觉说话比较多的时候咳得比较频繁。现在唯一不舒服的地方就是干咳,去了大医院的呼吸科医生听诊器检查了说是支气管炎,开了左氧氟沙星片,苏黄止咳胶囊,强力枇杷露,马来酸氯笨那敏片。吃了几天了,感觉好些了,又没完全好,还是咳,有时候一句话还没说完就忍不住咳。 症状描述:最开始是1月底在外面玩吹了冷风感冒了,喉咙痛,流鼻涕,咳嗽。后面去诊所拿了几次药,症状就只剩下干咳了,感觉说话比较多的时候咳得比较频繁。现在唯一不舒服的地方就是干咳。 患病时长:半个多月 医院检查:去了大医院的呼吸科医生听诊器检查了说是支气管炎 用药情况:左氧氟沙星片,苏黄止咳胶囊,强力枇杷露,马来酸氯笨那敏片症状描述:1月24日左右感觉咽痛,大约三天后转为咳嗽。咳嗽症状持续2周多,有痰,平时痰液为白色,早上起来痰液发黄。白天咳嗽不严重,晚上入睡前剧烈咳嗽,难以入睡。目前喉咙有疼痛感,有吞咽痛,偶感呼吸不畅。 用药情况:期间使用过京都念慈庵枇杷膏、右美沙芬糖浆、正柴胡颗粒冲剂、苏黄止咳胶囊,均不见好转。