2020年02月27日
第1次提问
老师您好,娃25号下午14点接种了麻风疫苗,26日下午开始体温逐步升高,到晚上21:30是38.7,我已经给了泰若林1毫升,21:30-23:40体温持续下降,23:40体温下降到36.5,27日凌晨3点又升到38.7,我再次给了退烧药,降下去后,现在体温又在回升。在我有几个问题想咨询。 1.现在这个症状是麻风疫苗反应么?我看说麻风发烧通常不都是6-12天内么?我娃第二天就发烧了,这个情况正常么? 2.感觉娃有点咳嗽,但咳嗽是之前一直有,昨天开始有些频繁,无痰,没别的症状,今天有些爱哭闹 3.什么情况下我需要马上去医院就诊?
2020年02月27日
董红红医生
谢谢您的信任,目前来看疫苗反应的可能性比较大,麻风疫苗接种后的反应期有两个,一个是3天内,一个是1-2周,宝宝目前正处在第一个高峰期。
宝宝目前发热在48小时内,如果没有憋气或精神差等,先控制体温,在家观察。
如果28号下午还有高热,发热超过了48小时,则需要及时去看医生。
对于发热,总原则是提高宝宝的舒适度,不是为了退热而退热。1.物理降温,不管是温水擦浴还是洗温水澡,如果宝宝在发热时愿意让您这样做,说明这些可以让宝宝舒服,那么物理降温是对的;如果宝宝哭闹,说明物理降温让宝宝不舒服,就不要这样做。2.体温超过39°C或体温超过38.5°C同时宝宝表现出不舒服的都建议用退热药。推荐使用的药物:对乙酰氨基酚的剂量为一次10-15mg/kg口服,每4小时可以重复,24小时内不超过5次;在使用对乙酰氨基酚时,注意不要同时使用含有对乙酰氨基酚的咳嗽和感冒复方药。布洛芬的剂量为一次10mg/kg口服,每6小时可以重复。在使用布洛芬时,也是要注意不要同时使用含有布洛芬的咳嗽和感冒复方药。如果服用对乙酰氨基酚3-4小时后,温度仍较高,且其不适感未得到改善,建议将对乙酰氨基酚换成布洛芬。反之亦然。在口服退热药后一定要少量多次的喝水,保证体内不缺水,退热效果才会好。
目前宝宝有点咳嗽,如果没有影响睡眠,可以先观察。建议:1. 喝凉白开或温水,具体选择按孩子的习惯;如果孩子实在不喜欢喝水,也可以喝之前喝过的稀释的果汁,总的原则是让孩子能接受,并且喝完会觉得舒服。2.在卧室使用加湿器,保持室内湿度40-60%,对于缓解咳嗽有一定的帮助 。3.可以给予易坦静来缓解咳嗽,每次5ml,每天2次。如咳嗽明显加重或伴憋气,及时去看医生,进行肺部X线检查等。
希望我的回答能帮助到宝宝,祝孩子早日康复。
2020年02月27日
第2次提问
老师,娃身上紫红紫红,手脚冰凉,这是怎么了?还在烧,精神还行

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董红红医生
在体温上升期会这样,这种情况体温还会升高,别捂着,用温热的水泡泡脚,多喝点温水,监测体温,如果体温升高,及时用退热药。
2020年02月28日
第3次提问
老师,娃还在持续高烧,刚才到39.5了,一般疫苗反映会这么强烈么? 有没有可能是疫苗降低了免疫力,导致幼儿急诊了? 我好焦虑啊,明天上午不退烧,就要去医院了是吧?还有可能是什么病么?心里没底,我们一家人最近一个月都没有出门,就打疫苗带孩子出去了二十分钟,孩子全程都在车里,就打针进去了两分钟,我们都有带口罩,好焦虑啊
2020年02月28日
董红红医生
幼儿急疹的可能性确实有。
一般建议28号下午还高热就要去医院了。除了疫苗反应,就是病毒感染的可能性最大,幼儿急疹也是病毒感染导致的。
没有接触史,新冠病毒可能性不大,不用太焦虑。
目前先退热,如果宝宝没有憋气,热退时精神好,就无需太担心。

TA的问答

李主任,晚上打扰了。今天晚上回来发现宝宝又有点低烧,下午家里老人量有一次是38度,刚才耳温枪最高37.7,现在又是37左右。上周21号晚上我下班回来觉得有点热,量了一下有点低烧37.5左右,没有上38度,晚上也没有烧起来,第二天就好了。17号打13价肺炎也是低烧,没有上38.5。这种反复低烧要不要去医院抽血化验一下?还有她平时拉屎有时候也是有点稀,8个月大的宝宝屎是不是应该成型了? 症状描述:小儿,1月27天月龄,鼻塞,喉咙有痰,晚上睡觉后鼻喉咙有呼哧呼哧声音,有咳嗽,吃奶时会干呕,严重吐奶,不断放屁;今天喷嚏不断,今天早上奶量比平常减少,但是大小便正常,一天一到两次大便,精神状态一直不错,无发烧,家里大宝和妈妈都感冒了。 用药情况:无 医院检查:无 患病时长:4-5天 大夫您好! 宝宝8个月 男宝 73cm 10.9kg 全母乳喂养 症状描述:自7.4以来先是低烧三天37-38度间波动,5号夜里曾瞬间到39.2度 ,未曾服用退烧药 ,从6号下午自行退烧 开时排便增多,每天3-5次 且每次量比较大(宝宝从三个月起开始攒肚 经常4-5天甚至一周排便一次 生病前稳定在2-3天一次),8号大便性状稀 像是拉肚子 ,近两天观察明显面部有疹子 基本集中在上半身(见图) 发烧后辅食喂养减少 基本以母乳为主 辅以少量蛋黄米粉 精神状态尚可 用药情况:无且未曾就诊 6.30日曾接种 麻风腮和乙肝疫苗各一针(因疫情期间疫苗接种被耽误) 患病时长:6天 请问您宝宝症状是否与疫苗接种有关呢? 还是病毒感染? 是否建议马上就医呢 另外喂养方面有需要注意的么? 谢谢🙏董医生好,宝宝1岁六个月20天、私处目前状态如图、前阵子有时自己会不时抓挠下体,您看我们目前这种需要去医院做包皮相关处理吗?谢谢孩子早产 还有三天半岁 现在偶尔老咳嗽 平躺和啊呀呀喊完都会咳嗽 每天2次左右 一次咳嗽两三声 精神状态好 开着加湿器 食欲也好 需要怎样护理