2020年02月26日
第1次提问
症状描述:宝宝四个多月经常鼻塞,鼻子里有白色块状鼻涕,呼吸的时候鼻子发出声音,下半夜吃奶的时候比较明显,呼吸的时候背部会有振动,晚上睡觉会打呼 患病时长:出月子以后反反复复 医院检查:30天的时候有到医院检查,诊断是上呼吸道感染,医生开了头孢,并叫我们用生理盐水和洗鼻器清理鼻子,后面好了一段时间
2020年02月26日
伍洪华医生
您好,感谢您的信任,宝宝目前主要症状是鼻塞,初步考虑上呼吸道感染或者鼻炎的可能。为了更好的了解病情,还需要您:补充一下信息。请问您1宝宝有没有流涕打喷嚏,有没有搓鼻子揉眼睛等。2宝宝除了鼻塞有没有咳嗽发热呼吸困难等,3宝宝有没有湿疹,有没有过敏的东西,4宝宝爸妈有没有鼻炎或者过敏体质,谢谢。
2020年02月26日
第2次提问
医生你好,宝宝会搓鼻子揉眼睛,经常在大人肩膀上搓鼻子搓出鼻屎,最近有一些口水疹,爸妈都有鼻炎
2020年02月26日
伍洪华医生
您好,再次感谢您的信任,宝宝目前反复鼻塞,有搓鼻子揉眼睛的习惯,爸妈也有鼻炎,宝宝病程时间较长,容易反复还是需要考虑鼻炎的可能性较大,宝宝吃奶是感觉背部有震动,这个需要注意喉-气管软化的可能性,需要您补充维生素D,必要时需要补钙,一般两岁左右能恢复正常,宝宝鼻塞一般情况注意建议上呼吸道感染,但是一般上呼吸道感染一周左右能自愈,但是鼻塞不一定就是感冒了、这一条规则特别针对小宝宝.小宝宝的鼻腔狭小、在鼻黏膜水肿或有分泌物阻塞时特别容易发生鼻塞.如果房间的温度太低、宝宝鼻塞的症状会更明显.不用担心、对于大多数孩子来说、这些鼻塞的情况是由于生理结构引起的、不是伯有的宝宝还常流出少量的鼻涕、干燥后成了鼻屎、颜色呈淡黄色、这也是属于正常情况.1、如果鼻涕很多、颜色澄清、或干结后鼻屎堵住鼻孔、宝宝只能不停地用嘴呼吸、这时需要考虑可能是伤风感冒了、应该及时去就诊.  2、如果流出的鼻涕有臭味、带血丝、鼻子肿胀、有可能是鼻子内有异物.  3、宝宝鼻塞时间长、用过一些办法无效、这时要排外新生儿腺样体肥大.可以请耳鼻喉科医师会诊.
看到宝宝鼻子里有鼻痂了、可先用手指轻轻揉挤两侧鼻翼、等到鼻痂稍为松脱后再用干净的棉签卷出来.如果鼻痂不容易松脱、可先向鼻腔里滴一滴生理盐水或凉开水、润湿后的鼻痂比较容易松脱.生活护理: 1、鼻子呼吸不畅、如果不影响吸吮的话、您可以试着垫高枕头、观察一下行不行.  2、当宝宝鼻塞严重时试着转变宝宝睡眠的体位、症状会减轻一些.  3、当宝宝吃几口奶就停一会儿用嘴呼吸一下、或者边吃奶边哭、很可能鼻子被鼻涕或鼻痂堵住了、要注意清理.
综上所述,建议您,1有条件积极完善鼻咽镜和喉镜,明确宝宝是否确定存在鼻炎和喉软骨发育不良(软化),宝宝有打呼,排除腺样体肥大的可能,如果有鼻炎,需要进一步的晚上过敏源检查,积极规避过敏的东西。喉软骨发育不良则需要完善25羟D3和微量元素检查,看看宝宝是否缺乏维生素D和钙,需要及时补充。2宝宝鼻塞主要还是对症处理,可以使用海盐水清理鼻腔,有鼻子分泌物多可以使用湿棉签清理鼻腔,注意动作轻柔。复方感冒药这些副作用较大不建议您使用。3注意居家环境保湿保暖,可以使用加湿器和空调室内20度左右,避免二手烟和接触毛茸茸的玩具衣被。4如果宝宝鼻塞经过处理不能好转,或者加重出现咳嗽、吐沫、拒奶、气促等,请您及时就医,进一步明确病情。
希望我的回答能给您带来帮助。祝宝宝早日康复,欢迎您继续追问和评价,感谢。
2020年02月27日
第3次提问
好的,谢谢医生,宝宝是在鼻子呼吸的时候背部有振动,吃奶时还可以
伍洪华医生
您好,呼吸时有震动可能与气流经过鼻腔到气管产生的传导有关,宝宝精神食欲睡眠体重增长都好的话,您不必紧张,可以先治疗观察,谢谢。
伍洪华医生
您如果还有疑问可以在评价中提,我再给您解答一次,谢谢。

TA的问答

您好,伍主任 通过上次的咨询,谨遵医嘱,给宝宝口服氯雷他定糖浆每晚一次每次5ml,已经坚持了半个月,孟鲁司特钠咀嚼片每晚一次每次1片(4㎎)现在还在吃。每天用生理盐水冲鼻。 目前宝宝每天早上的塞鼻情况有所好转,但是自从冲了鼻子之后,每隔十几秒钟就喜欢吸一次鼻子,像是里面有鼻涕一样,又擤不出来,不知道是什么原因造成的。 目前还想再咨询几个问题: 1,按照现在每天早上塞鼻有好转,还需要继续服药吗?服多久? 2.冲鼻子后发现宝宝开始有吸鼻子的习惯,有可能是什么原因呢,我们家长需要注意什么? 3.宝宝今天早上感冒咳嗽,有点低烧,生病的时候,还需要继续服药吗?症状描述:小朋友4岁,症状就是经常无缘无故流鼻涕塞鼻子,晚上睡觉的话,后半夜经常会被鼻塞憋醒,当时怀疑腺状体肥大,后面去医院检查。 医院检查:去的是省儿童医院,当时医生的建议是要将腺体跟扁桃体一起切除。然后过敏性鼻炎需要长期服药,但是医生不知道是不是因为太忙了没有开药。 因为当时想保守治疗,现在一直给小朋友坚持每天用生理盐水冲鼻子,但是鼻塞可能是因为过敏性鼻炎到现在还没好,请问医生小朋友这个过敏性鼻炎该如何用药?还有就是他这个腺样体到底有没有达到手术的标准?有没有动手术的必要性?症状描述:我家宝宝之前因为发烧和咳嗽住院,医生做了各种化验,说是支原体阳性感染,上周末出院了,开了阿奇霉素和阿莫西林等药物治疗,但是今天测体温又上到37.7,但是她精神各方面还可以,请问一下医生,这种情况是需要怎么办?支原体感染一般多久才能好?您好,医生,宝宝1个多月,今天刚发现鼻子下面有两块肉,请问这是什么?该怎么办啊?您好,孩子四岁、一直流清鼻涕、每日得擦个四五次、无其他症状,也没用过药、怎么能让孩子不流鼻涕了呢?