2020年02月26日
第1次提问
医生,你好,患者32岁,女,连续几天感觉身体左侧手臂,左侧腿有些木,肿的感觉,时而一会儿一会的出汗,会感觉松快一下。有点头皮麻,头重的感觉,时好时坏,血压100/60,心率78-80之间,体温37.1,麻烦问下,大概什么原因可以导致这些问题,因为疫情原因,无法到当地医院就诊,想先咨询下大致是什么问题,有没有什么药物缓解。
章建飞医生
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2020年02月26日
章建飞医生
您好,感谢您的信任,非常抱歉让您久等了!
在给您作出初步诊断之前,我想确认一下几个小问题。
第一,除了左手左腿麻,有没有感觉没有力气?
第二,近期有没有经常熬夜、劳累?或者说左手经常负重,比如抱小孩等。
第三,您说的症状是整天都有还是期间有缓解?
第四,有没有腰部、颈部不舒服或者头晕症状?
2020年02月26日
第2次提问
好的,我先回答您的问题。 1、四肢可以正常活动,冷热觉,痛觉都有。左边会感觉没有力气,身上有乏力感觉,但是自己觉得是左边影响的,不太想动。2、熬夜劳累这个应该是经常性的,我自己在家带孩子,晚上睡觉一般12点左右,七点左右起床,左手倒是不经常负重,平时有手那边多一点。3、左上肢先出现,然后是左腿,难受的地方是左小臂 手和左小腿,手。头皮发麻最后出现,头皮,脸部都是后来出现的,一阵一阵的。肢体感觉麻,胀不是一直都有,我最近在家练瑜伽,这几天有感觉后腰后弯有点疼,其它的就没什么,之前没有感觉。另外就是我平时会头疼,偏头痛,口服布洛芬缓解。6,然后就是能不能麻烦您跟我说下这麻、木、这些有什么区别。我不知道我自己感受对不对,就是觉得用不上力,会有那种酥酥,一点一点的那种感觉,但实际上又不影响什么,东西都可以拿,也都听指挥着,隔一会就会觉得哪里麻一下,一会缓过来,手心脚心会出汗,感觉用不上力,手悬空会不自觉抖动。
章建飞医生
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2020年02月26日
章建飞医生
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(1)根据你目前描述的症状来看,如果说是单侧肢体出现的这种麻木或者感觉到没有力气,那一般考虑是这样子的,下肢主要是这个腰椎间盘突出压迫神经引起的这个肢体的麻木;如果说是颈椎的问题一般引起上肢的问题,比如麻木无力等。颈椎的问题一般较少引起下肢的问题,比如说下肢的麻木无力。
(2)结合您目前的这个情况来看呢,初步考虑还是劳累或者说是肌肉的劳损,受凉引起的。至于颈椎和腰椎的问题,让这个需要进一步完善检查了,比如说医院去查一下相关的检查。
(3)那最后来解释一下这个麻木的感觉,那麻木其实是身体某个部位感觉发麻,甚至丧失感觉。一般是考虑这个血运受阻导致神经感觉的异常。一般是用来描述某个疾病的一个症状,或者说某些疾病的特点。
(4)最后讲一下这个治疗,因为本身这个病因不明确,那治疗也是一些对症的治疗,而且治疗的话基本上是通过一些理疗物理治疗,或者说中医针灸,局部的热敷,药物的话目前来看可以不用吃药,注意休息,避免熬夜劳累,补充维生素等。
2020年02月26日
第3次提问
好的,您意思是暂时先调整生活方式,先观察,那麻烦问一下,基于现在的症状,和现在疫情原因,去医院看医生实在是不怎么方便,我想请问什么情况下需要就医,您说的检查腰椎颈椎的问题,这些都可以等到解禁后在去看吗?不考虑头部问题吧?我总担心是不是脑梗闹出血啥的。
章建飞医生
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2020年02月26日
章建飞医生
(1)腰椎和颈椎的问题,其实这个可以等疫情结束之后再去医院仔细看一下,这个并不是一个急症,那但对于您说的这个脑梗和脑出血来说,目前来看不是特别像,因为不管是脑梗和脑出血引起的这种肢体偏瘫,一般表现为肢体的无力,失语等,而您呢主要是一个感觉的异常为主。
(2)还有就是这个脑梗和脑出血的话,一般的话患病的年纪都偏大,而且一般伴有一些基础的毛病,比如说这个高脂血症,高血压。因此呢,我觉得您不要过分担心。
(3)就目前的情况来看,还是先观察为主,平时呢也要注意保暖,注意休息,不要劳累,还有一个就是患侧的话,可以通过一些局部的这种热敷理疗,来缓解一下症状。
章建飞医生
网上看诊,由于无法亲眼见到患者,无法详细查体,也没有相应的检查,可能会有疏漏。如果症状无缓解,建议医院就诊治疗。

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TA的问答

症状及患病时长:3月六号晚上7点脑出血,基底节出血30ml,有高血压,晚上回来还正常聊天说话,说了一句有点烦然后去厨房吃饭,刚开始吃饭的时候还好好的,还能正常说话,吃到一半拿不住筷子了然后嘴歪了,就送去医院去的时候还是自己上的车到了医院下不来了,脑出血之前一直在吃高血压药,吃饭的时候在嘴里不会咽了,吸进去肺里米粒什么的了好像是有痰,现在还是在重症监护室 就医及用药情况:到了医院做了个ct,就进重症监护室了到现在是第四天了,一共做了四次ct做了个微创引流手术,今天早上医生说可以送饭了生命体征还算稳定,双肺炎症,用着呼吸机呢 需要解答的问题:这种会留后遗症吗,通过后期康复可以恢复到哪一步,说话会影响不,有什么好的康复或者用药的建议吗,一般恢复期是在什么时间,还有就是水肿期的话有什么好的建议吗什么时候能度过危险期症状及患病时长:糖尿病17年,脑血栓15年,颈椎疼痛 就医及用药情况:长期吃药,治糖尿病的药:以前是二甲双胍,三四年前换成格列美脲片,以及消渴丸;治脑血栓的药:脑心通+复方血栓通胶囊 需要解答的问题:长期吃药,平常感觉还好,最近也没有太劳累,三天前开始感觉胳膊和腿没有力气,倒不影响日常生活,还能买菜做饭,但力气不太足,这两天还开始吃阿司匹林,一天一片。想问医生这种情况可能是什么原因导致的,需要如何应对?症状及患病时长:半年前诊断过一次没有软骨瘤,前几天复查的。 就医及用药情况:硫酸氨基葡萄糖胶囊 需要解答的问题:是否需要复查动手术? 症状及患病时长:最近一段时间 就医及用药情况:无 需要解答的问题:我妈最近一段期间总觉得嘴角有口水流出来,这是什么症状?会不会是中风前兆啊症状及患病时长:2023年2月22日 就医及用药情况:就挂了水办理了住院观察 需要解答的问题:我想问一下我弟弟现在只有点头晕的感觉 耳道还有点出血 其余无症状 医生说 明天再做ct观察 我想知道他到底有没有事 耳朵里的血什么时候能止住 头晕症状什么时候能消除 现在应该用什么方式解决问题 下一步如何打算