2020年02月26日
第1次提问
症状描述:郑医生,您好。我的宝宝一岁一个月了,最近发现宝宝平躺时候左侧肋骨比右侧肋骨高,我想了解一下我家宝宝是不是佝偻病?我家宝宝出生以后喝的就是奶粉,出生的前四个月每天都给他喝一滴D3(加拿大版D drop),后来宝宝每天的奶量达到800ml-1000ml,育儿书上说宝宝每天奶量达到800ml就不需要额外补充VD后,我就没有给他吃过VD3了。宝宝一岁一个月每天奶量差不多在600多ml 后,我开始每天给他吃伊可新AD(500iu). 患病时长:最近刚刚发现差不多有半个月了。 医院检查:因为疫情,宝宝不戴口罩,所以我们没有带他去看医生

为保护用户隐私不显示图片

2020年02月26日
郑小斐医生
家长您好,感谢您的信任。
宝宝的情况已经了解,麻烦您再提供一下相关的信息:
宝宝是足月的还是早产的,出生体重是多少?在四个月龄之前每天补充的维生素D里面含量是多少个国际单位?户外活动多不多?一天平均大概多长时间?平时会不会比较容易出汗?特别是睡眠的时候,另外睡眠会容易惊醒或者烦躁吗?
2020年02月26日
第2次提问
郑医生,您好!宝宝是足月出生,男孩子,剖腹产,出生体重8斤,前四个月每天补充VD3(400iu),小家伙平时爱出汗,吃奶爱出汗,睡觉时候也爱出汗,小家伙睡觉比较轻,有点动静容易醒,晚上睡觉总是翻来翻去的,有的时候半夜会大哭惊醒。以前出门活动不是太多。
2020年02月26日
郑小斐医生
家长您好,根据您提供的病史,我觉得宝宝目前维生素D缺乏或者维生素D缺乏性佝偻病还是需要警惕的。虽然一岁前奶量不少,但是不管何种喂养方式,还是建议补充维生素D(宝宝出生体重也比较大,可能需求量也会比较大一些),而且宝宝户外活动也比较少。当然,因为目前在疫情期间,所以暂时先不着急去医院检查。您可以在每天补充一颗伊可新的基础上,再另外添加一颗含量400国际单位的维生素D(可以用厦门星鲨的,这个目前用得很广泛,它的剂量是每颗400单位,当然也可以选择其他品牌的)。钙可以选择复方碳酸钙颗粒(比如迪巧、盖笛欣等都行),或者葡萄糖酸钙等(最好是国药准字的),剂量按说明书就行,大概一个月后疫情过去了再去医院检查(包括钙磷代谢,羟基维生素D等一些佝偻病相关指标)。家里也要注意多活动,特别是爬行,先不要练习走,如果能阳光多晒晒最好。
2020年02月26日
第3次提问
谢谢郑医生,伊可新我是给宝宝吃1岁以上的?还是吃0-1岁的?

为保护用户隐私不显示图片

2020年02月26日
郑小斐医生
家长您好,因为目前让宝宝每天再额外添加一颗含量400国际单位的维生素D,所以伊可新您就继续每天补充一颗一岁以下的也就是维生素D含量500国际单位的。当然,就算偶尔有时候混淆了给补充的是一岁以上的也没多大关系,加大剂量补充一个月不会造成中毒,这个不用担忧。

TA的问答

医生,您好,九个半月女宝宝半个小时前误食了奶奶的药,一颗,请问需要去医院洗胃吗?药物信息请参见图片郑医生好,小朋友男14个月时在上海儿童医学中心确诊为急性淋巴细胞白血病,现在已经3周岁零三个月,治疗也已经进入维持期,小朋友生长发育和语言能力与正常小孩几乎无异。现在就是有两个问题一直困扰我们,一是不会喊大小便,一直在用尿不湿,教了很久就是不和大人说要大便小便了,感觉他好像有心理障碍一样死都不愿意尿在外面,如果不给他包尿不湿,他宁愿一直憋着,实在憋不住就尿裤子,大便也是一样,不愿意用小马桶。二是胆子特别特别小,同龄人玩的一些游乐设施,根本不敢玩,滑滑梯也是近两个月刚刚愿意玩的,还一定要大人牵着才敢完,也不愿意其他小朋友一起玩,出去有陌生人的地方一定要大人抱。另外就是特别犟,说不通,感觉行为特别刻板。医生,像对于这种情况,作为家长应该怎么干预,或者去看哪个科进行系统治疗?谢谢。您好,我宝宝现在14个月,近两个月喂母乳减少后一段时间发现宝宝慢慢开始全身发黄,手脚比较明显发黄,眼周发红还有小颗粒型疙瘩,最近晚上比较难入睡,半夜偶尔会哭醒,之前查过敏原乳清蛋白和牛奶蛋白过敏,母乳喂养时一直有喝部分水解奶粉,现在一直在喝部分水解奶粉,母乳现在每天只喝200ml,前两天做了血相检查,之前湿疹的时候有用醋酸曲安奈德,希望老师帮忙看下,谢谢您, 郑医生您好,按照您的建议(您可以看一下以前的就诊记录)我给我儿子吃了一星期左右的铁(前几天是每天半支,饭后喂的,因为他不配合后来改成混在奶里喂,每天一支)。目前我儿子没有腹泻,拉的便便有点黑绿。另外,因为睡眠不稳易惊醒,我给他每天吃5ml钙,也是混在奶里吃,另外每天800单位vd,目前效果不明显,睡到一半还是有哭醒的情况。辅食胡萝卜泥吃了五天,孩子不太喜欢吃,有一次吃的量稍多一些多拉了两次,第二天吃的少一些就没有这种情况了。鸡蛋黄也吃了三天,吃的量不到四分之一,目前没啥问题。就是这两天身上有几个红块,不知道是被虫子咬的还是过敏,我拍了照片请您看一下。 现在遇到了新问题,我儿子这两天很不喜欢喝奶,即使是饿了也喝两口就推开。一个月前就有吃奶不专心的情况,吃130ml以后要玩一会才肯继续吃,后来发展到吃了50ml就一定要手里拿着玩具才肯喝奶。现在就算给玩具都不肯喝了,一顿奶一个小时都吃不完。请问该怎么办?是奶里掺了铁或钙引起的不肯喝还是其他原因?男宝4.16日出生,出生时候3300克50公分,截止今天5.14日体重4800克55公分,每顿140ml,基本上是瓶喂母乳,不够时候添加一些配方奶。差不多每三小时喂一次。大小便次数颜色都正常,偶尔胀气能自己排出。对于这个喝奶量家里人争议较大。请问这个量多吗?这个体重增速会过快吗?