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您好，很抱歉这么晚回答您的问题，请谅解。
1.根据您2015年以来的情况，先出现甲亢，后又出现甲减的症状。目前甲状腺功能提示甲减，同时甲状腺B超提示，甲状腺弥漫性的改变。初步判定桥本氏甲状腺炎合并有甲减的可能性大。桥本氏甲状腺炎在，发病初期，往往可以表现为甲亢，甲减交替出现，到后期，会出现甲减的情况。
2.桥本氏甲状腺炎，由于您血液中检测，甲状腺球蛋白抗体持续增高，甲状腺会受到慢性的损害，因此甲减出现，并随着时间的延长，甲减的程度会缓慢的，非常缓慢的变化。这个不需要顾虑，仅需要服用优甲乐，同时需要注意优甲乐的口服需要早晨空腹，服药后一小时再进食早餐。
3.目前剂量已经调整为1片+1/4片，可以现有的剂量治疗。在甲状腺没有恢复正常之前，考虑每个月复查一次甲状腺功能，根据血液化验的情况，调整优甲乐药物剂量，直至甲状腺功能恢复正常。如果连续两次化验甲状腺功能正常都正常，则在规律用药的情况下，每3到6个月，复查一次甲状腺功能就可以了。
4.您的这个病属于慢性病，需要长期用药，坚持用药规律用药。在合理用药的情况下，不会影响到健康，不会影响到生活质量，不需要有过多的心理负担
祝健康快乐，一切如意。

我们服药的目的是让促甲状腺激素完全恢复到正常，在2.5左右比较合适，
服药后促甲状腺激素下降了，但是没有下降到我们要求的目标，这就说明吃优甲乐是正确的，但是优甲乐的药物剂量还不足，如果再增加药物剂量，这样促甲状腺激素可以进一步下降，达到我们的要求。