2020年02月25日
第1次提问
年前发现肛门长了肉肉,没啥感觉,也没当回事,一个星期前,开始便血,很多,后来大便时就特别疼,便后也一直疼,然后擦外痔用的药膏,并吃药,每晚还用高锰酸钾泡,然后不出血了,这两天,大便也没有那么疼了,但是痔并没有变小,反倒还多出一块。用的药膏一开始是肛泰,现在是马应龙

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郭庆医生
您好,感谢您的信任,提问已收到,稍后回复,请耐心等待。你先不急着追问,可以等我回复完,你仔细阅读过后,有新的疑问再提。
2020年02月25日
郭庆医生
您好,您的情况我大概有了一定了解,不过为了更准确的给您进行诊断和意见的提供,我想进一步跟您了解一些情况:
1.请问您排便情况如何,有无长期腹泻,便秘?
2.最近生活作息情况如何,有无久坐、疲劳、熬夜等情况发生?
3.近期饮食情况如何,是否有辛辣刺激进食、饮酒等,蔬果吃的多不多,饮水多不多?
第2次提问
前几天有两到三天没上厕所,后来恢复正常,至少一天一次,一个星期前有吃辣的,后来不吃了,经常熬夜,不喝酒,不吃青菜,饮食正常,水果一天两个橘子,一天两三杯水,没有久坐,大多数都是躺着或靠坐着
2020年02月25日
郭庆医生
收到,稍后详细回复您
2020年02月25日
郭庆医生
您好,根据您的描述及图片上看诊断考虑混合痔可能。

痔按发生部位的不同分为内痔、外痔、混合痔。在肛管皮肤与直肠黏膜的连接处有一条锯齿状的可见的线叫肛管齿状线。在齿状线以上的为内痔,是肛垫的支持结构、静脉丛及动静脉吻合支发生病理改变或移位,被覆直肠黏膜,由于内括约肌收缩,肛垫以Y型沟分为左侧、右前侧、右后侧三块;在齿状线以下为外痔,被覆肛管黏膜;兼有内痔和外痔的为混合痔。

痔疮是很常见的肛周良性疾病,俗话说“十男九痔,十女十痔”,不会恶化变成癌症,也不会变成其他疾病。痔疮的治疗在于治疗症状,并不是所有的痔疮都需要治疗。也就是如果痔疮没有不适症状,即使检查存在有痔疮也没有必要去治疗或者手术。 但是要有出血、疼痛等症状就需要治疗了,早期通过保守治疗也是可以改善,不要担心。

痔疮等肛门部疾病与不良生活习惯有关,例如便秘,辛辣刺激饮食等,所以保持良好的生活习惯是防治肛门部疾病的关键,目前您便血,肛周疼痛好转可以继续按照现有方案用药治疗,以下是注意事项:

1、注意休息,避免剧烈运动、劳累,不要熬夜,注意饮食,多吃蔬菜水果、粗粮等纤维素含量高的食物粗(如芹菜,菠菜,火龙果,柚子,猕猴桃,玉米,红薯,糙米等),不要吃辛辣刺激食物(尤其辣椒和酒),多饮水(每天2000毫升以上)。

2、保持大便软化通畅,排便时避免久蹲用力(排便时不要玩手机或者看书,要一心一意的去排便),排便时间控制在5分钟以内,蹲的时间越短越好,便后或者睡前40度左右温水或者药物坐浴。

3、避免长时间靠坐着,多变换换体,每天多做提肛运动(收缩夹闭肛门)。

通过用药及生活习惯的调整肛周突出的痔团可能会缩小形成皮赘,但不会完全消失,对生活影响不大,不要担心。
2020年02月25日
第3次提问
口服地奥司明,并且用高锰酸钾泡了一周了,前几天用肛泰,这几天用的马应龙,但是只是缓解了部分疼痛,白天还是会疼,尤其大便的时候,之前大便后走路费劲,现在只是能正常走路了,我是还需要继续用药观察吗,如果一直疼怎么办呢
2020年02月25日
郭庆医生
您好,痔疮等肛门部疾病与不良生活习惯有关,是日积月累形成的,治疗也是一个循序渐进的过程,需要一定时间,且用药后症状有好转,所以不要着急,可以继续治疗并调整保持良好的生活习惯,一般用药需要两周时间,如果疼痛厉害还可以外用扶他林软膏或口服布洛芬消炎镇痛治疗。

TA的问答

症状及患病时长:三个月前,左手小指指甲因为太长不甚受伤,整个掀盖,当时将长指甲部分剪去,碘酒+黄药水处理,但并未将断甲整个都剪掉,两个星期左右,创口愈合,断甲变黄且与长好的甲肉脱离,因怕二次受创就将断甲剪去了,至今,新甲没有长出来多少,自行处置一直是每次黄色断甲部分前移就会剪掉一点点,现在发现原来的创口愈合之后沿着甲缘线长了不少死皮,且小指原指甲尖肿起了一块,不疼,只有撕死皮的时候会有痛感 就医及用药情况:未曾就医,一直自行处置 需要解答的问题:接下来应该如何处置呢?应该一直把断甲剪掉吗?应该撕死皮吗?为什么会肿起来呢症状及患病时长:早上7点本身是个老茧水泡,穿拖鞋摔倒摩擦上面老茧水泡破皮后出血 就医及用药情况:碘酊消毒 需要解答的问题: 需要怎么处理伤口愈合,走路轻微碰到都疼症状及患病时长:几天前咨询过甲沟炎,这几天在涂抹碘伏和莫匹罗星。昨天本来感觉疼痛有所减轻,但昨天出门走路了,今天就又感觉到了疼痛。暂时无脓和发烧。哺乳期。附图是刚涂了药的脚趾, 就医及用药情况:碘伏和莫匹罗星 需要解答的问题: 1.重新疼痛是否和走路有关系? 2.有没有效果更好的药? 3.修正药业治甲沟炎的药是否可以用?见图症状及患病时长:感觉左脚是甲沟炎,左脚大拇指嘴边的脚指甲感觉碰到肉了,还没有嵌入进去,摁的话有一点疼,两天前开始 就医及用药情况:用碘伏涂抹,抹了夫西地酸乳膏,晚上睡觉嵌了棉花进去 需要解答的问题:想知道左边这一块是不是脓肿,需不需要嵌入棉花,我可不可以剪这一块的指甲,右脚没有疼痛,会不会之后也甲沟炎啊谢谢医生!症状及患病时长:3 天 就医及用药情况:壳聚糖生物敷料 需要解答的问题:膝盖关节处创伤3 日,伤口表面有烂皮,每天会喷几次壳聚糖生物敷料,应该如何处理可加速愈合