2020年02月25日
第1次提问
我小舅子25岁过年期间有呼吸困难情况,回广州工作后情况一直存在,最近去医院做了胸部ct,和心脏彩超。昨天从心外转到心内科住院了,医生说情况比较严重,还要进一步做检查等结果。(据小舅子本人说:心外科医生说要换心脏),我们家里人很急,现在也不知道什么情况,也没在他身边,想问下医生单从彩超报告上能看出我小舅子的一些情况吗?

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姜升阳医生
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2020年02月25日
姜升阳医生
谢谢咨询,非常感谢您对我的信任。我已详细阅读您提供的病史资料,综合起来有以下特点:
(1)年轻男性患者,25岁
(2)主诉呼吸困难,其余症状不详
(3)胸部CT显示双下肺片影,心脏B超提示双房、左室增大,二尖瓣中度反流,三尖瓣重度反流,EF22%
(4)当地医院已建议心脏移植

针对以上问题,我的诊断与分析意见有:
(1)因病史资料不全,根据现有病史资料推测,急性心肌炎、扩张性心肌病可能性比较大
(2)患者EF值仅有22%,发生猝死风险极大

相关治疗建议有:
因猝死风险极大,一定要信任患者的主治医生,由当地主治医生决定治疗方案

日常生活建议有:
(1)不适合在家中拖延,必须到医院住院治疗
(2)避免过度体力活动,避免疲劳熬夜、情绪激动

如您有任何问题,可随时给我留言

TA的问答

症状及患病时长: 医生您好,患病的人是我家的育儿嫂阿姨,田爱英今年51岁,之前去医院去做过检查了,想您帮忙看一下结果。 他的问题是:家里有高血压史,最近血压忽高忽低,有时候会有心悸的感觉,中日友好医院的医生当天听了心脏说没有问题,说心悸可能是早搏很多健康的人也会有,当时抽了血测了血脂+背了24小时的血压监测。检查报告如下。 就医及用药情况: 目前一直没有吃药,想医生看下开什么药 需要解答的问题:以他现在的身体情况是否可以继续在我家工作(育儿嫂带小月龄孩子晚上需要起夜喂奶)还有他得的是什么病,以及需要吃什么药,谢谢医生! 症状及患病时长:孕辰高血压后血压就一直没降下来, 就医及用药情况:生完宝宝后测量高压180,低压130左右,持续一年左右没管,后来吃了拜新同半年的样子每天1粒,血压降高压145,低压130左右,降的不理想,所以朋友介绍我吃坎地沙坦酯片和门冬氨酸氨氯地平片各一粒,吃了一个月左右,血压降到105低压60-70左右 需要解答的问题:现在吃这个药突然降这么多有没有什么影响,对身体有没有副作用,继续吃这个药还是需要换药,症状及患病时长:目前人在国外,男,年龄28,就读英国研究生。主要症状有胸口闷,感觉有东西压在胸口,没有明显的剧痛,但不舒服,浑身乏力虚弱,脖子手臂酸,夜里躺下后会突然的胸口发闷,随后极度发酸,并伴有短暂的呼吸困难。症状是从3.29日开始,当天感觉虚弱,3.30日凌晨2点的时候突然胸口剧烈的发闷,并伴有手臂和脖子酸痛,随后浑身有涣散感并全身开始发麻虚脱,同时伴有呼吸困难,手开始发麻发颤,眼前忽明忽暗,整个过程持续了半个多小时,从3点坐起后症状有所缓解。3.31日中午吃好午饭,躺下后仍然胸口发闷。 就医及用药情况:在英国当地医院进行了血检,心电图,心跳血压和胸口X光,均无异常。医生诊断为肌肉酸痛和神经性的紧张导致,排出排除了肺部感染和心脏病的可能。药物开具了兰索拉唑肠溶胶囊和萘普生,但目前未服用,只在30号当天凌晨2点服用了布洛芬。 需要解答的问题:本人想了解下具体疾病方向,建议备药,并给出一些检查建议(如彩超,24小时心电图)。目前没有英国的检查报告,只告知结果正常,因为想对结果拍照但英国不让。本人家族无心脏病遗传史,无其他不良疾病史,但本人在英国作息不够规律,长期熬夜。女, 79岁,基础健康指标正常。 2006年因心率过低至40次 安装了心脏起搏器(德国博林) 已经18年,期间心率最低维持60次。 运动后,自主心率可上升至90次。 平时无不适,偶尔会出现一个跳动不规律,无法确定是在设定心率60出现,还是在60以上出现。 请问您: 一、根据心电图,能否看出低频率自主心率? 二是否需要及时更换起搏器 三、如果需要更换,推荐一下合适的起搏器品牌型号,以及在地市级和省级医院手术如何选择?症状及患病时长:你好,小朋友甲流后腿疼,这是两次的检查,请问是心肌受损了吗?要吃什么药么 就医及用药情况: 需要解答的问题: