你好。看了你的病史描述,还有疼痛的部位,考虑还是一个颈后部肌肉的慢性劳损。原因第一,你有长期低头的病史。第二,之前有一个拉伤的动作。那么可能肌肉本身一直长期处在一个疲劳的状态,那一下拉伤就把之前积累的一些问题全部暴露出来了。这种慢性的劳损恢复起来都比较慢的,主要从生活方式改善开始,药物治疗都是辅助的。
我有几个具体的建议如下。
首先,避免长时间低头,一小时左右起来活动十分钟。
其次,把电脑,手机屏幕抬高到与视线齐平。
再次,多仰头,多参加室外活动,放风筝,打羽毛球都是很好的运动。颈部如有不适,可以做做理疗,热敷,用热水袋敷一敷疼痛的部位,每次二十分钟,每天三次。可以做轻手法按摩,但是避免推拿等,手法不好控制,容易造成肌肉进一步损伤。
最后,如有手麻肩痛等症状,建议复查颈椎核磁,再行进一步诊治。
平常选择枕头的时候,建议选择荞麦皮或者乳胶内芯的,质地相对硬一点的,面积要稍微大一点的,高度控制在5-8㎝,睡觉的时候把脖子下面垫实,以第二天早上起来颈部肌肉没有疲劳感为准。
药物治疗可以缓解症状,但不解决根本问题,主要还是靠改善生活方式。具体药物随后附上。
希望以上建议对您有所帮助。其他的问题都跟颈椎关系不大,都已经好了就不要再担心啦