2020年02月24日
第1次提问
医生你好。我33岁。身高183体重105公斤。血压平均都在90/140. 有时候也会到100/160。今天感觉脑后颈椎难受。今天血压在低压不到100高压不到150。用不用吃药呢。
赵博医生
您好,感谢您的信任,很高兴为您解答!我已经看到您的问题了,请允许我先结合您的问题思考一下,整理思路和语言之后,稍微晚点再把我的想法说给您听。请您暂时不要着急追问,我将我的想法先说清楚之后,会告诉您可以补充追问哪些内容,到时候您再有针对性补充追问好了。这样有利于您合理利用追问机会,不至于浪费。(本条回复不占用追问指标,谢谢您的理解。)
赵博医生
您好,我需要再问您几个问题,具体了解一下您的病情:
1.平时生活方式有没有改变?有没有吸烟史?有没有尝试过减肥?
2.既往有过其他疾病没?比如肾病,内分泌系统疾病?
3.平时睡觉有没有打鼾?在打鼾过程中有没有突然停止呼吸,持续数十秒后再次开始打鼾?平时白天有没有特别困,想睡觉?
4.最近休息的怎么样?情绪?饮食?
2020年02月24日
第2次提问
一直在控制体重。烟戒了快一年了。前天晚上喝了一次酒早上起来头特疼。最近没有生病。喝醉酒会打鼾。平时特累会打。一般不会。白天中午会睡一会。最近休息会很晚。平均凌晨十二点左右。。。
2020年02月24日
赵博医生
感谢您对我的问题的补充,根据您提供的信息来看,您目前诊断高血压是成立的。高血压的治疗包括生活方式的改善和药物治疗。
首先要改善生活方式,也就是低盐低脂饮食,控制体重,戒烟限酒,适当锻炼身体,规律作息,如果能从这些方面入手,您的血压会更容易控制一些。
其次就是吃药的问题了。长期的血压升高会引起心、脑、肾、血管、眼底等器官出现并发症,尤其像脑梗死、脑出血等这些并发症防不胜防,所以一定要把血压控制在理想范围,不能怕长期服药而不服药,这是不正确的。不过您不用太紧张,根据您目前的血压我觉得还可以通过改善生活方式降一降,暂时只加用一种降压药来控制血压,在吃药基础上继续低盐低脂饮食,控制体重,如果体重可以减轻上10kg我估计您的降压药就可以停掉了。
第3次提问
先不吃药可以吗。先减体重看看。有没有什么东西可以降压的比如什么泡水喝的,平时血压保持在90/140左右可以吗。
2020年02月24日
赵博医生
您好,如果实在不愿意吃药,我建议您首先注意控制体重,按时作息,低盐低脂饮食,有机会去医院检查一下动态血压情况,具体再了解一下您的血压,这样也好给您制定一个更合理的降压方案。
赵博医生
希望我的回答能帮到你,如果还有疑问你可以继续提出来,我再来跟你解释。还请稍后问题结束你能写几句中肯的评语,满意的话请给个5星作为鼓励。 祝一切顺利,早日康复。
赵博医生
您需要我给您开药吗?如果需要,您在评论区给我留言,我看到后会尽快给您开药的。

TA的问答

症状及患病时长:焦虑症,头晕沉,胃不适,失眠,心率快, 就医及用药情况:2020年开始陆续服用普兰片,每次10mg,效果都比较好,中途也试停药但都反复,又陆续严格每日10mg服了一年多,状态都很正常,最近减量到5mg一日,持续三个月左右,最近几天出现胃不适,头晕沉,头胀,安静时耳朵不适丝丝响,类似耳鸣, 需要解答的问题:不知道是不是减药量引起,还是其他身体感冒引起,这两年没有外部情绪大波动,生活上工作上经济上都没有什么负担压力。请赵医生帮忙分析,我该什么办,继续增量到一日10mg吗,难道我这个情况真要长期服药吗。 你好,赵医生,去年因焦虑症咨询过你,当时吃了半年多西酞普兰,效果很好,整个人都很精神了,胃也没有什么症状了,后面没有什么症状就7月份停药至今,都没有什么问题,就前天在高铁上因为是站票,站着就感觉心慌,量到100次/分。这两天也明显感觉心跳快,量的时候在80次/分,不是很明显的心慌,只是担心这种情况是不是复发了,还是要继续服药呢。您好!赵医生,我今天抽血检查发现白细胞低。不知何原因。请赵医生帮我看看。医生您好,孩子7岁4个月,最近一周说头晕,检查了一些项目,您看看孩子检查的结果。平时没有什么症状,吃饭都挺好 您好 年前经历一次惊恐障碍做了各项检查(心肌酶 心彩超 脑ct 平板 心电图浩特 24小时动态血压)您告诉我下半年再做一次动态血压。然后下半年做了动态血压之后(九月份做的 如图)开始长期吃倍他乐克(十月份十一月上旬偶尔间断吃。十一月中旬开始一直吃)现在血压基本很稳定高压130-140左右低压83-95左右 就是心率 (早起八点左右)基本都是55左右 晚上八点左右(不上班周末测量)也是在55左右 这个心率是不是有点低?还有就是我可以换别的药吃吗?(倍他乐克不是降低心率?)还有就是最近大概胖了三十斤(190斤)前阵子经常吃东西之后有一点恶心反流的感觉需要看下什么科室吗?