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月回答 17
2020年02月26日
去年11月底做了痔疮传统手术，复查过一次说有个点没长好，但是没具体说，后来疫情就没再去医院了，最近半个月有时候大便会带血，就附在大便表面，不算多，最近几天有点滴血也是几滴而且有粘液有时候是透明的有时候是黄色的，我自己手伸进去感觉有个阻碍，我怀疑是不是直肠癌了，还有就是手术后感觉大便都是消化不良的样子，菜叶子都是吃进去什么样子拉出来也是什么样子，月经前有一天大便稀，水状，月经前几天肚子闷痛有想上厕所那种感觉但是肛门没有大便的反应。月经后这些症状都没有了。现在想知道会不会癌症，另外要怎么处理出血跟粘液还有消化不良的问题，吃什么药，月头吃了几天诺氟沙星。
2020年02月26日
您好，我已收到您的提问，现在是业务繁忙时段，请耐心等待回答。请暂时不要连续提问以免减少宝贵的提问次数。
2020年02月26日
谢谢您的信任和提问。仔细分析您的问题，总结一下是以下几个方面。
1. 去年11月的手术目前有没有问题。
因为我不是您的主管医生，所以您要回忆一下，当初是因为什么症状做手术的。痔疮是一种无法完全根治的疾病，因此所有治疗方式都是对症治疗，比如说针对出血、针对疼痛、针对脱出肛门外。如果到需要做手术的程度，一定是以上症状通过药物治疗无法控制。手术是否成功就要看上述几个症状有无得到改善。另外还要了解当时是外痔、内痔还是混合痔，医生做了几个位置？大多数传统痔疮手术一次最多只能做3个点，一般2周到1个月伤口基本能愈合。目前来说已经过去4个月左右，大部分伤口应该愈合。如果目前还有出血的问题，可能是：①肛门缘伤口未完全愈合形成肛裂样改变，这种情况大多数在排便时伴有疼痛。②除了3个手术已经做了的位置，其他部位还有痔，只是程度比较轻，这种情况一般不会痛。是这两种情况的哪一种，可以自己稍做判断或者再复诊请医生看一眼就清楚了。治疗的方式都差不多，就是要保持大便通畅，避免便秘或大便次数过多（如超过3次/天），其次每天温水坐浴2次，大便后一次，洗完澡一次，每次十分钟，用脸盆装半盆温水，水温40-45°C。观察3天看看症状有无缓解。
2. 直肠癌的表现跟你说的完全不一样，首先你不是直肠癌的高发年龄，其次直肠癌的出血是和大便混在一齐，一般暗红色并有污秽的粘液状。你所述的透明的黄色粘液一般是肠腺分泌物。手触及肿物可能是手术的瘢痕。距离肛门约7cm以内的癌肿一般医生可以直接触摸和看到，不会做了痔疮还遗漏癌肿的。所以您尽管放下焦虑。
3. 消化不良的症状与心理状态，饮食情况很有关系，建议您三餐要定时，多喝水，多吃蔬菜，少吃辛辣、煎炸等不易消化的饮食，注意休息。我不建议口服抗菌素，而是可以少量服用益生菌。
1. 去年11月的手术目前有没有问题。
因为我不是您的主管医生，所以您要回忆一下，当初是因为什么症状做手术的。痔疮是一种无法完全根治的疾病，因此所有治疗方式都是对症治疗，比如说针对出血、针对疼痛、针对脱出肛门外。如果到需要做手术的程度，一定是以上症状通过药物治疗无法控制。手术是否成功就要看上述几个症状有无得到改善。另外还要了解当时是外痔、内痔还是混合痔，医生做了几个位置？大多数传统痔疮手术一次最多只能做3个点，一般2周到1个月伤口基本能愈合。目前来说已经过去4个月左右，大部分伤口应该愈合。如果目前还有出血的问题，可能是：①肛门缘伤口未完全愈合形成肛裂样改变，这种情况大多数在排便时伴有疼痛。②除了3个手术已经做了的位置，其他部位还有痔，只是程度比较轻，这种情况一般不会痛。是这两种情况的哪一种，可以自己稍做判断或者再复诊请医生看一眼就清楚了。治疗的方式都差不多，就是要保持大便通畅，避免便秘或大便次数过多（如超过3次/天），其次每天温水坐浴2次，大便后一次，洗完澡一次，每次十分钟，用脸盆装半盆温水，水温40-45°C。观察3天看看症状有无缓解。
2. 直肠癌的表现跟你说的完全不一样，首先你不是直肠癌的高发年龄，其次直肠癌的出血是和大便混在一齐，一般暗红色并有污秽的粘液状。你所述的透明的黄色粘液一般是肠腺分泌物。手触及肿物可能是手术的瘢痕。距离肛门约7cm以内的癌肿一般医生可以直接触摸和看到，不会做了痔疮还遗漏癌肿的。所以您尽管放下焦虑。
3. 消化不良的症状与心理状态，饮食情况很有关系，建议您三餐要定时，多喝水，多吃蔬菜，少吃辛辣、煎炸等不易消化的饮食，注意休息。我不建议口服抗菌素，而是可以少量服用益生菌。
TA的问答
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
医生您好 我爸爸做了个肠镜这是结果 我想问问这个恶性的可能性大吗？会遗传吗？症状及患病时长：腹痛，腹泻，时好时坏，有时无症状，有时腹痛。
就医及用药情况：一直以为是慢性结肠炎，因症状隐隐约约，过年时候一直用中药调理一个月。其余的没用药。
三日前去当地医院做了肠镜。发现息肉三处，立刻做了病理，做完病理后，确诊是肠腺癌。大夫。您说，我们当前这个情况是在当地医院直接做息肉切除手术，还是到济南上级肿瘤医院治疗。下周准备做个磁共振，查看肠道外有没有转移。希望您能给提供一些治疗方案参考。患者:男性，72岁，无烟酒史，高168厘米，体重80公斤。生活规律，一日两餐。当地医院说问题不大，切除后可恢复正常生活。我考虑还是多方询问一下
需要解答的问题：您能不能给个目前的治疗方案。是到肿瘤医院按照结肠癌治疗，还是在当地按照息肉治疗啊症状及患病时长：无明显症状，父亲确诊肠癌所以去检查。
就医及用药情况：做了肠胃镜，当时就割了几个息肉，然后送去做病理，显示为管状腺瘤伴上皮瘤变，低级别高级别都有。报告附于附件。
需要解答的问题：1.请问高级别上皮瘤变是否属于癌变？
2.请问能判断是否切干净了吗？
3.肠内有没有可能有其他的上皮细胞也瘤变了，然后没有被发现呢？
4.接下来应该怎么做？
谢谢您的解答。症状及患病时长：一个小时
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
您好，四岁小孩，吃红毛丹的时候，不小心把红毛丹的核吞下去了，请问需要怎么处理可以保护他肠胃不受损，怎么操作可以尽快将其排便排出来？症状及患病时长：1月18确诊直肠癌 ，1月28入院 . 2月7行手术治疗
就医及用药情况：
需要解答的问题： 现在手术已完成，状态看着不错 ，我想知道 这种算那个分期 1.2.3.4 ，后续的治疗及化疗方案。
