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先说胆囊结石这个问题，按照天坛医院的磁共振报告呢，可以明确诊断就是有胆囊结石，经常有腹痛这个症状，你之前以为的这个胃痛这个症状呢，实际可能是因为胆囊结石胆囊炎引起的，所以有症状的胆囊结石呢，原则上的事肯定是有做手术的指证要把胆囊切掉的。

在看这个胆红素升高的问题，你的直接胆红素是七正常值是六，那么比正常值高了一点点，这个呢在我们看来呢，算是基本上是正常的，这个不需要太多的处理。

最后看胆汁反流性胃炎这个问题呢，跟你这个胆结石不一定有太大的关系，跟胃肠道的蠕动有点的关系，所以就算切了胆，汁反流性胃炎，也不一定会好，可能还是需要吃药。

第一理论上胆囊结石的诊断最敏感的是超声。磁共振，有可能会把胆囊结石漏诊掉，超声漏掉的可能性要小，但既然你这里磁共振已经看到了胆囊结石，那么基本上这个误诊的可能性还是很小的。超声的存在的一个问题就是跟操作者的技术很有关系。操作者技术有缺陷可能也会看不到。
第二，就胆囊结石的严重性来讲，你的磁共振报了是泥沙样的结石。结石的严重性跟石头的大小不一定有关系，有的石头有很大，比如说有个鸽子蛋那么大他一辈子都不会疼，因为结石不动了，而泥沙结石呢，随着这个这个泥沙的流动的经常会引起上腹的疼痛甚至是胰腺炎。

第三，磁共振的报告，目前没有癌变。

第四。除了手术切除胆囊以外，保守治疗没有太特别有效的办法，比如说呢，可能就是吃一些消炎利胆片啊，或者你之前吃的那些胃药啊。意义都不大。

第五。胃痛，胆囊痛，十二指肠痛这三种部位的疼痛经常难以区分，它可以是心窝的地方的疼痛，也可以是偏右的地方的疼痛，有时候三者很难鉴别，而你的胃镜发现了一个反流性胃炎，所以反复的这个腹痛，你认为的胃痛也有可能是胆囊痛。
好的，我说完了，看表达清楚了吗？

有没有胆囊结石和胆汁反不反流是两个事情，胆汁反流是因为胆管和十二指肠接口那个地方阀门功能上可能会有一定的问题，而胆囊结石和这个阀门是有距离的，两者没有直接关系。
也就是说，没有胆囊结石的人也可能会患上胆汁反流性的胃炎。