2020年02月26日
第1次提问
宝宝68天,混合喂养,喝母乳就腹泻,如图所示。喝奶粉就好些,粑粑成土黄色糊状。请问喝母乳腹泻成这样是正常的吗?我应该怎么处理呢? 而且宝宝两个月之后食欲下降了,月子里和一个月多至少能吃120ml,现在最多吃100ml,有时候吃个70,80ml就不吃了,就要睡觉了。这个是正常的吗?

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2020年02月26日
吴奎医生
您好。让您久等了。
1. 宝宝68天,混合喂养,喝母乳就腹泻,喝奶粉就好些,粑粑成土黄色糊状。

如果说天天如此,考虑生理性腹泻。注意监测生长发育是不是正常的。
2.由于母乳,易消化吸收,较奶粉比,脂肪含量高,有乳糖。
大便相比来说,会稀很多。如果说是纯母乳喂养的宝宝,有的人会出现生理性腹泻,即大便次数多,稀,有奶瓣,但是精神食欲状态好。
3.对于宝宝实际情况,却存在一个问题:食欲下降。
两个月之后食欲下降了,月子里和一个月多至少能吃120ml,现在最多吃100ml,有时候吃个70,80ml就不吃了。
首先,您要确定他的身高和体重增长是否正常。如果说生长发育没有正常,那就是异常的,需要去干预治疗。
其次,是不是存在过敏,比如说牛奶过敏,或者母乳喂养过敏。
由于是混合喂养,宝宝拉稀粑粑,一定就是母乳导致的?也不一定。除非您完全停牛奶观察一天两天,纯母乳喂养,确是稀粑粑。
而纯牛奶喂养,确实是黄色干粑粑,这样才能确定是母乳原因。
再次,当假如考虑是异常的,那就是需要排除过敏等因素,然后是对症治疗。如添加益生菌调理。添加乳糖酶促进乳糖消化。
4.再说说可能是生理性腹泻,即为每天大便都差不多,稀稀的,有奶瓣,一天次数也规律,多,但不固定。它一般是由于乳糖不耐受或者脂肪不耐受引起的。宝宝一般精神和食欲好,体重增长也好。

治疗方法:①如果是生理性腹泻,不需要治疗。②添加乳糖酶喂养。③母乳少量多餐的的喂养。
2020年02月26日
第2次提问
从昨天早上7点到今天晚上一直是喝的母乳,今天晚上8点拉的大便稀,所以我想是不是因为喝的母乳,以为前几次也是这样子,全喝母乳就大便比较稀。 宝宝现在68天,因为特殊时期没去医院体检,加上身上穿的两身衣服体重是13.5斤,身高大概是60cm。 一天大便次数大概是四五次。上一次我觉得他拉稀便给他吃了三天的双歧杆菌,那三天基本上一天拉一次大便。 所以说这个情况的话应该是正常的么?
吴奎医生
您好。对于宝宝的补充,应该是存在母乳喂养引起的腹泻,而身高体重,是正常的。也就是说是生理性腹泻。

治疗方法:①如果是生理性腹泻,不需要治疗。②添加乳糖酶喂养。③母乳少量多餐的的喂养。④既然您添加双歧杆菌有效,可以继续补充。
第3次提问
生理性腹泻就是正常的吗?那我还要不要给宝宝吃点双歧杆菌?
2020年02月26日
吴奎医生
您好。生理性腹泻,确实可以不需要处理。不过,目前奶量有减少,还是可以继续吃双歧杆菌。

TA的问答

宝宝即将满三个月,今天排便数量较多,突然一次开始排便颜色出现异常,后续接连三次排便情况相似,类似黑色状的有点想固态的海苔一样的感觉女婴,年龄23.5月,前天晚上睡觉穿着单薄,可能因此着凉、感冒。昨天白天便开始流鼻涕、打喷嚏,但精神状态良好。今天凌晨开始发烧,用耳温枪测温在38.0-38.1之间,仍然流鼻涕、打喷嚏,精神状态良好,食欲正常,但两天没有排便了。扁桃体有水泡,请问医生怎么处理?小孩子去医院也要走发热门诊,挺折磨人的。医生,你好,小孩6岁,女孩,上周三说有点喉咙痛,从星期五晚上开始发烧,吃布洛芬退烧不理想,周六在社区诊所问了医生,吃氨酚右敏口服溶液与蒲地蓝口服液,吃了能维持四小时左右能退烧,然后会继续烧,然后还有点拉肚子。现在在县人民医院检验了血常规,人民医院说需要住院,但是小孩吃饭,以及状态都比较正常,我们做不了决定要不要住院,想听听医生的判断?你好,5岁男孩确诊是甲流,已经吃药了,晚上睡着了,用水银温度计测温腋下39.5度,要不要叫醒吃退烧药!吴医生您好,我孩子8个月,今天上午打了乙脑灭活疫苗。白天食欲减低,其他未见异常。傍晚开始发烧,最高烧到了39.6度。现在孩子睡了,呼吸比较重,没有哭闹。我们给他喝了水,用了降热贴和冷敷的方法,都没见退烧。请问现在要怎么处理好呢?