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婴儿痤疮和婴儿湿疹不容易鉴别,目前皮疹不典型,婴儿湿疹不能完全排除,但看图片婴儿痤疮可能性更大一些。婴儿湿疹初期以充血、发红为主,逐渐进展为干燥、脱屑,触之有粗糙感,再发展下去,就可能形成一个个的暗红色
斑丘疹。如果还不及时就医,甚至可能皲裂、合并感染。婴儿湿疹主要表现为面颊、额部、头皮等部位红斑、丘疹、水疱等,伴有瘙痒,容易复发。
小儿痤疮跟青春期和成人痤疮一样,是一种累及毛囊皮脂腺单位的常见炎性疾病,小儿时期主要跟雄激素作用和外部刺激因素有关。通常表现为粉刺、红肿的丘疹,也会形成白色脓疱或白头粉刺(黑头粉刺少见),并且皮疹周围皮肤泛红。可在脸上的任何地方出现,最常见于脸颊,严重也可见于背部、前胸或颈部。婴幼儿常常会在激动或哭泣时变得更加明显。粗糙的衣物、奶渍、口水、油 /膏剂等会刺激痤疮加重。
婴儿痤疮通原因也不清楚,可能的原因跟新生儿痤疮差不多,此时雄激素也来源于自身产生并刺激,受母体影响开始减小,所以婴儿痤疮比新生儿痤疮少见,且更多见于男婴。
病因可能包括皮脂分泌增多、炎症或细菌、真菌对皮脂腺的复杂相互作用,刺激了固有免疫和细胞免疫反应。另外还受以下因素等的影响:
雄激素水平:雄激素通过刺激皮脂腺的生长 和分泌功能从而促进痤疮的发生;
外部因素:肥皂、洁面剂、婴儿油、毛衣等 和机械、物理、化学刺激;
治疗方面:1.选择每日清洁,考虑到现在气候干燥,洗脸洗澡后注意保湿,推荐使用轻薄一些的霜剂。2.局部涂抹1%氢化可的松乳膏(每日1次),如果这个药不好买建议改用地奈德或艾洛松软膏,1-2次每日,5天后如果消退不明显加用2%酮康唑乳膏(每日2次,口周除外),继发感染出现黄色的脓点的时候使用红霉素软膏,这可能有助于皮损的清除。