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您好，非常抱歉，给您带来不便，稍后我会为您重新开具处方。但是要把氯雷他定换成孟鲁司特钠等药物，但是在开具处方前，还需要把昨日给您的诊治那些文字重新发一遍，与昨日相同，您可以不用再阅读。

您好，非常感谢您的信任，已经详细阅读您的资料，根据您的描述：咳嗽近一月，伴有咽喉及气管发痒，少许黄痰，进食辛辣刺激食物或接触凉空气等均易诱发咳嗽。
看了您发的图片，舌头把嗓子眼大部分挡住了。看不到咽喉壁及完整的扁桃体情况，但从露出的部分看，疑是扁桃体有肿大，麻烦您稍后再拍几张图片，拍摄时一定要把舌头尽量往下压，充分暴露嗓子眼及两侧的部位。
结合您目前的症状，咳嗽咳痰咽喉发痒，考虑存在急性上呼吸道感染。发病前多有劳累、熬夜、受凉、进食辛辣刺激食物、过度用嗓等诱发因素。大多是由病毒感染，导致部分由细菌感染引起。结合您目前有黄痰是存在细菌感染的。
急性上呼吸道感染包括急性鼻炎、急性咽炎、急性扁桃体炎等一组疾病。
进食辛辣刺激食物或接触凉空气等均易诱发咳嗽，且咽喉、气管发痒。提示存在气道高反应性。
所谓气道高反应，通俗易懂说就是气道在这一次感冒后短时间内容易比别人存在过敏，也比平时的自己容易过敏，容易在吸入冷空气、闻到油烟或粉尘等时候出现咳嗽。正常人体的气道对各种物理、化学、药物或生物刺激会产生正常的收缩反应，称为气道反应性，是人体对于外界刺激的自身保护性反应之一。当气道对正常不引起或仅引起轻度应答反应的刺激物出现过度的气道收缩反应，称为气道高反应性（BHR）。气道反应性增高常见于支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、过敏性鼻炎、上呼吸道感染、急慢性支气管炎等多种呼吸系统疾病。
若胸痛与咳嗽有关，不要太担心。
目前初步诊断：上呼吸道感染、气道高反应性
治疗：
第一，目前需要应用抗生素。如果没有药物过敏史可以选用青霉素类、头孢类等药物进行抗感染治疗，比如阿莫西林，头孢克肟等等。一般至少应用三天开始起效，要规律使用，不要频繁更换，否则达不到治疗目的，而且容易产生耐药性。一般至少需要服用一周。
第二，含化华素片，局部用药，起效快，可缓解咽喉部的症状，而且有一定消炎作用，每次一片，每日4次。
第三，应用降低气道高反应性的药物，比如孟鲁司特钠，每次一片，睡前服用。
第四，应用止咳化痰药物，比如右美沙芬，当然一些中成药的效果也非常不错，比如苏黄止咳胶囊，有利咽止咳的作用，但是因丁香园平台的关系，中成药无循证医学依据，不允许推荐，敬请谅解。
以上药物要规律使用。因您目前处于备孕期。因感染等均可能对受孕有一定影响。建议在感染控制后，停药半月以上再备孕。那样更安全。
咽喉部特别容易受到刺激，比如吃点辛辣刺激食物、说话多或用力、饮水少等都可能引起病情反复。所以一定要注意。
注意事项：
一定要多饮温水，可以用胖大海代茶饮；
避免过度用嗓，尽量少说话；
清淡饮食，但需注意要营养均衡，避免生冷辛辣刺激食物等；
避免劳累熬夜受凉等可降低免疫力的因素以免病情反复或加重；
保持室内适当的通风状态，室内不宜过于干燥；
保持口腔内卫生，可以应用淡盐水漱口等等。
您不要过于担心，一般经过上述治疗大都会逐渐好转的，但是如果用药3~5天无好转，建议线下医院就诊或复诊。
处方稍后我会为您开具！
再次祝早日康复！

您好，右美沙芬还给您开吗？

您好，华素片目前丁香园上缺药，无法开具，敬请谅解，而且已经向平台反应该问题，但是因疫情的关系，不知何时能有华素片。希望您能谅解！可以用西瓜霜、金嗓子等代替（这些药物丁香园上一直没有）。处方稍后我会为您开具！

您好，右美沙芬厂家为湖北，根据您的要求未开具。