问题详情

家长您好！
您的问题已经收到，非常感谢您的信任！首先我会及时给您语音回复，请您暂时不要频繁追问，也许会需要您补充一些信息，语音回复结束以后，最后我会给您发送一个详细的文字总结回复信息，希望您能够充分利用3次问诊机会一次性解决您的问题。 

家长您好，以下是语音回复的文字总结，请您参考：

孩子的文字资料和照片信息已经详细看过，两侧眉毛稍微有一点黄色的结痂，这个主要是脂溢性皮炎的皮脂分泌所导致的结果，脂溢性皮炎发生的主要原因是因为怀孕期间母亲体内的雄性激素水平比较高，通过胎盘进入孩子体内，在高雄性激素水平作用下，刺激皮脂腺分泌，导致孩子皮子腺分泌增多，这样就形成了脂溢性皮炎的眉毛的黄色的结痂，但是这个皮疹不会有明显的瘙痒，不需要特别处理，一般孩子到三四个月以后，随着来自母亲体内的雄性激素水平逐渐下降，脂溢性皮炎就会自然好转，只需要勤洗脸，保持皮肤的清洁干爽，不要使用太油腻的护肤霜，这样就可以了，一般到三四个月的时候它就自然好转，自然恢复正常，所以不建议过多的用药处理。

但是两侧脸上是对称性的红色的斑丘疹，稍微有一点干皮，有一点明显的炎症反应，皮肤发红比较明显，这个是属于湿疹，会有明显的皮肤瘙痒，孩子会有时候忍不住用手挠的，有时候脸会在大人衣服上蹭来蹭去，湿疹发生的主要原因是由于孩子的皮肤屏障功能比较差，皮脂膜的完整性受到损害，不能够阻挡外来过敏原进入皮下组织，所以皮肤会引起过敏性的炎症反应，导致皮肤出现红色的小颗粒状的丘疹，有时候有干皮容易出现皮肤瘙痒，而且容易反反复复，尤其在孩子哭闹烦躁，天气炎热，搓汗增多的时候，皮疹会加重，带孩子安静下来，入睡以后皮疹会有所减轻，皮脂膜的损害结构示意图可以参考下面的这张照片。湿疹的处理主要是保湿护肤，促进皮肤屏障功能的修复，增强皮肤的屏障功能，在皮肤表面形成保护膜，保护皮肤，避免外来过敏源对皮肤的刺激。

诊断：脂溢性皮炎，湿疹
处理：
1.脂溢性皮炎不需要特别处理，只需要保持皮肤的清洁干爽，不要使用太油腻的护肤霜，比如说不要使用凡士林，可以使用丝塔芙这种比较中性的对皮肤不油腻的护肤霜。
2.湿疹的处理主要是使用地内的乳膏外图，每天一次连续使用一个星期，控制皮肤的过敏性炎症反应，减轻皮肤的瘙痒状态，同时使用丝塔芙保湿霜保湿护肤，促进皮肤屏障功能的修复，增强皮肤抗过敏的能力，并且能够保湿保水，一般建议长期使用。

注意事项：
1.注意需要勤洗脸，保持皮肤的清洁干爽，不要使用太油腻的护肤霜，比如说不是用凡士林，但是湿疹需要使用丝塔芙保湿霜丝塔芙是属于中性的，不太油腻也不太刺激，对孩子皮肤非常适合，尤其适合长期保湿保水的使用。
2.需要勤洗脸，勤洗澡，榴莲洗澡的时候不要使用沐浴露或者肥皂，要使用清水洗澡，洗澡的水温一般不超过37度，每次洗澡浸泡时间不要超过10分钟，避免长时间的浸泡或者水温过高导致皮肤毛细血管扩张，加重湿疹的瘙痒症状。
3.需要穿透气性能好的棉质的衣服，不要穿化纤产品的衣服，继续回复中…………

不要穿毛衣，羊毛衫一类的容易过敏的衣服，内衣的颜色一般尽量选择浅色的，不要选择深色的，深色的衣服含有化学染料比较多，对皮肤刺激大一些。
4.需要注意开窗通风，室内的环境温度不要超过25摄氏度，注意空气流通，衣服平时不要穿得太多，不要捂得太多，减少出汗，减少汗液刺激。

第2次提问的回复：

缺皮肤有厚厚的碱的问题，主要是由于皮肤干燥所导致的湿疹的孩子容易出现皮肤比较干的情况，就是皮肤含水量减少，皮肤干燥所引起的发生的原因就是因为皮肤屏障功能差，表皮的水分蒸发过多，所以导致了这种感觉，丝塔芙保湿护肤以后保湿保水，后面情况就会好转，因为皮肤屏障功能比较差，所以需要长期的使用丝塔芙保湿保水护肤。经过治疗好了以后，皮肤颜色会逐渐恢复正常，没关系，如果有明显的皮肤发黄，需要注意有没有贫血，必要的时候可以做一个血常规的检查，看看血红蛋白有没有明显的减低就可以了。

对的，现在湿疹诊断非常明确，要使用地奈德连续使用7天，丝塔芙需要长期使用，主要是修复皮肤屏障功能保湿保水，因为现在皮肤发红，颗粒状的丘疹比较明显，炎症反应比较明显，所以建议使用地奈德乳膏控制皮肤的炎症反应，减轻皮肤的瘙痒症状，症状会好的更快一些，这个地奈德是非常适合婴儿使用，安全性很好，没有其他的什么副作用，不用太担心，是属于弱效激素，比您那个艾洛松会好多的，给您放心使用，我下面发一张照片给您看一看，激素的强度分级地奈德是属于第6集非常安全适用于小婴儿。

建议停用艾洛松和肤乐霜。

祝好！

妙思乐这个牌子也是蛮可以的，可以使用这个，等过一段时间再去买丝塔芙也可以的，暂时就使用妙思乐。

地奈德乳膏每天一次一般与丝塔芙或者妙思乐间隔一个小时以上就可以了，一查过地奈德乳膏以后过一个小时以上再用丝塔芙，用丝塔芙的时候不需要把之前的药物清洗掉，直接在脸上涂抹就行了。

感谢您的信任与评价，祝您宝宝健康成长！！

有问题可以随时留言给我。