2020年02月25日
第1次提问
医生你好,上次问诊后你给我开的止痛药,吃完之后还是有点不适感。前几天右脚走路的时候有一点痛,左腿大腿和膝盖都很酸痛,上面两个症状今天缓解了很多,但还是有轻微的痛感。今天测尿酸的仪器到货了,我测了下,460+,我现在应该怎么处理

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张光峰医生
好的,收到您的消息,也感谢您的再次咨询,请稍候。感谢您的理解与等待。
2020年02月25日
张光峰医生
请问从上次到现在有症状,没有吃过降尿酸药物是吗?只是吃的消炎止痛药?
2020年02月25日
第2次提问
上次是右脚有点痛,然后你开的止痛药,其他药什么都没吃,吃完后还有一点点轻微的痛,我也没在意。 然后前几天右脚又有点痛,左腿大腿和左膝盖有点酸痛,大约持续了两三天,到昨天明显缓解了,基本不怎么痛了,到还是有一点痛。 尿酸是今天上午测的
2020年02月25日
张光峰医生
首先是一位年轻的男士,本次是第2次咨询了,上次也是因为疼痛,怀疑是痛风的问题,当时只是用了消炎止痛药和一种缓解了,这次检查尿酸有460多,如果这个尿酸仪是准确的话,那么说明尿酸确确是比较高的.
第二,痛风的关键在于控制尿酸,要想痛风不再发作,一定要把尿酸控制到360以下,而且这也是再一次发作了,更得要控制尿酸了。现在市面上常用的药物有三种,别嘌呤醇,苯溴马隆和非布司他,这三种药物一般情况下选择一个就可以了,而且现在尿酸也不是很高,可以使用苯溴马隆每天一片。后期需要反复的复查尿酸,根据尿酸的具体水平来调节药物的具体剂量,目的就是要把尿酸控制达标。
第三,平时还得再强调一下低嘌呤饮食。不要喝酒,少吃海鲜,不要吃动物内脏。平时可以多喝点水。每天2000毫升以上。多吃点蔬菜水果。可以加上碳酸氢钠,每天三次,每次一片碱化转液来增加尿酸排泄。
第四,现在尿酸还不是很高,应该非常容易控制的,所以不用担心。疼痛的时候在家里备点消炎止痛药,以防发作的时候备用。
2020年02月25日
第3次提问
嗯,那给我开点降尿酸的药物吧,止痛药能不能也开点,我留着备用。 我现在应该就是先服药把尿酸控下去,然后后面的用药什么的再来咨询? 还有,那个碳酸氢钠是不是普通药店都有的卖的,我可以日常使用?
2020年02月25日
张光峰医生
主要就是长期稳定的维持尿酸正常就可以了。碳酸氢钠基本上药店里面都会有的。

TA的问答

症状及患病时长: 三年多 就医及用药情况: 目前激素甲泼尼龙四分之一课,硫酸羟氧喹片 纷乐一颗,环抱素,吗替目前没有吃 需要解答的问题:无明显不舒服现象,想问下目前状态是否可以不吃激素药或者见量。是否可以考虑备孕。环保素和吗替哪个药的效果好。或者这两个药是否可以不吃。有其他治疗方案症状及患病时长:男16岁。去年夏天开始,屁股肛门上面,出现裂口,有溃疡,平常有口腔溃疡,眼镜有过炎症,小疙瘩,在眼皮上,用的左氧氟沙星滴眼液,皮肤上在大腿上有时候会有硬的凸起,发红发硬,背上有过红点,没有很硬凸起,其他没有 就医及用药情况:在泰安中心医院就诊,按照白塞氏病治疗,主要用药甲泼尼龙和白芍,时好时坏,中间做了检查,附照片 需要解答的问题:能否确诊白塞病,有没有好的治疗方法和用药 症状及患病时长:口干口苦口臭时间长3个月,每天需要大量喝水, 就医及用药情况:去医院检查了一下,验了血,检查报告我发了图片,医生说要住院治疗,家里比较忙抽不出时间 需要解答的 什么原因引起的,严不严重,还需要做哪些检查,需要怎么治疗症状及患病时长:早上起床腰痛,活动后缓解,一年半。高血尿酸症2年多。 就医及用药情况:在廊坊市人民医院、北京301医院看过,目前在吃苯溴马隆。 需要解答的问题:CT和核磁显示骶髂关节炎,关节间隙未变窄。双源ct显示有痛风石在骶骨底位置(绿色),强直B27阴性、c反应蛋白和类风湿因子、抗核、血沉等都正常,市医院无法确诊强直,请问我腰痛是强直还是痛风引起的? 您好,医生! 我身上小毛病挺多,但主要问题是干眼症,严重影响了我的生活和学习。眼科的治疗似乎对我用处不显著,并且他们都说让我继续看一下风湿科。 我的主要问题:后面有病情详述 1. 一个指标不正常:抗核抗体阳性。我这个情况是干燥综合症吗?还有什么潜在的病因需要做必要的检查吗? 2. 根据您的判断,我最好的治疗方案是什么呢? 3. 我在沈阳,有必要去北京的大医院检查一下吗? 4. 我是看中医好,还是西医好呢?我听说中医有很多不好的医生,找到好的医生很重要,您有什么建议吗? 过去医生的诊断(主要为眼科): 我看过的医生挺多了,下面也有我的详细看病记录,但我现在基本可以总结为: 1. 我的干眼主要不是由于睑板腺的问题,主要是由于水和蛋白分泌得不好导致的。 2. 我的抗核抗体阳性,免疫系统可能也会影响腺体,推荐我也继续去风湿免疫科看。 3. 他们主要给我推荐我多用人工泪液缓解症状,热敷溶解睑板腺的油脂,用茶叶熏眼睛等。 其他文字在两张图片中