2020年02月25日
第1次提问
医生你好,我妈妈胃癌后复查CT,本来要去杭州邵逸夫医院复查,因为疫情关系,只能在本地复查了,第一张图片是结果,1,里面有胆囊增大,有没有关系,要怎么治疗,2,小肠积气,需要怎么治疗?3.左腹上术后致密影,是什么意思?有什么关系吗?第二张是二维码,扫进去可以看到动态的CT片,帮我看看,我怕本地医院看不准。谢谢

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2020年02月25日
陆轶民医生
您好!您的问题我已经看到了,我去调看了您母亲的CT图像。
1.CT检查整体来讲没有什么大的异常,您可以放心。
2.胆囊确实有些饱满,贲门癌手术以后因为清扫过肝十二指肠韧带,迷走神经都是切除的,所以手术以后基本所有的患者胆囊的收缩功能都会减退。很多患者在手术以后会出现胆囊结石,胆囊饱满一些就更加多见了。
3.小肠积气也是由于手术引起的,腹部手术,特别是胃肠的手术,术后肠粘连是难免的,所以小肠的活动跟以前会不一样,有的地方会被黏连,导致肠内气体和液体通过不畅,容易出现积气积液,有的患者甚至会出现肠梗阻,所以平时饮食要注意一些,特别不容易消化的食物不要吃,比如笋干等等。如果积气引起腹胀可以服用西甲硅油来促进排气。
4.左上腹空肠那里的致密性是手术中用到的切割器的钛钉的影子,不是异常情况,放心。
希望我的回复对您有帮助,有不清楚的地方我们再一起探讨,祝顺利!
2020年02月25日
第2次提问
她之前胆汁酸有异常,吃了优思弗,恢复正常,这会不会引起胆囊增大?
2020年02月25日
陆轶民医生
这个跟胆汁酸升高关系不大,目前胆囊增大的原因还是神经切除引起的胆囊排空慢。您可以让母亲口服舒胆通治疗,这个药可以让胆道括约肌松弛一些,这样胆囊内的压力会减轻一些,胆囊也会小一点。

TA的问答

2023年11月发现大便有血,肛门处有赘肉掉出来,12月医院就诊,按痔疮治疗切除。出院后一直没有痊愈,每天大便几十次,复诊处置了几次没有好转,2024年3月安排肠镜,发现乙状结肠癌,手术切除。 医生告知目前已经是四期,治愈希望不大,接下来需要化疗+靶向药。 家属比较抵触化疗,不想患者最后的时光在痛苦中度过,患者的心理和身体素质都比较差,没敢告知实情。 请问医生,从您个人角度,这种情况是否有继续治疗的必要,如果基因检测结果有可用的靶向药,是否可以先不化疗,只用靶向药?谢谢。症状及患病时长:父亲70岁,病理如图! 就医及用药情况:目前在南昌人民医院 需要解答的问题:不知道怎么样才好,想听听其他医生的治疗方法!感激不尽!症状及患病时长:身体无症状,去年底复查CA15-3和CA72-4异常。 妇科体测细胞活检、阴超、乳腺钼靶、全腹部增强、胸部平扫都没有太大问题。 胃肠镜检测到几个息肉,切除了是增生性息肉 4月4号检查CA15-3一直是20几没变,但CA72-4从200多升到>500。 就医及用药情况:最近未用药 需要解答的问题:500多现在很担忧,现在该怎么办?需要进一步检查吗?恶性肿瘤概率高吗? 您好医生,我是her2型乳腺癌IIb期患者,目前尚未手术已完成六次术前辅助化疗,由于Brca1基因检测结果是可能致病,医生建议我做双乳全切和卵巢预防性切除,我虽然没有生育要求了,但我想知道我的情况假如切除卵巢后续对身体的影响会有多大,有没有手段可以解决切除卵巢后的影响?如果那么早进入更年期是不是会让身体产生其他疾病,医生说40岁再切除也可以,但是在这之前卵巢癌的检测是否有风险呢?有没有立刻切除卵巢的必要性?我家族没有卵巢癌和乳腺癌的相关病史,三代以内只有妈妈有肺癌病史症状及患病时长:今天头发做了蛋白矫正,做完回来听说这个有甲醛致癌,做头发的时候并没有太刺眼刺鼻子,但是回来确实头发还留有一些理发店味道。请问下这个是否致癌?如果想测试的话,拿甲醛测试纸测一下头发是否可以?如果真的有危害,请问怎么可以尽量减轻伤害(勤洗头还是有什么方法吗)? 就医及用药情况: 需要解答的问题: