刘林
副主任医师
鼻科
荆州市第一人民医院
休息中
5.00分
月回答 6
2020年02月24日
刘医生:晚上好！本人今年57岁，昨天晚上突发性左边耳朵里面一阵一阵地刺痛，今天下午去乡镇医院检查，说里面有一点儿红。是什么病呀！
2020年02月25日
你好，提问已经收到，谢谢信任，病情正在分析，这条您先别回复，以免浪费您的剩下的两次提问机会，待我进一步回复您之后，您再回复我，谢谢！
2020年02月25日
2020年02月25日
你好！我今年57岁，两天前上午洗了头发，下午感觉耳朵里面痛，晚上用棉签掏了耳朵，第二天痛加重，我又用棉签了酒进去，但晚上更痛了，吃了布洛芬才缓解。只是左右耳朵疼。没有感冒症状，去乡镇医院检查，医生说耳朵里面有一点儿红，开了阿莫西林和盐酸左氧氟沙星滴眼液
好的，追问已收到，病情正在分析中，请稍后，此条不用回复！
2020年02月25日
好的，根据您说的情况是洗头后出现耳朵疼痛的，这之前也没有掏耳朵，一般来说出现这种情况有两种可能性，第一种可能就是外耳道的耵聍栓塞，耵聍也就是俗称的耳屎，耵聍把外耳道堵住了，洗头的时候进水了，耵聍发泡之后膨胀，导致外耳道疼痛明显，并且听力可能也会受到影响的。第二种可能就是急性中耳炎。
针对第一种情况，处理起来相对比较简单一些，可以用碳酸氢钠滴耳液滴耳，软化耵聍，软化后在医院取出来，就会好的。
您去医院看过，只是说耳道里头有些红，医生并没有看到明显耵聍栓塞，那么考虑急性中耳炎的可能性更大一些。急性中耳炎常在感冒受凉，吃辣椒，耳朵进水以及抵抗力下降等情况下发生，初期主要是鼓膜充血，耳朵疼痛比较明显，如果炎症不及时控制，后期会出现鼓膜穿孔，耳道流脓，流水的情况，这时候因为鼓膜穿孔了，中耳内的脓液引流出来，中耳压力减轻了，疼痛反而也就好转了。
针对急性中耳炎的话，建议要积极抗炎治疗，像您上面医生给你开的阿莫西林当然也是可以用的，不过阿莫西林的效果相对会差一些，如果说您用完了之后耳朵疼痛没有明显好转的话，那么我建议您直接换成阿莫西林克拉维酸钾或者是头孢类的消炎药，抗炎的效果会更好一些，然后滴眼液也是可以用的，注意滴的时候，患耳朝上，一次滴6~7滴，滴之前尽量把瓶子捂热一点，以防滴药的时候引起眩晕，然后滴完药之后，患耳朝上保持5~10分钟，并按压耳屏，让药液充分地接触，5~10分钟之后，再侧头让药液流出来，再用棉签在外耳道口轻轻的蘸一下，不要捅深了，以防损伤外耳道及鼓膜。如果在这期间疼痛比较重的话，布洛芬也是可以适当使用的。
最后就是饮食方面要清淡一些，不吃辛辣刺激性的食物，不要熬夜，不饮酒，保持充足睡眠，避免感冒受凉，过几天就会好起来的！
针对第一种情况，处理起来相对比较简单一些，可以用碳酸氢钠滴耳液滴耳，软化耵聍，软化后在医院取出来，就会好的。
您去医院看过，只是说耳道里头有些红，医生并没有看到明显耵聍栓塞，那么考虑急性中耳炎的可能性更大一些。急性中耳炎常在感冒受凉，吃辣椒，耳朵进水以及抵抗力下降等情况下发生，初期主要是鼓膜充血，耳朵疼痛比较明显，如果炎症不及时控制，后期会出现鼓膜穿孔，耳道流脓，流水的情况，这时候因为鼓膜穿孔了，中耳内的脓液引流出来，中耳压力减轻了，疼痛反而也就好转了。
针对急性中耳炎的话，建议要积极抗炎治疗，像您上面医生给你开的阿莫西林当然也是可以用的，不过阿莫西林的效果相对会差一些，如果说您用完了之后耳朵疼痛没有明显好转的话，那么我建议您直接换成阿莫西林克拉维酸钾或者是头孢类的消炎药，抗炎的效果会更好一些，然后滴眼液也是可以用的，注意滴的时候，患耳朝上，一次滴6~7滴，滴之前尽量把瓶子捂热一点，以防滴药的时候引起眩晕，然后滴完药之后，患耳朝上保持5~10分钟，并按压耳屏，让药液充分地接触，5~10分钟之后，再侧头让药液流出来，再用棉签在外耳道口轻轻的蘸一下，不要捅深了，以防损伤外耳道及鼓膜。如果在这期间疼痛比较重的话，布洛芬也是可以适当使用的。
最后就是饮食方面要清淡一些，不吃辛辣刺激性的食物，不要熬夜，不饮酒，保持充足睡眠，避免感冒受凉，过几天就会好起来的！
2020年02月25日
刘医生:您好！洗头发时我也不知道进水没有，如果没有进水，.有没有可能是神经性耳痛呀？
有没有进水，现在影响不是太大，你还是按上面的建议用药进行治疗。神经性疼痛的可能性比较小，神经性的疼都是一阵阵的，通常牵涉到耳朵周围以及头皮疼痛的，一般持续的时间不会太长。
如果用了阿莫西林效果不好的话，就建议直接换成阿莫西林克拉维酸钾，处方我已经帮您开好了，如果需要的话也可以在上面购买
TA的问答
孩子吸鼻子半个月了，刚开始就是感觉她像干吸没有鼻涕也没有感觉不通气，除了吃东西的时候和睡觉的时候其他时间就是一个劲儿的吸，然后一个星期之前给她喷了内舒拿和孟鲁司特钠咀嚼片，然后有好转但是有限，孩子还是吸鼻子只是没有之前频繁。从前天开始早上起来鼻子不透气鼻子囔囔的，有淡黄色黏鼻涕。到中午就是粘的白鼻涕。所以昨天晚上加了欧龙马滴剂。然后孟鲁司特换成了盐酸西替利。今天鼻子鼻塞情况有所好转，但是还是吸鼻子，尤其是一哭就吸个不停。今天去小诊所拍了拍鼻子内情况。请问我们这情况都半个月了还没大的好转是怎么回事啊，是过敏性鼻炎还是鼻窦炎啊，我们现在喷内舒拿和欧龙马滴剂对症吗，需要吃消炎药吗。今天晚上孩子吸得很厉害是使劲儿吸的那种。然后睡觉之前一直很平稳，前天晚上开始睡觉有点呼噜。之前检查过腺样体有点大但是不影响症状及患病时长：5天前感冒发烧后，耳朵痛 差不多3天，下午去看了医生给了诊断（见图片）
就医及用药情况：见图片，目前再吃的有头孢，999感冒颗粒，易坦静（感冒没有彻底好，所以还在吃感冒有关的药），也在用西替利嗪滴剂
需要解答的问题：需要单独开滴耳朵的药水吗，孩子现在说耳朵很疼，可以吃美林布洛芬缓解吗？症状及患病时长：重感冒鼻塞严重，水泥鼻，睡不着觉
就医及用药情况：氯雷他定
需要解答的问题：能否临时一两天使用布地奈德喷雾，停药是否会造成依赖性堵塞？症状及患病时长：鼻腔干燥，很疼，尤其在每天早晨或者午睡醒了之后，有大量很干的半透明状的鼻屎，拿纸擤出来有一股味道，但不是很大，时不时还能闻到一股烟味（不知道是不是错觉）
就医及用药情况：暂无
需要解答的问题：请问我这是什么病 需要用什么药物缓解
症状及患病时长：
刘医生，您好，今年是我过敏性鼻炎的第五年，每年的发病时间和症状都差不多，打喷嚏，结膜炎，上颚特别痒，基本从3月初到5月初断断续续的一直有症状。
就医及用药情况：
因为目前在哺乳期，只吃了抗过敏的氯雷他定片。
需要解答的问题：
目前基本不出门，但是症状还是比较严重，因在哺乳期，想问下如何用药，主要是过敏性结膜炎和上颚痒的症状太不舒服了。
谢谢您。
