2020年02月24日
第1次提问
大夫我家女儿8天了,感觉她喘气就像是大人鼻塞似的,不应该感冒吧?看了一下有点鼻屎。如何处理?为什么会有鼻屎?
2020年02月24日
吴奎医生
您好,感谢您的信任和咨询。
考虑诊断:鼻塞,急性上呼吸道感染?
1.宝宝新生儿8天,喘气就像是大人鼻塞似的,确实也存在鼻屎。
考虑生理性鼻塞,急性上呼吸道感染?
请问鼻塞多久了?家人感冒?吃奶有力吗?还有其他症状没有如咳嗽等等。
2.小宝宝鼻塞,存在生理性因素,也存在疾病因素。
①生理性因素如鼻腔小,鼻道短,鼻粘膜柔软,上面分布有丰富的毛细血管,与成人比较更容易发生充血和水肿,导致鼻腔阻塞。
同时空气干燥,易形成干燥的鼻痂而堵塞鼻腔。

这种生理性鼻塞,只是偶尔出现,不会长时间经常出现,常见于由于睡眠后在起床时候明显。
②疾病因素,即为呼吸道感染,常见于急性上呼吸道感染,肺炎等疾病。
它可以任何时间出现,可以反复鼻塞。同时可以看到鼻甲充血,咽喉部充血等体征。

2. 由于出现鼻塞后,鼻塞严重时候对小宝宝影响大,表现为烦躁、哭闹,睡眠欠安,吃奶时鼻子和口腔同时堵住,导致吃奶差或无法吸吮,严重者可发生青紫和呼吸困难。因此小宝宝出现鼻塞不是一个小问题,应该引起注意。
3.鼻塞处理方法:
①改变体位:当鼻塞重时试着转变小宝宝睡眠的体位,如侧卧,有时鼻塞会明显减轻,甚至消失。
②如果是堵塞引起,可用温纱布捂鼻(注意不要堵住鼻孔),或者棉签蘸温水清理鼻孔。鼻痂堵塞去除鼻痂。
③生理海盐水清洗鼻腔,如鼻朗每天多次冲洗鼻腔。
④空气加湿,保持50%-60%湿度。

鼻塞,是小宝宝生理性的共性,所以,不一定是生病了。但是,鼻塞严重可以导致呛奶,呼吸困难而得肺炎,这是非常严重的事情。
2020年02月24日
第2次提问
家人没有感冒的,吃奶很有力,精神状态很好,感觉昨天夜里也有鼻塞,刚刚晚上也有鼻塞。我个人猜测不是感冒,因为身上还有红疹子说是热的。我家宝宝也会呛奶,所以我不知道会不会有奶流进鼻子里。
吴奎医生
您好。红疹子,热起来的,说明是痱子。既然起痱子。就可以出现身上出汗,衣服潮湿。当出汗停止,潮湿衣服没有及时更换,就出现了着凉。
这种过度包裹,是更容易着凉感冒的。

此外,鼻塞可以引起呛奶。呛奶可以发生吸入性肺炎。这都是连得上的危险因素。

目前,宝宝状态好,您就先用热毛巾敷敷鼻子,稍稍的抱起来,看能否缓解。也得当心感冒。
2020年02月24日
第3次提问
宝宝是不是冷,就是看后脖颈和后背对吧
吴奎医生
您好。是的。摸摸脖子后面,不是摸手心。
新生儿是需要保暖。但不能过度包裹,否则得了痱子,着凉,更加麻烦。

TA的问答

宝宝即将满三个月,今天排便数量较多,突然一次开始排便颜色出现异常,后续接连三次排便情况相似,类似黑色状的有点想固态的海苔一样的感觉女婴,年龄23.5月,前天晚上睡觉穿着单薄,可能因此着凉、感冒。昨天白天便开始流鼻涕、打喷嚏,但精神状态良好。今天凌晨开始发烧,用耳温枪测温在38.0-38.1之间,仍然流鼻涕、打喷嚏,精神状态良好,食欲正常,但两天没有排便了。扁桃体有水泡,请问医生怎么处理?小孩子去医院也要走发热门诊,挺折磨人的。医生,你好,小孩6岁,女孩,上周三说有点喉咙痛,从星期五晚上开始发烧,吃布洛芬退烧不理想,周六在社区诊所问了医生,吃氨酚右敏口服溶液与蒲地蓝口服液,吃了能维持四小时左右能退烧,然后会继续烧,然后还有点拉肚子。现在在县人民医院检验了血常规,人民医院说需要住院,但是小孩吃饭,以及状态都比较正常,我们做不了决定要不要住院,想听听医生的判断?你好,5岁男孩确诊是甲流,已经吃药了,晚上睡着了,用水银温度计测温腋下39.5度,要不要叫醒吃退烧药!吴医生您好,我孩子8个月,今天上午打了乙脑灭活疫苗。白天食欲减低,其他未见异常。傍晚开始发烧,最高烧到了39.6度。现在孩子睡了,呼吸比较重,没有哭闹。我们给他喝了水,用了降热贴和冷敷的方法,都没见退烧。请问现在要怎么处理好呢?