2020年02月24日
第1次提问
刨宫产术后四个多月了,一直有排泄物,呈淡黄色,是否为恶露排的不干净?还是白带异常? 怀孕期间患有细菌性阴道炎,在医院开了清洗剂,没做过多处理,是否跟这个有关系? 刨宫产刀口一直疼痛,是皮下肌肉组织还没有恢复正常是吗?总是又痒又疼。 术后至今没有恢复经期,是跟我母乳喂养有关系吗?
何维萍医生
您好,很高兴为您解答,感谢您的信任。
我这会有个病人需要处理,稍后我会认真仔细的为您解答,在我没有回复您之前,请您不要急着追问,免得浪费您的追问次数,谢谢!
本条不用回复。
2020年02月24日
何维萍医生
非常感谢您的耐心等待,谢谢您的理解。
您的病史资料我已经仔细认真的阅读过了,
从您的病史叙述中得知,您现在是剖宫产术后4个多月了。阴道一直有淡黄色分泌物。母乳喂养。
初步诊断:剖宫产手术后
产后正常恶露时间
正常恶露无臭味,有血腥味,一般持续4~6周,总量可达500ml。若有胎盘、胎膜残留或感染,可使恶露时间延长,并有臭味。(1)血性恶露:产后最初3日,红色,为大量血液、少量胎膜、坏死蜕膜。(2)浆液恶露:产后4~14日,淡红色,内为少量血液、坏死蜕膜、宫颈粘液、细菌。(3)白色恶露:产后14日以后,白色,内为坏死退化蜕膜、表皮细胞、大量白细胞和细菌等。
如果你的产后恶露是在上述范围内自然干净的,那现在的淡黄色分泌物应该考虑是白带。
正常的白带是有一点偏黄色的,尤其是在内裤上干掉的时候会更黄一些;有一点偏酸的气味,是阴道内健康的乳酸杆菌产生的;只要没有异常气味(腥臭味,鱼腥味),不伴有外阴瘙痒的症状,那就不需要做特殊处理,只要注意局部卫生,保持外阴局部干燥,内裤穿纯棉宽松的,每天换洗,在干燥通风处晾干,最好是在日光下暴晒,也可以煮沸15~20分钟消毒。
你现在在哺乳期,在哺乳的过程中,婴儿吸吮刺激乳头会引起子宫收缩,有助于产后子宫恢复。
另外,剖宫产术后4个多月,自觉切口有点痒疼的感觉。一般来说剖腹产切口的表皮伤口愈合大约在手术后5-7天,但是手术切口完全恢复正常的时间大约需要4-6周左右。一般手术后切口在一年半左右都会是红色额的瘢痕,摸起来有些硬,可能在天气变化时还会有瘙痒的感觉,这种情况是伤口愈合过程中的慢性炎症,如果不是疤痕体质的话,在一年半后基本就变成一条白色的软软的瘢痕了。但是剖腹产后刀口的恢复快慢和好坏其实由很多因素决定,比如胎儿的大小、产妇的体质、切口的方向、术后护理等。
所以剖宫产后切口具体恢复时间不同的人有一些差异。为了伤口尽快愈合,产后要注意保持刀口清洁,适当的轻度运动,饮食结构合理。
您现在是剖宫产手术后第天4个多月了,切口疼痒考虑与术后疤痕增生有关,可以使用一些预防疤痕增生的药膏,或许可以缓解症状。术后越早使用药效果越好。您现在可以在切口上涂防疤痕药膏,如:硅酮类(贴硅胶膜片),或者是疤痕涂抹维生素E膏。
另外,在饮食上要注意尽量避免食用辛辣刺激性的食物,多吃一些含有维生素高的蔬菜和水果,尤其是维生素c和维生素E,以及富含胶原蛋白类的食物。如:猪皮等。
切口疼痛可以观察一下,一般来说应该没有太大问题。平时注意触摸一下切口下方是否有异常包块,如果疼痛伴有包块逐渐增大,就要注意排除是否有子宫内膜异位或者是皮下异常包块可能。
还有就是产后哺乳期,由于泌乳素增高会影响卵巢的卵泡生长发育及排卵,所以月经周期不一定会按时来。如果有性生活史的话,首先要排除意外怀孕可能。只要没有意外情况,哺乳期不来月经也在正常范围内,不要紧张担心。哺乳期严格做好安全可靠的避孕措施,避免非意愿妊娠导致的身心伤害。
产后要保持良好心态,愉悦的心情。注意养成好的生活习惯(饮食及作息),合理膳食,营养均衡,哺乳期避免食入生冷辛辣刺激性食物,多食高蛋白(瘦肉牛奶和鸡蛋)易消化食物,适当摄入新鲜蔬菜和水果。注意局部的卫生及卫生用品的选择,内裤穿宽松纯棉的,勤洗勤换,清洗后日光下暴晒,日光里的紫外线可以起到消毒杀菌作用。适当活动,锻炼身体,增强体质,提高机体免疫力,有助于产后机体恢复及疾病的预防。
希望我的回答能够帮助到您。新年快乐!



状。

TA的问答

症状及患病时长hpv51高危型阳性 tct非典型鳞状上皮细胞 21岁 就医及用药情况:没用药 需要解答的问题:在吐鲁番第二人民医院做的检查,说需要做活检,手机上问西安生殖保健院说做活检对宫颈有伤害,他们哪里有无创的细胞病变检查,我不知道怎么办了症状及患病时长:12月份查,卵巢囊肿4.6,3.6号查3,有医生说用药,有医生说再观察,不知道怎么办? 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:母亲今年62岁,阴道膨出严重已经影响到了排尿,子宫脱垂2度,早年有子宫肌瘤,但是更年期绝经后子宫肌瘤问题没有更严重和恶化,子宫盆腔还有其他附件都没有感染。年轻的时候因为有胆结石已经切除了胆,到了更年期后有切除胆后遗症,胃食管反流、胃炎、直肠炎。 就医及用药情况:阴道膨出和子宫脱垂患病已经有好些年,最近因为阴道膨出影响排尿而决定到医院做微创手术。但是今天医院医生说母亲年级大了,建议把子宫切除。 需要解答的问题:我想请问一下医生,目前我母亲这种情况,子宫没有病变,仅仅是因为脱垂,就需要切除子宫吗?如果切除子宫后会不会影响到后期的生活,比如对膀胱、直肠、还有身体脏器移位有影响?因为胆切除的原因,我母亲更年期后一直被这个后遗症影响生活质量不高。症状及患病时长:12月1号做B超显示双侧卵巢改变 就医及用药情况:已服用优思明屈螺酮炔雌醇片一个月和十多天了 还在继续服用 需要解答的问题:急需备孕 有什么办法可以更好的帮助和治疗更快的备孕症状及患病时长:9月26日顺产,手掏胎盘,至今恶露不净,伴随腥臭味,有黄绿色粘稠物。小便胀疼感明显。偶尔亲喂后会产生明显宫缩疼伴随血性恶露流出。独自带娃一直没有时间去医院完成42天产后检查。 就医及用药情况: 需要解答的问题: