柯海艳
主治医师
小儿内科
浙江省立同德医院
休息中
暂无
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2020年02月24日
柯医生您好，宝宝目前三个月19天，纯母乳喂养，增重不理想，出生5.5，目前11斤不到，这两天经常吐奶渣。之前查出来是乳糖不耐，目前在吃乳糖酶，是否存在消化不良的问题？另外，宝宝也不怎么爱喝奶，平时基本4小时吃一次奶，一天六次。而且吃奶前几口总是把乳头吃进去吐出来，在吃进去又吐出来，要闹腾一会才吃。
2020年02月24日
您好，感谢您的提问，信息已经了解了。
1.宝宝这种不爱吃奶的状况持续有三个月了吗？之前乳糖不耐受是有什么症状呢？
2.宝宝出生体重有多少斤？足月的吗？
3.大便一天几次？什么样子呢？睡眠睡的好不好？
4.小便怎么样？有尿的尿不湿一天24小时有几次？谢谢。
1.宝宝这种不爱吃奶的状况持续有三个月了吗？之前乳糖不耐受是有什么症状呢？
2.宝宝出生体重有多少斤？足月的吗？
3.大便一天几次？什么样子呢？睡眠睡的好不好？
4.小便怎么样？有尿的尿不湿一天24小时有几次？谢谢。
2020年02月24日
1.宝宝这种不爱喝奶持续快三个月了，从满月开始喝奶就很闹腾，吃奶很烦躁，有时候明明想吃，但就是含上乳头又吐出来，多次，然后哭闹。之前乳糖不耐表现为有点拒奶、厌奶、吐奶有奶瓣，肚子咕噜咕噜响，大便酸臭，屁多，吃奶量少。去医院验了小便，确定为乳糖不耐。
2.宝宝出生5.5斤 目前11斤不到，足月出生，出生为39+6
3.大便一般一天4-5次 好的时候两次，下面把今天的大便发给您看。晚上睡眠还可以，就是有时候会哼唧，特别是肚子咕噜咕噜的时候一直扭动，放屁后停下。
4.小便一天6-8张量中尿不湿（以45ml为量中）
刚刚编辑错了，没有添加图片，现将大便图片补充。有时候拉的就一点点。
为保护用户隐私不显示图片
2020年02月24日
好的，稍等。
2020年02月24日
您好，感谢您的回复，提供的信息已经了解，图片已经看到，大便黄色偏稀，宝宝明确有乳糖不耐受，体重也长的不是很好。根据宝宝尿量一天六到八次，是足够的，反向评估母乳摄入量也不会很少。如果母乳真的吃的不够的话，尿量也应该偏少。宝宝身后三个月体重应该能增长3公斤，宝宝略微差一点，考虑本身就跟乳糖不耐受，导致营养吸收不良有关系。添加乳糖酶后，宝宝应该会有所好转，体重也随之能长上去。可以另外再给宝宝添加益生菌，促进消化，调解肠道菌群，增强肠道功能。妈咪爱或者培菲康，一天两次，一次半包，或者布拉氏酵母菌，每次一包，一天一次都可以。
宝宝偶尔哼唧一下，排气后有所好转，这个也属于宝宝常见的临床现象，如果没有长时间的反复持续哭闹，不需要过多焦虑，可以腹部顺时针按摩，促进肠蠕动，促进排气排便。
宝宝偶尔哼唧一下，排气后有所好转，这个也属于宝宝常见的临床现象，如果没有长时间的反复持续哭闹，不需要过多焦虑，可以腹部顺时针按摩，促进肠蠕动，促进排气排便。
2020年02月24日
TA的问答
医生你好，宝宝两岁，今天玩耍，似乎碰撞了小腿前方，不光淤青，还有鼓包，小腿前面鼓起来了，说了疼，但是走路蹦跳似乎没影响，不知道是否有必要去医院照个片子，还是再观察观察
网上看有的说小孩骨头比较脆弱，但是痛觉不是很灵敏，有的骨头裂缝了也没特别喊疼。怕万一发生没有发现耽误了治疗。还是就算有小骨折没有发现，也可以随着自愈，不会以后有什么影响。
医生你好，不好意思又麻烦你了，宝宝两岁了，最近嘴皮很干，那种可以掉嘴皮的干，不知道是缺少什么维生素了，可以吃什么食物补充。手上也长了很多小倒刺，想问除了涂抹护手霜，还能吃什么或者做什么缓解
另外问一下医生，宝宝快上幼儿园了，听说幼儿园容易生病，去幼儿园前如何提高宝宝免疫力呢，是否应该让家里不要打扫那么干净，提前习惯下细菌，另外我是剖腹产，宝宝几乎没喝什么母乳，听说母乳里面有抗体之类的，防止宝宝生病的东西，那如果向其他妈妈求取冰冻母乳，抗体是否有效？另外冰冻母乳是否比牛奶/配方奶营养价值高呢不好意思医生，再次麻烦你，最近这两天宝宝突然说手指头也痛，说手指头每个手指头都痛，脚趾头每个脚趾头都疼(之前说只有大拇脚趾头疼)不知道是撒娇还是真的所有的脚趾头都疼，手指头疼也不确认是不是手上倒刺引起的。大拇脚趾头缝隙里擦了屁屁霜，可能有点白，买了红霉素软膏，还没有抹就医及用药情况：症状及患病时长：12.09打了一针五联加强疫苗，一岁半，第二天针眼开始红肿发热，三天后左右发现全身长小于小米粒的疹子，不见消退，白天精神状态良好，没见到抓痒，每天晚上痒的痛苦的哭醒两三次，针眼附近疹子非常多，针眼附近肿的而且硬，头皮应该有，挠破了，看不见疙瘩，因为太小了，最初没发现，这两天只有我和孩子在家，白天没发现问题，医院不敢去，太原传染新冠厉害，没用任何药，就前两天热敷了，还有敷土豆片两次。
需要解答的问题：
这种情况怎么办？等他自然消退没见好转医生你好，昨天问过您问题，我2岁宝宝发烧，今天还是发烧依然是最高烧到39度多，吃了退烧药降下来了，宝宝发烧两个白天一个晚上了，（我们这和中国有12个小时时差）。精神还可以，昨天白天睡的很多，但是醒了也没有哭闹，今天白天不太睡觉，跟平时一样活跃，但是额头很烫，昨天早上吐了，给了很少的饭，今天正常吃了，没有任何感冒症状。不咳嗽，没鼻涕，喉咙也不痛，不知道是什么引起的，（搜了搜网上，觉得似乎是幼儿急疹子）也不知道，明天再发烧需不需要去医院？什么情况需要去医院
