2020年02月24日
第1次提问
大夫您好,最近我每次大便完擦屁股时发现都有血,不多,但不是便血,还有一块肉凸出来请问需要治疗吗?可能是最近加班坐的太久了
2020年02月24日
郭庆医生
您好,感谢您的信任,提问已收到,稍后回复,请耐心等待。你先不急着追问,可以等我回复完,你仔细阅读过后,有新的疑问再提。
2020年02月24日
郭庆医生
您好,您的情况我大概有了一定了解,为了更准确的给您进行诊断和意见的提供,我想进一步跟您了解一些情况:
1.方便的话上传患处的照片(尽可能清晰)。
2.请问您出现上述情况有多长时间了,有无肛周疼痛,排便不尽感?既往有无便秘或长期腹泻?肛门突出肉团有无进行性增大?
3.生活作息如何,平常是否久坐,熬夜,疲劳?
4.饮食情况如何,蔬果吃的多不多,饮水多不多?
5.有无自行用药,具体用药情况,效果如何?
2020年02月24日
第2次提问
不疼,才屁股出血少量是最近一两天才有的,排泄一直不太好,大便稀稠很难冲干净那种,突肉没有突然增大,好几年了一直有轻微痔疮,最近一直加班熬夜,长时间坐电脑桌前,饮食饮水还可以,无自行用药

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郭庆医生
收到,稍后详细回复您
2020年02月24日
郭庆医生
您好,根据您的描述及图片上看诊断暂时考虑内痔II ~III度可能。肛肠科指诊,肛门镜检有助于明确诊断。

内痔可分为四期,内痔分度标准:

Ⅰ度,排便时带血、滴血,便后出血自行停止,痔不脱出肛门;

Ⅱ度,常有便血,便时有痔脱出,便后可自行还纳;

Ⅲ度,偶有便血,排便或久站、负重时痔脱出,需手辅助还纳;

Ⅳ度,偶有便血,痔脱出后不能还纳或还纳后再次脱出。均可伴有齿状线区粘膜糜烂,小血管裸露,肛裂等。

痔疮是很常见的肛周良性疾病,俗话说十人九痔,不会恶化变成癌症,也不会变成其他疾病。痔疮主要是治疗症状,早期通过保守治疗可以改善,无好转则需要手术治疗。

痔疮等肛门部疾病与不良生活习惯(例如久坐,如厕久蹲,辛辣刺激饮食等),除了药物治疗,最重要的是保持良好的生活习惯,这才是防治肛门部疾病的关键。

以下是注意事项:

1、排便时避免久蹲用力(排便时不要玩手机或者看书,要一心一意的去排便),排便时间控制在5分钟以内,蹲的时间越短越好,便后或者睡前40度左右温水加高锰酸钾坐浴10分钟,每天1~2次。痔疮栓塞肛(太宁,马应龙,肛泰任选一种即可),口服消脱止片或地奥司明片止血消肿治疗。

2、平时避免久坐,坐位一个小时可以起身适当活动,多变换体位,每天多做提肛运动。

提肛运动的具体操作如下:

1. 全身自然放松,深吸气收腹,同时肛门向上提收收缩肛门,屏息约5秒,深呼气放松腹肌,同时舒张肛门,全身放松。

2.每日1~2次,每次30下或5分钟。此外,提肛运动还需要注意以下几点:1.吸气、呼气与肛门收缩、舒张同步进行,频率由慢至快,避免过度,以患者的舒适度为宜。2,要有较高的自觉性、主动性,做到坚持不懈,取得较好的效果。
郭庆医生
抱歉因为疫情及药企停工,痔疮膏及栓剂缺货,可自行前往药店购买,按照说明书使用即可。

TA的问答

症状及患病时长:三个月前,左手小指指甲因为太长不甚受伤,整个掀盖,当时将长指甲部分剪去,碘酒+黄药水处理,但并未将断甲整个都剪掉,两个星期左右,创口愈合,断甲变黄且与长好的甲肉脱离,因怕二次受创就将断甲剪去了,至今,新甲没有长出来多少,自行处置一直是每次黄色断甲部分前移就会剪掉一点点,现在发现原来的创口愈合之后沿着甲缘线长了不少死皮,且小指原指甲尖肿起了一块,不疼,只有撕死皮的时候会有痛感 就医及用药情况:未曾就医,一直自行处置 需要解答的问题:接下来应该如何处置呢?应该一直把断甲剪掉吗?应该撕死皮吗?为什么会肿起来呢症状及患病时长:早上7点本身是个老茧水泡,穿拖鞋摔倒摩擦上面老茧水泡破皮后出血 就医及用药情况:碘酊消毒 需要解答的问题: 需要怎么处理伤口愈合,走路轻微碰到都疼症状及患病时长:几天前咨询过甲沟炎,这几天在涂抹碘伏和莫匹罗星。昨天本来感觉疼痛有所减轻,但昨天出门走路了,今天就又感觉到了疼痛。暂时无脓和发烧。哺乳期。附图是刚涂了药的脚趾, 就医及用药情况:碘伏和莫匹罗星 需要解答的问题: 1.重新疼痛是否和走路有关系? 2.有没有效果更好的药? 3.修正药业治甲沟炎的药是否可以用?见图症状及患病时长:感觉左脚是甲沟炎,左脚大拇指嘴边的脚指甲感觉碰到肉了,还没有嵌入进去,摁的话有一点疼,两天前开始 就医及用药情况:用碘伏涂抹,抹了夫西地酸乳膏,晚上睡觉嵌了棉花进去 需要解答的问题:想知道左边这一块是不是脓肿,需不需要嵌入棉花,我可不可以剪这一块的指甲,右脚没有疼痛,会不会之后也甲沟炎啊谢谢医生!症状及患病时长:3 天 就医及用药情况:壳聚糖生物敷料 需要解答的问题:膝盖关节处创伤3 日,伤口表面有烂皮,每天会喷几次壳聚糖生物敷料,应该如何处理可加速愈合