2020年02月24日
第1次提问
先天性心脏病房间隔缺损中央型

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2020年02月24日
姚园医生
你好,感谢您的等待和对我的信任,你的结果我看到了,这个是一个先天性的心脏病,房间隔缺损,我想问一下您是之前知道,还是说第1次发现,然后平常有什么症状吗?比如说活动耐量不行,活动以后气促,容易感冒之类的。
第2次提问
之前就知道,16年做上边图上那个检查知道的。什么症状都没有,容易感冒可能算一个吧。我想知道这个需要做手术吗?风险高吗?不做手术有什么影响?之前问过一次说不会引起肺部高压什么的我也没听懂,您能具体跟我说一下我的情况吗
2020年02月24日
姚园医生
不好意思,我没有注意到检查单的时间是16年,如果是三年前,那我建议你首先要再复查一个,看一下分流问题。你可能之前应该会有医生建议你做手术,您这个缺损不是那种很小的,可以观察的那种,应该来说是一个比较大的房间隔缺损,说的比较简单一点,通俗一点就是房间和房间之间有一个洞把房间连通了,这样话对心脏的结构以及功能会有影响,早期可能是左向右分流,晚期就变成了右向左分流还会形成肺动脉高压,一旦形成肺动脉高压您的手术就可能不能做了,所以第一需要手术,而且建议尽早手术,不要拖。这种手术一般有两种,内科和外科,您可以都去门诊咨询一下子,可以内科修补就可以用伞来修补,如果不行的话就必须外科修补,但是不管是哪一种手术都是比较成熟的。但是心脏科的手术本身是属于风险比较高的。内科的话风险会稍微小一点,属于一个介入手术,但是外科的话,风险要稍微高一点,但是也是成熟的手术,他们现在有些是可以做小创面的修补手术,具体的要咨询心脏外科。根据我的经验,您这个缺损的位置可能内科不见得能做,可能需要外科来处理。
2020年02月24日
第3次提问
这个拍胸部或者肺部CT能检查出来么?还是需要做什么检查,正好我最近想做肺部的Ct,如果做手术的话大约需要住院多久,做完后对我的生活有什么影响呢?因为之前医生说过可以做微创。
2020年02月24日
姚园医生
您的检查主要还是找有经验的医生再次做心脏的超声。一般情况下。这个检查就够了,特殊情况下才需要测肺动脉的压力,这个等您准备手术的时候,医生会跟您详细再谈的。背部ct主要是看肺组织的。所以肺部ct不是关键的检查,心脏彩超似的。心脏彩超除了可以显示房间隔缺损的问题分流的问题,还可以看到肺动脉的压力。您还要问的就是关于手术的一般微创的话时间会短一点,我们心内科一般在一周之内就可以出院,外科的话可能时间稍长。这个手术早一点做的话,术后对您的心脏没有什么影响,有时候对一些活动耐量减少的情况还会有改善,但是如果做晚了可能效果就不明显了。所以还是建议您尽早去做手术。

TA的问答

症状:今天早上喝了一包250ml牛奶,跑步6公里后,电梯里晕倒,前后约10s,自行爬起。晕倒前感觉头有点晕,眼前发花,随后失去意识。附晕倒视频。今天的话,上午感觉还好,没啥异常,下午这会有点困的感觉,有点头晕 身体状况:近3个月经常空腹跑步,一周两次左右,一般6公里。第一次出现晕倒。既往体健。没有吃任何药物,无新增食物。既往血糖正常,无孕期高血糖症状(已育2宝,小宝3岁已断奶,非孕期非月经期) 想问医生:您好,我晕倒是低血糖引起的吗?还是有其他隐患?是否需要去医院进一步检查?症状及患病时长:年龄31岁,去年六月份日常骑行通勤20km,1月后偶有心悸胸闷不适,查动态提示早复极,结果见照片。后未处理。今年4月份再次开始骑车通勤,出现胸闷心悸不适,再次完善常规心电图及动态,提示窦性心动过缓和早复极,我在网上检索了早复极想换信息,提示有室颤风险,合并心率慢时比较危险。 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 1、请问我这个情况严重吗? 2、是否需要药物或者其他干预方式? 3、我并不是长期运动的人,心率慢是否需要处理?症状及患病时长:9年高血压 就医及用药情况:倍博特1粒,康欣1粒,黛力新1粒 需要解答的问题:早晚血压高压130-140低压90 没有以前效果好 症状及患病时长:三年: 就医及用药情况:没有就这个问题去看过医生 需要解答的问题:这个问题严重吗?需要用药干预吗?除了药物怎么样去控制?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:看一下报告,建议怎么治疗