2020年02月27日
第1次提问
医生好 症状描述:四天前左右出现症状,半夜时以及早晨醒来嗓子干、嗓子疼,喝水后症状可缓解,同时喉咙处时不时觉得痒,喉咙一痒就会引发干咳,昨天和今天喉咙痒引发的干咳更加频繁,咳嗽更剧烈,甚至有干呕现象,同时,今天按左下颌与脖子连接的地方,有明显疼痛。 用药情况:目前处于哺乳期,宝宝7个半月,2个周前曾出现感冒,感冒期间曾服用1个周的头孢克污。最近这几天的咳嗽没有服用过任何药物。 请问医生: 1. 导致目前这些症状的原因? 2. 是否需要去医院检查?需要做哪些检查? 3. 是否需要用药?哺乳期如何用药? 4. 日常护理和调理的注意事项? 5. 家里面有宝宝,目前因为咳嗽症状是否需要与宝宝隔离?
王奕鸿医生
您好,感谢你的信任,您的问题我已经收到,目前正在努力解答中,请稍等片刻。
2020年02月27日
王奕鸿医生
你好,收到您的信息,我了解到您四天前左右出现症状,半夜时以及早晨醒来嗓子干、嗓子疼,喝水后症状可缓解,同时喉咙处时不时觉得痒,喉咙一痒就会引发干咳,昨天开始喉咙痒引发的干咳更加频繁,咳嗽更剧烈,甚至有干呕现象,同时,今天颌下有明显疼痛。目前处于哺乳期,两周前曾出现感冒,感冒期间曾服用1周的头孢克污。根据您这个咽部不适,喉咙痒,干咳,喉咙痛的情况诊断的话,还是考虑一个咽喉炎的可能性大,可能伴有一些过敏性的成分在里面,考虑还是之前感冒之后,炎症没有完全控制,可能加上劳累或者受凉诱发的
。目前的症状的话,还是需要用药的,医院的话可以暂时不去,先在家里用用药看一看再说,如果用了药三天之后效果不理想的话,再考虑去医院,如果去医院的话,一个是做一个咽喉的常规检查,还有必要的时候可以做一个电子鼻咽喉镜的检查,可以啊,彻底看清楚鼻咽喉的一些情况。哺乳期用药的话,其实还是建议最好是把奶吸出来不给宝宝喝的,虽然说吃头孢或者吃一些抗过敏的药,可能对于哺乳没有什么大的影响,但宝宝毕竟身上没有感染啊一些情况,就是那个抗生素和抗过敏的药会随着乳汁进到宝宝的身体里,不是特别好。您要是不放心的话呢,白天的话在家里跟小宝宝要密切接触的时候戴个口罩,一般来讲这个不大会传染的。治疗方面,建议还是要吃抗生素,阿奇霉素是治疗鼻窦炎比较好的选择,500mg一次,一天一次,三天停四天,相当于吃三天管一个礼拜,然后咽痒的厉害,建议加一点抗过敏药开瑞坦,一天一次,每次一粒啊,对于咽痒会有所改善。不就是可以买点清凉的薄荷糖啊,稍微含一含这样子对于痒啊不舒服,这种都能有所缓解,而且没有任何副作用。饮食方面建议辣的,油炸的,刺激的,海鲜类的,通通都不要吃啊,然后坚果瓜子啊,热带水果比如榴莲芒果这些上火的东西通通都不吃。不喝咖啡浓茶,要多喝水,然后多吃一些梨啊,柚子啊,火龙果之类清热的水果,也可以泡点这种金银花茶或者菊花。不要熬夜劳累,保证睡眠啊,不要受凉啊,注意保暖。
2020年02月27日
第2次提问
您提到鼻窦炎用阿奇霉素,咽喉炎也可以服用阿奇霉素吗?另外,您提到的开瑞坦需要服用多久?停止服用这两种药后多长时间可以喂奶?另外,为什么我会左下颌那边一按就疼,是嗓子发炎导致的吗?
2020年02月27日
王奕鸿医生
阿奇霉素可以治疗鼻窦炎,然后咽喉炎它也可以治,主要让你选用阿奇霉素的原因,主要是一个是您之前已经吃过一周的头孢克肟了,然后的话,而且就是有点痒,咳嗽的话,阿奇霉素对于这种咳嗽性的咽炎,可能会效果要比头孢更加好一点。阿奇霉素它只要连吃三天就可以起到一个礼拜的作用,开瑞坦的话建议先吃三天看情况,如果明显好转,那就巩固个两天停掉就可以了。这两个药总体没有什么大的副作用,小孩子其实也都能吃,主要是小朋友的话,因为身体没有什么问题,所以尽量就不让他接触到药物,所以就是吃的时候不要喂奶,吃完停药一两天就可以喂奶了,没啥大影响。左颌下疼痛的话是考虑咽喉炎症引起的,颌下淋巴结的发炎,一起用了药也会慢慢缓解的,还有一个注意饮食,还有就是要休息好,因为带宝宝可能会比较辛苦,自己还是要注意休息
2020年02月28日
第3次提问
医生 我今天去医院验了一下血 看上去没有什么细菌感染 这种情况下是否需要继续服用阿奇霉素和开瑞坦呢?现在比较大的问题是晚上睡觉时不时就会咳醒 睡不好觉 也会吵到孩子 有没有什么办法缓解咳嗽呢?

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王奕鸿医生
您好,收到您的信息,血是正常的,只能说血里面没有细菌感染,但是您这个咽部有炎症的时候,不一定血里面会有表现的。现在就是咳嗽痒的话,建议还是要吃这个阿奇和开瑞坦消炎抗过敏止痒的。
含含薄荷糖会舒服一点的
2020年02月28日
王奕鸿医生
还有饮食和睡眠各种方面都注意一点,增强抵抗力才能好的快

TA的问答

我是慢性鼻炎(我自己觉得是),年龄22,鼻炎有五年了,这段时间感觉加重,前段时间感冒来着,小感冒,流鼻涕而已,然后鼻塞就上来了,我就吃感冒药,现在是鼻塞一直有,要么左边通气,要么右边通气,同时通的话也不通全 然后我爸的建议是不要去医院看,用热水熏鼻子就可以,鼻炎是治不好的,用药也是不好弄,用热水熏个一年的,一定会好很多 我倒是不太认同这个观点,我鼻炎是高二得感冒不及时治疗,和冬天鼻子冻着,一起引起的吧,拖到现在有五年了,一直没当个事,平时也是感冒了鼻塞严重,冬天了鼻塞严重,其他天气都是可以的,不影响,可是现在五月了,我还有鼻塞,已经连续塞了半个多月了 所以想问问您有什么建议,用药是好还是不好,洗鼻好不好,熏热水好不好,我这鼻炎能治好嘛 喉咙不舒服一个月了,有异物感。前10天纤维喉镜检查报告说慢性咽炎。如图。但我看报告上面写的都挺好的啊,所以前十天医生开药没拿。我以为得了慢性咽炎吃啥药都没用了,异物感休息几天就好了。今天喉咙不舒服,医生看了下说有滤泡。我上次喉镜检查不是挺好的吗,没说滤泡啊,只说慢性咽炎。啥情况? 主任、帮我看看附件图片圈内是不是正常的、咽口水时有点轻微的疼痛、不是特别痛、有没有关系、谢谢王医生您好,我孩子2016年八月出生,从2019年春季开始流鼻血,大概三四次。到今年春季复发,很多次,刚刚半夜又流鼻血了,每次都是很快止住。发生碰撞,大声哭泣,都可能造成流鼻血。平常经常鼻塞,鼻腔里面分泌物很多,最近鼻腔总是隐隐的出血,碰到上述情况又会流出来。2019年体检血液没有问题,但是医生有说鼻腔非常干燥。除此之外身体也没有其他症状,现在疫情期间也不敢去医院,请王医生帮忙初步判断一下,谢谢!医生你好,我女儿今年二十一岁,急性化脓性扁桃体炎,一二个月反复发作,右侧隐窝处有一脓点,体温发热39至40度,经常输液5至7天才会好,困为读书经常敖夜,月经期间易发作,怎样调理使不再复发?