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2020年02月27日
医生您好，我是去年9月份备考期间开始长痘的，之前只是一两个星期一个红肿痘痘，我就买维A酸抹，开始有点不耐受，发红还疼，之后隔几天涂一次就还好，痘痘一个多月才完全消，不过皮肤留下了痘坑。大概十二月份出现了大片闭口还是粉刺，看医生，医生开中成药，还有阿达帕林，因为有维A酸我就没要。过年回家突然闭口变成了红肿痘痘，还有时不时一两个红色丘疹，用班赛后也变成了发脓的痘痘，回家忘了带维a酸，真不知道怎么办，这些闭口感觉里面都有脓，不知道是该挑出来还是怎么办。还有听说他扎罗丁治疗痘坑效果很好，不知道医生能不能开一个。我现在每天基本清水洗脸，之前用的雅顿的修复霜，不知道是不是太油腻了把皮肤搞坏了，现在基本没有用水乳。
我是武汉的，现在手头有班赛和一个青霉素喷雾。
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您好，感谢您的信任，情况基本了解，请问现在备孕吗？如果没有，基本信息请改一下。
平时皮肤出油多吗？月经是否规律？经期前后痘痘是否会明显加重？
平时皮肤出油多吗？月经是否规律？经期前后痘痘是否会明显加重？
2020年02月27日
现在没有备孕，因为打了hpv疫苗，月经一直不太规律，但最近两个月比较规律，平时T区出油多，因为痘痘不是很多，经期加重的不是很明显。右脸很多闭口，好怕突然发炎。
2020年02月27日
您好，如果没有备孕，建议把备孕情况信息改一下，如果需要处方就会开不出来，不过武汉地区的快递应该送不过去
根据您目前的情况，面部可见散在的红色丘疹和粉刺，根据皮疹表现，目前诊断痤疮是明确的，属于中度痤疮。
痤疮常常起病于青春期，所以也称为青春痘，但是也不是青春期地专利，可能在二三十岁的年龄才开始长痘，并且二十多岁的年龄也是好发年龄。你已经二十多岁才开始长痘，所以也是可能的，其形成的原因可能与皮脂分泌旺盛，痤疮丙酸杆菌感染，毛囊皮脂腺开口角化异常，熬夜，饮食（辛辣刺激油腻饮食，甜食奶制品），内分泌等因素有关，因此是多因素的。压郁的情绪、精神压力大也会影响痤疮。
您去年备考应该压力比较大，所以可能会有一些影响。
对于您目前得情况建议如下：
1.首先，生活中痤疮的加重都有一些诱发或者加重因素，因此要尽量避免，比如平時要注意作息规律，少熬夜，少吃甜食奶制品，包括脱脂牛奶，奶粉，奶茶，饮料，蛋糕，糖类，巧克力等，少吃油腻食物，比如油炸、烧烤等食物。如果吃了辛辣刺激食物痘痘加重也尽量需要少吃。平时保持良好地心态，劳逸结合，不要压力太大，避免过度劳累。
平时还需要注意少化妆，以免引起毛孔堵塞加重痤疮，平时也少挤痘痘。
2外用药物
目前面部有散在的粉刺丘疹，目前使用的维A酸乳膏和班赛，对现在痘痘是有效的，两种药物对粉刺丘疹都是有效的，可以早上班赛，点涂粉刺丘疹，晚上可以外涂维A酸乳膏，维A酸乳膏治疗粉刺起效需要一个月以上，可能出现爆痘，这个是正常的情况，您的粉刺比较大，是可能慢慢进展为红色丘疹，即使不用药，也会慢慢发展为红肿痘痘，如果粉刺阶段到医院针清，这样粉刺就不会发展为红肿痘痘，所以，对于面部的粉刺，方便可以去医院处理，但是现在疫情原因可以先用药治疗处理。
由于有红肿痘痘，建议再加上夫西地酸乳膏，早晚各一次，涂抹红肿痘痘。和班赛和维A酸乳膏联合使用。
用药顺序
晚上：清洁-维A酸乳膏-夫西地酸-护肤
早上：清洁：夫西地酸-班赛-护肤
都需要等前面一种产品吸收干够再涂另外一种产品，如果时间来不及，可以护肤不涂痘痘的地方，就可以擦药后马上就护肤
3.面部散在红色丘疹，有炎症，还有一些粉刺，可能粉刺还会有一些爆痘，所以建议可以口服一段时间的药物抗炎治疗，建议可以口服一段时间的多西环素，每次0.1g，每日一次，饭后服用，目的就是抗炎治疗，可以口服一个月左右，一个月以后再复诊怎样调整用药。
多西环素还是比较安全，少部分人可能出现胃部刺激不适，常见于空腹口服，出现恶心呕吐反应，所以建议可以饭后服用减少胃肠道刺激不适。服用后不要立马平躺，以免灼伤食管。
在口服治疗的这一个月内，有可能痘痘还会长一些出来，要想稳定地控制痤疮，需要几个月，所以还需要进一步的复诊看看怎样调整用药
4. 对于痤疮，如果治疗不及时或者经常抠挤操作不当是可能留下痘坑，不过您的面部痘坑倒是不明显。对于痘坑的治疗比较有效的是点阵二氧化碳激光，也是治疗痘坑得金标准，您目前的痘坑不严重，可以尝试用他扎罗汀试试，具体有没有效果需要自己试了才知道有没有效。
他扎罗汀刺激性比维A酸乳膏刺激性还强，所以平时需要注意保湿修复。
5.关于护肤，建议使用温和的洗面奶洗脸或者清水洗脸，不要过度清洁，不要使用去角质产品，不要用肥皂清洁。
平时也需要注意护肤，使用维A酸乳膏或者他扎罗汀更需要注意保湿，但是护肤品确实不能够太油腻，不然容易闷痘，不过基本的保湿还是需要的。
保湿护肤品最好温和的护肤品，比如理肤泉的特安舒缓保湿修复乳或者雅漾的舒缓特护保湿乳，薇诺娜的舒敏保湿特护霜也可以。
平时还要注意防晒，防晒产品选用清透的，硬防晒为主，注意一定不要去抠挤痘痘。
5.痤疮是一种累及毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性疾病，本身特点就是容易反反复复，治疗目的是治疗和控制目前的痘痘，减少痘痘得复发和减少痘坑瘢痕的发生。需要需要一个长期战痘的准备。
综上，目前建议
1.班赛，早上一次，点涂丘疹粉刺
2.夫西地酸，早晚各一次，涂抹丘疹
3.维A酸乳膏，每晚一次，涂抹粉刺丘疹
1.多西环素，每次0.1g，每日一次，饭后服用，建议可以口服一个月左右复诊，看看是否需要调整用药。
希望以上建议对您有帮助，如果觉得建议有帮助麻烦给个五星评价，再次感谢您的信任和支持，如果还有疑问，可以继续提出，会耐心为您解答。
根据您目前的情况，面部可见散在的红色丘疹和粉刺，根据皮疹表现，目前诊断痤疮是明确的，属于中度痤疮。
痤疮常常起病于青春期，所以也称为青春痘，但是也不是青春期地专利，可能在二三十岁的年龄才开始长痘，并且二十多岁的年龄也是好发年龄。你已经二十多岁才开始长痘，所以也是可能的，其形成的原因可能与皮脂分泌旺盛，痤疮丙酸杆菌感染，毛囊皮脂腺开口角化异常，熬夜，饮食（辛辣刺激油腻饮食，甜食奶制品），内分泌等因素有关，因此是多因素的。压郁的情绪、精神压力大也会影响痤疮。
您去年备考应该压力比较大，所以可能会有一些影响。
对于您目前得情况建议如下：
1.首先，生活中痤疮的加重都有一些诱发或者加重因素，因此要尽量避免，比如平時要注意作息规律，少熬夜，少吃甜食奶制品，包括脱脂牛奶，奶粉，奶茶，饮料，蛋糕，糖类，巧克力等，少吃油腻食物，比如油炸、烧烤等食物。如果吃了辛辣刺激食物痘痘加重也尽量需要少吃。平时保持良好地心态，劳逸结合，不要压力太大，避免过度劳累。
平时还需要注意少化妆，以免引起毛孔堵塞加重痤疮，平时也少挤痘痘。
2外用药物
目前面部有散在的粉刺丘疹，目前使用的维A酸乳膏和班赛，对现在痘痘是有效的，两种药物对粉刺丘疹都是有效的，可以早上班赛，点涂粉刺丘疹，晚上可以外涂维A酸乳膏，维A酸乳膏治疗粉刺起效需要一个月以上，可能出现爆痘，这个是正常的情况，您的粉刺比较大，是可能慢慢进展为红色丘疹，即使不用药，也会慢慢发展为红肿痘痘，如果粉刺阶段到医院针清，这样粉刺就不会发展为红肿痘痘，所以，对于面部的粉刺，方便可以去医院处理，但是现在疫情原因可以先用药治疗处理。
由于有红肿痘痘，建议再加上夫西地酸乳膏，早晚各一次，涂抹红肿痘痘。和班赛和维A酸乳膏联合使用。
用药顺序
晚上：清洁-维A酸乳膏-夫西地酸-护肤
早上：清洁：夫西地酸-班赛-护肤
都需要等前面一种产品吸收干够再涂另外一种产品，如果时间来不及，可以护肤不涂痘痘的地方，就可以擦药后马上就护肤
3.面部散在红色丘疹，有炎症，还有一些粉刺，可能粉刺还会有一些爆痘，所以建议可以口服一段时间的药物抗炎治疗，建议可以口服一段时间的多西环素，每次0.1g，每日一次，饭后服用，目的就是抗炎治疗，可以口服一个月左右，一个月以后再复诊怎样调整用药。
多西环素还是比较安全，少部分人可能出现胃部刺激不适，常见于空腹口服，出现恶心呕吐反应，所以建议可以饭后服用减少胃肠道刺激不适。服用后不要立马平躺，以免灼伤食管。
在口服治疗的这一个月内，有可能痘痘还会长一些出来，要想稳定地控制痤疮，需要几个月，所以还需要进一步的复诊看看怎样调整用药
4. 对于痤疮，如果治疗不及时或者经常抠挤操作不当是可能留下痘坑，不过您的面部痘坑倒是不明显。对于痘坑的治疗比较有效的是点阵二氧化碳激光，也是治疗痘坑得金标准，您目前的痘坑不严重，可以尝试用他扎罗汀试试，具体有没有效果需要自己试了才知道有没有效。
他扎罗汀刺激性比维A酸乳膏刺激性还强，所以平时需要注意保湿修复。
5.关于护肤，建议使用温和的洗面奶洗脸或者清水洗脸，不要过度清洁，不要使用去角质产品，不要用肥皂清洁。
平时也需要注意护肤，使用维A酸乳膏或者他扎罗汀更需要注意保湿，但是护肤品确实不能够太油腻，不然容易闷痘，不过基本的保湿还是需要的。
保湿护肤品最好温和的护肤品，比如理肤泉的特安舒缓保湿修复乳或者雅漾的舒缓特护保湿乳，薇诺娜的舒敏保湿特护霜也可以。
平时还要注意防晒，防晒产品选用清透的，硬防晒为主，注意一定不要去抠挤痘痘。
5.痤疮是一种累及毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性疾病，本身特点就是容易反反复复，治疗目的是治疗和控制目前的痘痘，减少痘痘得复发和减少痘坑瘢痕的发生。需要需要一个长期战痘的准备。
综上，目前建议
1.班赛，早上一次，点涂丘疹粉刺
2.夫西地酸，早晚各一次，涂抹丘疹
3.维A酸乳膏，每晚一次，涂抹粉刺丘疹
1.多西环素，每次0.1g，每日一次，饭后服用，建议可以口服一个月左右复诊，看看是否需要调整用药。
希望以上建议对您有帮助，如果觉得建议有帮助麻烦给个五星评价，再次感谢您的信任和支持，如果还有疑问，可以继续提出，会耐心为您解答。
2020年02月27日
我个人信息改过了，不知道为啥这里没显示
我现在手头没有夫西地酸和维A酸，只有班赛和青霉素喷雾，而且之前涂班赛在闭口上立马就红肿痘了，不敢涂了。
想问红肿痘痘，抹了班赛之后会变白头，里面有脓，应该怎样处理呢？
目前准备不动闭口，以后去医院挑出来，不知是否可行？
我这里可以送邮政，不知道能不能开药，顺便开一个他扎罗丁，我没有夫西地酸，维A酸也不在身边，棉棒也没有，如果开药的话希望能开点棉棒。
个人心里比较脆弱，如果大面积爆痘的话真的受不了，多西环素主要作用是什么呢，是抗红色丘疹吗还是抑制皮脂腺分泌呢，像我这个大的闭口去针清又怕留坑，真不知道怎么办。
武汉这里可以邮政，希望医生能开药。
2020年02月27日
想问红肿痘痘，抹了班赛之后会变白头，里面有脓，应该怎样处理呢？
可以涂夫西地酸
目前准备不动闭口，以后去医院挑出来，不知是否可行？
不去管它他也可能形成红肿痘痘的
我这里可以送邮政，不知道能不能开药，顺便开一个他扎罗丁，我没有夫西地酸，维A酸也不在身边，棉棒也没有，如果开药的话希望能开点棉棒。
可以的，棉棒开不出来，用手涂就可以
个人心里比较脆弱，如果大面积爆痘的话真的受不了，多西环素主要作用是什么呢，是抗红色丘疹吗还是抑制皮脂腺分泌呢，像我这个大的闭口去针清又怕留坑，真不知道怎么办。
武汉这里可以邮政，希望医生能开药。
多西环素控制炎症，不能够抑制皮脂腺分泌，不会引起爆痘，相反是治疗爆痘的
建议还是用药治疗，即使不处理粉刺，也可能慢慢发展为红肿痘痘，药物只是提前让它发出来
可以涂夫西地酸
目前准备不动闭口，以后去医院挑出来，不知是否可行？
不去管它他也可能形成红肿痘痘的
我这里可以送邮政，不知道能不能开药，顺便开一个他扎罗丁，我没有夫西地酸，维A酸也不在身边，棉棒也没有，如果开药的话希望能开点棉棒。
可以的，棉棒开不出来，用手涂就可以
个人心里比较脆弱，如果大面积爆痘的话真的受不了，多西环素主要作用是什么呢，是抗红色丘疹吗还是抑制皮脂腺分泌呢，像我这个大的闭口去针清又怕留坑，真不知道怎么办。
武汉这里可以邮政，希望医生能开药。
多西环素控制炎症，不能够抑制皮脂腺分泌，不会引起爆痘，相反是治疗爆痘的
建议还是用药治疗，即使不处理粉刺，也可能慢慢发展为红肿痘痘，药物只是提前让它发出来
TA的问答
症状及患病时长：患者11岁，女。脂溢性头皮炎半年，皮肤明显变黄大约两年，
就医及用药情况：头皮使用二硫化硒洗头，克林霉素甲硝唑外用，庆大霉素地塞米松溶液，查了肝功能和尿液，尿胆原弱阳性，没有开吃的药。
需要解答的问题：脂溢性头皮炎反复不好，用什么外用药和吃的药，尿胆原弱阳性要吃什么药。
症状及患病时长：平时面部易潮红，空间温度高时，脸颊易发红发烫，T区油易长痘，下巴易长痘面颊干，但未有小疹子，肤感较正常。1月面部突然发痒，眉心和鼻翼有黄色皮屑，整个面部干燥起皮。3月2号购买了吡美莫司乳膏自行涂抹，3月20号左右开始减少了乳膏的频次，状况好转，不再发痒，皮肤变光滑细腻。4月19号左右涂防晒，连续2天，晚上氨基酸洗面奶卸防晒。突然发现眉心长了些许红色小疹子，随后涂抹了阿达帕凝胶，后感觉面部情况不对，停止防晒以及阿达帕凝胶的使用。此后面部奇痒，眉心小疹子较多。4月22号去医院检查：医生开了以下药方，期间一直按照医生建议治疗，自我感觉小疹子由眉心扩展到了面颊眼下位置，鼻子周围以及嘴角周围，疹子变多，面部还是有红斑，痒的症状有所减轻，但仍发痒。29日再次复查，医生作出了治疗调整，仍然让继续使用康复新液，目前痒的症状得到缓解，但仍发痒，疹子消除效果不明显。
就医及用药情况：如图所示
需要解答的问题：如何治疗能够消除小疹子，泛红减轻，让皮肤稳定，皮肤不粗糙，有所恢复。
日常如何维持皮肤情况稳定症状及患病时长：
一个月
就医及用药情况：
无
需要解答的问题：腿上突然长了很多小包，不疼不痒。症状及患病时长：之前是开裂，开裂好多年了，最近不知道咋了，不开裂了，却有点溃烂
就医及用药情况：最近摸的曲咪新乳膏
需要解答的问题：麻烦您看看是怎么回事，需要抹什么药。我这个手，只要一碰碱性的会加重，不知道跟喝酒有没有关系，喝酒挺频繁的症状及患病时长：痘痘，痘印，毛孔粗感觉很多小黑点，好多年了5，6年了
就医及用药情况：用过很多外用的药，阿达帕林夫西地异维a酸，也刷过水杨酸
需要解答的问题：总是反反复复长痘好了点又长，最近不知道是不是因为熬夜下巴长了很多，有些冒白点我就挤了会有白色的东西出来还有血。怎样可以不反复长啊，真的好累痘痘没停过，导致痘印也越来越多。毛孔也粗有很多小黑点一样
