2020年02月27日
第1次提问
10月底肺炎链球菌加支原体1:160住院九天,用阿奇霉素一个月,请问复查结果还要用药?最近有反反复复咳嗽,这几天有加重,有痰,前天去医院看说过敏性咳嗽,拿药回来用药明显好转,前两天晚咳嗽天亮,前晚上用药一觉天亮!没有发烧,没有去过武汉,我咳嗽完他咳嗽,过敏体质,过敏性鼻炎(洗喷用药)吃了三天阿莫西林,小儿肺热咳喘口服液,第一天有好转,第二三天加重,有做雾化(布地奈德和硫酸特布他林)前天开的药雾化加过敏的药,顺尔宁,盐酸西替利秦,清宣止咳糖粒,吸入用布地奈德和吸入用乙酰半胱氨酸和盐水 ,用药后好转,但咳嗽还是有痰

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2020年02月27日
尹美祥医生
您好,您的问题已经收到,感谢您的信任。根据您的描述,宝宝10月有支原体肺炎,肺炎链球菌感染,之前支原体抗体1:160,现在是1:80。宝宝感染支原体后抗体可以长期存在3-6个月,甚至更长,目前宝宝支原体滴度下降,考虑是上一次支原体感染引起的,不是近期的感染,宝宝阿奇霉素之前已用1个月,因此目前不需要用阿奇霉素抗支原体治疗。
宝宝夜间咳嗽明显,有过敏性体质,过敏性鼻炎,需要考虑咳嗽变异型哮喘、上气道咳嗽综合征。建议继续雾化及西替利嗪、顺尔宁口服治疗。同时可以用生理盐水海水喷鼻清理鼻腔分泌物。
宝宝咳嗽有痰需要考虑是否合并细菌感染,如果宝宝咳嗽10天以上没有好转,或有黄脓痰,或血象炎症指标明显升高就需要考虑合并细菌感染,需要加用抗生素治疗,如阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。平时注意,多给孩子喝水,喝奶,喝果汁,都可以保证充足的液体摄入,以促进痰液变稀,易于排出;可以给宝宝喝蜂蜜来缓解咳嗽,用法是每次5毫升,早晚各一次。一岁以上的孩子就可以安全的喝蜂蜜,没有副作用;注意室内温湿度适宜,湿度50%~60%左右比较适宜,湿润的空气对气道黏膜有好处;勤开窗通风换气,保持空气新鲜,家人不要在室内吸烟;让孩子好好休息,晚上早点睡觉,促进自身免疫力的恢复。
希望我的回答对您有帮助。
2020年02月27日
第2次提问
好的,谢谢,是不是三个月后,再复查一次,现在痰是白色的了,一开始是黄色的,吃阿莫西林后,痰变白色
尹美祥医生
您好,如果没有症状不需要再复查支原体抗体,没有什么意义。

TA的问答

你好女宝四岁 ,一周前感冒发烧伴鼻窦炎在化验单(图一),在门诊静点了三天头孢甲肟和单磷,不发烧了,鼻涕也少了,第四天查了下血常规(图二)又输液了一天,回家后继续喷鼻炎药和和阿莫西林,孩子输液期间晚上睡觉偶尔咳嗽,感觉时鼻窦炎鼻涕后流刺激的嗓子咳嗦,现在不输液了这几天感觉加重了呢,一睡觉就连着咳嗽一会,咳醒了,白天如果剧烈运动也咳嗽,挺担心的,是还有感染刺激的咳嗦吗还是哮喘啊?孩子是过敏体质,好多食物都过敏。还需要用回哪些药物?孩子一周五个月 咳嗽 去看肺部没事 就是气管炎 痰多 请问大夫 刚开始咳嗽痰少 现在痰多是不是严重了 昨天晚上咳了一大口痰 是吐出来的。 另外我给喝了小儿肺热咳喘口服液 和阿莫西林 大夫还开了氨溴索 。 想问一下白云山的清肺热的药管用还是小葵花肺热咳喘口服液管用 我可以换吗? 。我图片上的药会和阿莫西林还有氨溴索冲突吗?尹医生你好,宝宝四岁三个多月,星期四幼儿园下午突然说肚子痛同时就发烧,基本上38.9到39.7之间,星期五晚上开始就退烧了,吃了一顿美林就没吃任何药了,昨天就发现喉咙有点脓点,检查了手足没有手足口的症状,今天脓点变多了也更明显了,请问是疱症性咽峡炎还是扁桃体化脓?没有发烧,是不是不不需要用药了?还是需要吃点什么药,四岁多基本上没吃过药,没有打过针住过院,之前有过咽峡炎,但是没有这次脓点严重需要用药之类的吗,吃什么药?喉咙两边两边都有脓点,有7个左右小朋友三周半,从九月份开学到现在感冒没超过半个月就会又感冒,吃药做雾化,咳嗽反反复复的。上周4凌晨发烧39度,带去医院看开了如下药,吃了四天,今天刚给停了,晚上又38.8。小孩自己说喉咙有点痛,一天会打七八个喷嚏,喷两条浓鼻涕出来,鼻塞、搓鼻子,我在想会不会是鼻炎一直当作感冒治?有给她用图二喷鼻子,但是不肯配合,一天只肯喷一次。所以想问医生到底是鼻炎还是感冒,要不要再就医,一直吃药都变成药罐子了,想让她生病快点好又怕吃药对肝脏不好的矛盾心理。症状描述:宝宝四岁7个月,不自觉的深呼吸,好像胸闷气短的感觉。 患病时长:三周 医院检查:重庆市开州区中医院 用药情况:中药加果糖二磷酸钠口服液 用药五天后症状没有得到缓解。请问这个是什么情况?该开点什么药呢?