2020年02月27日
第1次提问
6岁小朋友 从1月20号左右开始有便血的情况,没有腹痛 拉臭臭的时候肚子也不痛 期间有几次没有便血情况! 但是一个月内基本是便血。 主要在屎头和擦出来的纸巾上有血! 医生这种情况需要用什么药? 或者平时要注意什么?

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2020年02月27日
杨明医生
家长你好,感谢信任。
宝宝的情况和大便带血图片已经仔细看了。
宝宝有没有发烧?大便次数多少?胃口如何呢?一个月之前有没有便血?有没有服用什么药物?身上其它的地方有没有出血点、牙龈出血等等?
1. 大便的颜色取决于出血的位置、出血量和血液在消化道中停留的时间。如果是下消化道(小肠、结肠、直肠、肛门)的出血,大便常呈鲜红色或暗红色。如果是上消化道(食道、胃、十二指肠)的出血,大便往往呈柏油样的。从图片来分析:呈鲜红色的,应该考虑是下消化道出血,估计是靠近直肠。
2. 常见的原因如下:
痔疮,肛裂,直肠、结肠息肉( 特点是无痛性便血,通常会在便后发现有血液染于大便之外,不与大便混合 );溃疡性结肠炎;肠道感染(一般有发烧、腹痛、腹泻);其它疾病:如白血病、血小板减少性紫癜、血友病、凝血机制紊等,都可能会导致便血。
3. 结合你的宝宝没有腹痛、一般情况好,可能是痔疮、肛肠、息肉等可能性较大。可以看看肛门周围,有没有裂开,或者有东西突出来了。
4. 便血有一个月了,还是要去医院肛肠科或者消化科专家面诊一下。
5. 平时注意点:一是养成定时大便的习惯;二是减少增加腹压的姿势,如下蹲过久、久坐和过度劳累;三是忌辛辣食品;四是多食富含纤维素的食物,如梨汁、胡萝卜、 白菜、菠菜、香蕉、木耳等;五按时早餐,生活有规律,保持肛门周围清洁卫生。
2020年02月27日
第2次提问
一个月前没有便血 没有发烧 精神都很好 就说拉的时候有一点点痛 没有腹痛和其他症状 胃口食欲也都很好 一般都是擦出来的纸上有血 偶尔便便上有血! 一般这种能判断为什么问题 ? 有什么药可以用吗 这一个月我们没有用药
2020年02月27日
杨明医生
根据你的补充信息,宝宝没有发烧、腹痛、用药史,精神胃口还好,一般来说,痔疮、肠道息肉、肛裂这些情况可能性较大。
看看肛门周围,有没有裂开,没有裂开,那就可以排除肛裂了。其它的情况要医生检查才能明确。另外要查一查血常规、凝血功能。
目前来说,暂时没有用药指征,要明确原因。如果有肛裂,可以涂抹百多邦软膏。多喝水、多吃水果、蔬菜,软化大便。
2020年02月27日
第3次提问
医生我刚看了下 外面是正常的 麻烦你再看下 再排除下

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2020年02月27日
杨明医生
从图片来看,没有看到裂口。
如果没有肛裂,外面涂抹药物没有意义。
建议找消化科专家面诊一下,确定便血原因,可能要做一些检查,比如说肠镜、验血等等。

TA的问答

杨医生你好,我家宝宝最近两周的便便有些不正常。每次都是前干后稀,前半截有一些裂纹,后面的稀便便甚至有一些泡沫。 其他吃喝玩乐都正常,这种是属于脾虚吗?应该怎么调理? 他现在以母乳为主,添加两顿辅食一顿水果,偶尔吃一顿奶粉。婴儿一个月十天黄疸今天10.2,十六天的时候黄疸升到25住院治疗降到10出院,回来之后一直没有降,反反复复9,10,11徘徊,持续到29号,开始停母乳,第四天还是没有降黄疸,是否需要住院治疗您好,医生,宝宝七个多月会扶坐会爬,7个月22天学会了扶站,现在八个月2天,这几天开始扶着围栏横着走,是不是太早扶走会影响骨骼发育,我已经尽力引导宝宝多爬,但一不注意就拉着东西扶站。还有宝宝出汗量越来越大,枕秃也明显,是否补充乳钙给宝宝吃?医生您好。我家男宝宝现在42天,昨天去妇幼医院体检时发现右脑内有一不均质等回声区,左脑室宽,具体见b超报告。医生说怀疑是血块或者囊肿,让三月时复查。但是我家是剖腹产的,第一天见红后入院,第二天高位破水,第三天内检时破水发现羊水二度污染,后来紧急剖的,手术台上三度污染,出生后还可以,评分十分,所以没有进保温箱,具体见出院报告。宝宝出生第二天剧烈咳嗽,嘴里有羊水咳出。 产检一直很顺利,就35周左右查出来头大腿短,后来也正常了。 脑部如果是血块是不是因为宫内窘迫缺氧造成的?会不会对以后有影响?如果是囊肿 的话怎么办?目前来看喝奶反应体重各方面都很好,只是之前舌系带短,剪了一下。 你好医生,这是我宝宝出生第三天的单子,我是o型血的妈妈,爸爸是b型血。宝宝出生时间在22号下午3点多。23号上午测的是8,24号早上测的是11,下午两点测的是14.1,晚上赶去市医院测的是17,然后血液里指标是335。25号早上黄疸指标一个是11,一个是305。26号下午去的时候血液里指标260不到,体表还是11。这张单子是昨天的血液检查报告。请问体表11没有下降要紧吗。有溶血可能性的存在吗。医生要求下个星期二做脑部核磁共振对孩子有影响吗。指标降到哪里是合格的。是不是降下来以后就不会再有上升的可能。