2020年02月26日
第1次提问
你好,我家孩子26个月了,昨天晚上6点没吃饭,吐了,我看吐的是中午吃的肉包子,然后,缓了一会儿我就给她喝了小米粥,一会儿蹦蹦跳跳在跳舞又吐了,我就没在给她吃东西了,直到晚上9点多喝奶睡觉,今天白天啥也没给她吃,就喝粥了,晚上吃点苹果,呛嗓子吐了,后来我给喝粥了,宝宝说恶心,我就不给她喝了,最近晚上睡觉总半道哼唧哭醒,我想问问大夫怎么办?不知道应该给她吃点啥药呢
2020年02月26日
王薛平医生
你好,感谢你的信任,很高兴为你解答。
首先关于孩子呕吐的原因考虑消化不良。孩子没有发热,没有腹泻,没有剧烈腹痛,第一次呕吐的是中午吃的肉包子,从这些方面考虑消化不良。如果是胃肠道感染,大多伴有发热,腹痛,腹泻症状。如果孩子目前精神状态还可以,暂时可以观察一下,处理办法是刚呕吐完给孩子顺时针按摩腹部,温水袋外敷肚脐处,然后禁食水一个小时,没有呕吐的话再喂温水,喂水不吐的话,熬小米粥(里面撒点盐跟少许糖,然后给孩子喝汤,能喝进去就可以,当口服补盐液),其他饮食方面必须清淡饮食,肉蛋奶暂时不要吃,以防再次呕吐。另外注意明天会不会出现腹泻或者发热症状。如果出现,尤其是出现水样便,那么大多是病毒感染引起的肠炎。如果仍反复呕吐或者剧烈腹痛,那么查个肠管超声排除肠套叠
总之,孩子虽然有呕吐,但次数不算太多,没有反复高热,没有剧烈腹痛,能喝进流食,那么暂时观察即可,大多三天左右自愈。口服药物的话可以口服益生菌(如妈咪爱,每次一袋,每日两次,或者其他益生菌也可以,如三联片,四联片,乳酸菌素片等,选择一个就行。)
这是关于孩子呕吐的问题,接下来我说说孩子睡觉哭闹的问题,家长不要着急追问,等我说完第二个问题一起追问。
2020年02月26日
王薛平医生
第二个问题。孩子最近晚上睡觉哭醒注意以下情况。1、有无白天玩耍太兴奋。尽量睡前不要逗孩子玩的太兴奋,不要看比较刺激的动画片,睡前洗温水澡。2、有无缺乏维生素D,一般来说小孩生后15天就可以直接口服维生素AD(一天一粒)或者维生素D(也是每天一粒),一般一直口服到两岁,甚至更久。孩子如果最近睡觉不踏实超过一周,那么家长可以口服维生素D(每次一粒,每日一次)10天观察一下效果。每天一粒维生素D不用担心中毒,很安全,家长放心。3、睡前不要吃的太饱,吃的太多食物没有消化也容易引起睡觉不踏实。4、父母双方有无小时候睡眠不踏实,夜间梦话多等,有部分有遗传倾向。
希望我的回答对你有所帮助。
王薛平医生
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2020年02月26日
第2次提问
好的大夫,谢谢您,我明天继续观察,这两天没有发烧,大便也正常,舌苔有点白,不拉肚子,水果能给她吃吗?另外睡眠问题,我每天都给她吃D,一岁半体检缺D,我每天都给她吃两粒D,2岁因为疫情原因一直没有去体检,睡眠问题,这一个月晚上睡眠总有哭醒,一般在前半夜,后半夜睡觉还行,我家孩子属于偏瘦型的,姑娘才20斤,一直吃饭不咋爱吃,体检个子达标就是体重总是偏轻
2020年02月26日
王薛平医生
首先,孩子这两天有呕吐,尽量饮食以稀粥,煮烂的面条,馒头,好消化的菜(如菠菜)为主,水果可以吃,但不能多吃,先保证孩子能把稀粥面汤等好消化,不刺激胃的食物吃进去以防脱水。等胃肠道恢复了再考虑吃其他食物。
其次,孩子睡眠问题,一岁半体检缺维生素D,目前已经口服维生素D,但仍不好转,建议把钙剂也吃上(碳酸钙泡腾颗粒等,葡糖糖酸钙等,其他钙剂也可以)10天观察一下效果,同时结合我上面提到的其他办法,如睡前不要太兴奋等。
第三,孩子不吃吃饭。下面几种办法家长参考一下。1,饭前两小时内禁止给孩子吃零食,尤其是甜食,包括喝奶或者果汁饮料等,饭前吃零食孩子到吃饭时间时就没有饥饿感,所以就不爱吃饭,另外零食一般都甜或者口味重,对孩子味蕾刺激明显,导致孩子对家里正常饭菜感觉口味淡,失去食欲。2,增加孩子运动量,运动量大了,身体消耗大,食欲自然就上来了。3,可以给孩子口服赖氨肌醇维12口服液,或者补充锌促进食欲,促进生长发育。

TA的问答

症状及患病时长:昨天下午发现孩子发烧,昨晚最高温度40度,现在体温38.3 就医及用药情况:对乙酰氨基酚 需要解答的问题:如何退烧症状及患病时长:流鼻涕8天,先是清水状鼻涕,后来是粘稠的白色鼻涕,咳嗽3天,一开始只有晚上早上咳,有痰的感觉,第三天咳嗽白天也咳,但是不频繁,咳两声,声音没变,不发烧,肚子软 就医及用药情况:口服宝尼小儿咳嗽糖浆3天,磷酸奥司他韦颗粒一天。5.3日医院检查 需要解答的问题:吃药能好吗?有必要住院吗?症状及患病时长: 昨天晚上 就医及用药情况: 需要解答的问题:宝宝吃下去一根皮筋,吃下去之后就睡着了,请问医生这个皮筋还能自己随着大便排出吗 症状及患病时长:轻微咳嗽、流鼻涕!睡觉明显鼻塞 就医及用药情况:无 需要解答的问题:症状及患病时长:一个月 就医及用药情况:去过两次当地妇幼,第一次开了百蕊。第二次开了雷他氯定,氨溴特罗口服液,黄龙止咳颗粒。验血常规说病毒性的。当地门诊也去过开了头孢,鲜竹沥等。 需要解答的问题:孩子反复病了一个月,开始是打喷嚏大量清水样鼻涕,以为是感冒吃了氨酚那敏颗粒没有效果。然后开始咳嗽,轻微那种,一躺下睡觉就咳的很多。有一天吃了两个软糖,突然气管高反应,一直咳嗽间隔不过三秒,睡觉气管发出声音,第二天咳嗽减轻。昨天又是吃了软糖,突然气管高反应,跟上次一样,擤鼻子发黄。今年家里养了无毛猫,平时孩子接触猫都立马洗手,接触过程中没有出现咳嗽,会不会跟猫咪有关系。怎样治疗?