2020年02月26日
第1次提问
医生你好!患者我公公男,55岁以往有肠炎史,近一个月反复的肚挤周围疼痛,偶感肠子牵扯的疼痛,直不起腰。期间吃的肠胃宁和左氧沙星,吃药会有好转 不吃了就会复发,最近几天疼痛加剧 这次疼痛主要在右下腹,不知是否是发展成阑尾炎?!肚挤周围不疼了,近一个月排便都不规律 平均几天才一次 排便也困难。因为在湖北疫情原因出门就医和买药都困难,烦请医生诊治开些容易买到的药物 且对胃刺激稍小的,感谢
尹春梅医生
您好,按您描述的这个现象,你公布是有典型的肠道动力紊乱和肠道菌群失调了,这种情况呢,以后不要再用诺氟沙星了,因为对于肠道菌群影响还是比较大的,所以呢,这种情况呢可以使用通便的药以及调节肠道动力肠道菌群的药来调节一下。
关于目前呢,不是以脐周痛为主,而是右下腹,这种情况暂时是不考虑阑尾炎的可能性的,还是考虑和肠道本身有关系。

药物方面可以考虑莫沙必利片用法是一次一片一天三次,饭前半小时吃,它是一个全胃肠动力药,对胃和肠道的蠕动都有促进的作用,可以改善胃胀,食欲差同时对于便秘也有一定的改善和缓解作用。
凝结芽孢杆菌,这个菌对于调节便秘还是有个不错的作用的,它属于肠道益生菌,主要倾向于便秘患者,用法是第1次6粒,之后一次三粒,一天三次。
乳果糖,用法是一次10毫升,一天三次,这个可以软化大便,而且它的产物可以为肠道益生菌提供能量,所以对于便秘的改善有非常的好的作用,不良反应也小。
建议您公公先用这三个药物治疗两周观察一下疗效。
平常多吃蔬菜水果,尤其是富含粗纤维的蔬菜水果,饮食清淡点儿,不要吃得太过生冷、辛辣刺激和油腻,三餐定时定量。不要吃得太饱,要保证一天的饮水量达到1500~2000毫升。晚上不要熬夜,睡前喝一杯温开水,大约300毫升左右。晚上睡前和早晨起来沿肚脐顺时针揉肚子300~500下,然后早上喝一杯温开水、淡盐水(有高血压不能喝淡盐水)、蜂蜜水(有糖尿病不要喝蜂蜜水)或酸奶。这样有助于改善便秘。
2020年02月26日
第2次提问
因为疼时间有点长,可以选择输液治疗,见效是否快些?
尹春梅医生
您好,您目前这个呢,属于是一个肠道的功能性病变可能性比较大,所以呢,这种情况还是需要慢慢调整的,关于补液的话,好像没有什么特别合适的药,所以总体来讲输液不会治疗效果更快更好。

TA的问答

症状及患病时长:肠子有息肉 就医及用药情况: 需要解答的问题:幽门螺旋杆菌,肠子息肉症状及患病时长:浅表胃炎和十二指肠腺体增生2年 症状是肚脐周围经常出现嘈杂的感觉 不知道怎么描述 不是很痛可能是有点火辣辣的还是,最开始一年的症状是火烧的痛感肚脐周围,口臭,打嗝这些也是因为这个胃炎,还有就是晚上睡觉的时候3.4点钟的时候有强烈的饥饿痛感,站起来活动一阵子做一些其他的事情,稍缓解,又能入睡。最近一年的症状就是肚子嘈杂感,每天都是这样,不知道怎么描述是不是还是胃酸烧十二指肠,之前腺体没增生烧灼感严重,现在烧灼感觉不严重,但是很难受,描述不出,不知是不是腺体增生了烧灼感降低了,饥饿感的痛觉还是经常出现,很多都是睡觉半夜饿醒3.4点钟,4.5点钟的时候,之前半夜饿醒起来走路感觉走一走缓解些,感觉现在走一走缓解不了早上肚子的症状很轻午饭后难受一些晚饭过后最难受,完全无法集中注意力学习和生活。很多时候就是午饭过后刚半小时就饥饿感痛觉明显,一般饥饿感的不舒服几个小时后面好些,晚上就吃完饭持续性的饥饿感伴嘈杂感不知道如何描述,还有时伴有恶心的症状 就医及用药情况:中西医都吃过 艾思奥 瑞吧派特 胶体果秘,枯草,铝碳。效果不理想,症状严重,但是胃镜显示问题不大。 需要解答的药和治疗症状及患病时长:长期性胀气,去年检查出幽门螺旋杆菌感染,最近开始服药 就医及用药情况:四联疗法,吃到第14天了 需要解答的问题: 1.感觉肚气有所改善,但是没有完全好,有点担心杀菌没杀净,目前我自己感觉服药是没有什么不良反应的,我现在知道,这个四联疗法对身体损害大,我可以多吃几天吗?真的很担心杀不干净 2.停药之后,吃益生菌的话 吃这个双歧杆菌行不行?大概要吃多久?症状及患病时长:一年多 就医及用药情况:医生您好,今年在上高三,很长一段时间几乎每天早上都会肚子疼腹泻,排便不成型,去医院说是肠易激综合征,开了两周的马来酸曲美布汀片,感觉有一些作用 需要解答的问题:请问后面应该怎么治疗呢,这个病真的太耽误早上的学习了,想问问有没有什么好的治疗方式,能缓解经常腹泻的症状呢 症状及患病时长: 首先谢谢医生,上次开的药吃完,1个半月复查,幽门螺杆菌杀菌成功没问题了。 但我有点担心,是不是我当时是一口气吹满化验袋的,不是慢慢吹气的。会不会测的不准确 因为我最近又发现舌苔有点发白(通常说是有炎症的体现) 因为我这几天还有点屁多,有时能连放两三个屁,一天大概能放10个屁左右吧。 两年前我正常状态是早上一个长屁,平时基本没有。 我不知道这是不是跟我饮食习惯有关,我早上要喝一杯牛奶。以前喝低温牛奶间隔2小时回会直接拉肚子,现在喝低温牛奶不拉肚子了。 但是我仅仅早餐喝牛奶,午餐,晚餐不喝 同时屁基本上是接近晚上放的多点, 白天不怎么放屁。 历史病理,15岁时检查过肠镜,有大肠水肿吧(时间久远病名字给忘了也没在犯过)没有褶皱,每天规律拉肚子一次。后来吃点细菌药物就好了。然后遗留下来的就是吃坏肚子就拉肚子,别的也正常,这么多年也没犯病(长期拉肚子,仅仅想到补充一下)