石宝玉
副主任医师
呼吸科
苏州市立医院
休息中
暂无
月回答 1
2020年02月25日
医生你好，女，29岁，1月10号前后，感冒，有咳嗽。两天后感冒好了，咳嗽一直没好。吃止咳药无效。后1.16继续按照感冒治疗，仍然干咳。后按照咽炎治疗，仍然不间断的干咳。后因为疫情原因，1.31去县医院拍片，显示无异常，说可能天气变化引起。到现在仍然每天不间断的干咳，咳嗽次数多的十多次，少的两三次，偶尔咳嗽比较剧烈。这种情况会是咽炎导致的吗？如何治疗呢？
你好，我是你的接诊医生，让你久等了。
目前主要症状为感冒后咳嗽，干咳为主，咳嗽频率不定，无胸闷，无发热，胸片正常，基本可以诊断支气管炎，您没有咽部不适的症状，所以不考虑咽炎，一般来说支气管炎多有病毒感染引起，但反复咳嗽不排除存在细菌感染，年轻人尤其是支原体感染，此外过敏因素也可能参与，建议口服阿奇霉素或左氧氟沙星或莫西沙星抗感染，阿斯美抗过敏止咳治疗，应该症状会逐步好转，还有注意尽量避免过敏环境，注意补充水分
目前主要症状为感冒后咳嗽，干咳为主，咳嗽频率不定，无胸闷，无发热，胸片正常，基本可以诊断支气管炎，您没有咽部不适的症状，所以不考虑咽炎，一般来说支气管炎多有病毒感染引起，但反复咳嗽不排除存在细菌感染，年轻人尤其是支原体感染，此外过敏因素也可能参与，建议口服阿奇霉素或左氧氟沙星或莫西沙星抗感染，阿斯美抗过敏止咳治疗，应该症状会逐步好转，还有注意尽量避免过敏环境，注意补充水分
2020年02月25日
医生你好，如果是支气管炎的话，拍片也会显示支气管炎的呢，但是当时显示均无异常，就是一直在干咳。镇上医院按感冒也治疗了，也按照咽炎治疗，均无明显效果。过敏的话，跟往常也差不多，没有接触特殊的东西呢
嗯嗯，你好，支气管炎拍片可以显示就是正常的，没有问题，如果肺炎胸片才会有提示，而且即使肺炎也不是胸片都能发现，也有可能漏掉，所以我的建议是按照支气管炎来进行下一步治疗
好的，那我明天去药店拿药，谢谢～～
TA的问答
石医生您好，
本人无家族病史，不吸烟，无职业暴露，病史是多年前子宫肌瘤已切除，患过新冠，年前感冒久咳，严重时偶有血丝咳出，年后症状减轻，无咳血，但轻微咳嗽仍不见好，做了常规肺ct后又做了增强ct和纤维镜检查，影像如图
麻烦您分析下目前状况和后续治疗方案
谢谢您！症状及患病时长：
父亲65岁，半年前出现四肢关节疼痛，不能握拳，活动受限，昨天体温37.5，吃感冒药缓解，挂了疼痛科，疼痛科建议做肺CT，麻烦医生帮看下这个报告
请点击这个链接，这是电子图像
http://cx.o2o.bailingjk.net/health-record/PACSReportDetail/newPacsImage?stuInstanceUid=1.2.826.0.1.3680043.9.7553.20231023144739.6.2542290&publicNoCode=gzh-0535_0001&siteId=e534979a54b241c0b63faf456bde2eda&regId=2542290&hospitalCode=0535_0001&pacsVersion=2
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：断断续续咳嗽十五天左右，有黄痰，开始是季节性过敏，鼻炎。前后服用过连花清瘟胶囊、莲花清咳片、抗菌消炎片、金鸣片、蓝芩口服液，这两天服用了5粒阿莫西林胶囊。吃抗菌消炎片和阿莫西林胶囊后基本不咳了，下雨前胸闷气短，服用孟鲁司特后有缓解。
就医及用药情况：
需要解答的问题：现在呼吸时嗓子里有鸣音，含服金鸣片后缓解。需要去医院做什么检查吗或者需要服用什么药？谢谢！
症状及患病时长：5月初感染新冠，5月中转阴后就持续有一些咳嗽。具体表现就是有时候感觉吸气的时候喉咙痒，并且痒的地方很深，感觉是气管快到肺里的感觉。
是阵发性的咳嗽（吸气感觉痒然后咳嗽）。
没有咽喉疼痛
没有反酸、嗳气、打饱嗝的症状
也没有其他症状，没做过什么检查
没有过敏史，没有鼻炎史，没有吸烟史
就医及用药情况：6月中的时候觉得咳嗽有点久了。吃了两天苏黄止咳胶囊，然后在丁香医生上问了别的医生吃了10天的阿斯美复方甲氧那明胶囊。痒起来很难受的时候，也会用喉痛露喷剂。吃完药之后有一个星期都没怎么咳了，但是这两天有时候又有点复发，也是觉得气管痒然后咳嗽。不过没有以前那么频繁。另外这两天感觉有点轻微受凉感冒的感觉（没有什么具体症状，就是有点乏力病怏怏的感觉），不知道会不会是感冒诱发的。
需要解答的问题：想问医生我要继续吃阿斯美吗？还是换别的药？我有点担心这个没办法根治。谢谢医生症状及患病时长：左肺上叶玻璃结节，2021年3年检查出现
就医及用药情况：检查3次，2021年3月，2022年12月检查，2023年6月检查
需要解答的问题：
