2020年02月25日
第1次提问
医生你好,宝宝34天了,昨晚哭闹挺久,这几天吐奶也很严重。昨晚闹完,睡到早上七点多。然后今天吐奶缓解了些,但是睡着的时候,突然会打那种嗝,很大,然后也没看到奶流出来。宝宝还会皱眉不舒服,腿蹬。大小便都好的,吃奶的时候除了会踢蹬、扭几下,其他没什么。这是怎么回事呢?排气便便声音很大,都要皱眉憋气脸红。
2020年02月25日
潘巧玉医生
您好,感谢信任,再次咨询。
宝宝哭闹容易吸入空气,所以宝宝吃奶以后就容易打嗝,同时由于宝宝小,膈肌发育不成熟,也容易打嗝,这个避免宝宝吃奶太快太急,避免哭闹厉害以后再吃奶,可以适当的缓解。

小宝宝,哼唧,扭动,蹬腿,使劲儿,小脸憋红,放屁声大等,这种情况其实是很常见的,是这个年龄段孩子的特征,主要考虑肠胀气,是因为肠道发育不完善引起的,一般过了3~6个月就会好转。
建议:
1.不要在宝宝哭的时候喂奶,会导致吞进大量气体。喂奶后要尽量把嗝都拍出来。
2.母乳妈妈少吃牛奶、冰激凌,奶制品,西兰花和菜花和咖啡,这些食物都非常容易产生胀气。
3.经常给宝宝按摩,沿着脐周顺时针方向,每次揉3到5分钟,一天2到3次。
4.让宝宝平躺,握住宝宝的脚踝做蹬自行车运动。清醒的时候尽量趴着,或者让宝宝平躺屈膝压肚子,但不要在宝宝刚刚吃完奶的时候。
这是孩子的生理现象,有的时候即使我们做上述的努力,或者应用西甲硅油等药物帮助,也不能从根本上去解决问题,只能等孩子慢慢的成长,自己自行调整。
第2次提问
医生,昨晚哭闹相当厉害,到晚上一点多才停止。这几天喂了奶必吐(就今天好一点没怎么吐),昨晚量尤其多。那么结合今天白天的情况,昨晚有可能是怎么了呢?就一个劲哭,然后抱着走也不行,必须吃奶才能安抚。但是吃了奶就吐,吐了还要吃。
2020年02月25日
潘巧玉医生

新生儿哭闹是表达感觉和要求的一种方式,
饥饿时要吃,尿布湿了要换,太热太冷也可能哭闹,这是生理现象。
也有常见的病理性哭闹比如
①肠胀气,肠绞痛,这种情况宝宝是间断性的,可以尝试改变宝宝睡觉姿势,比如抱睡,俯卧,趴在大人身上睡觉等,看看是否缓解,不缓解,需要口服药物治疗,比如西甲硅油,一次1ml,一日3-5次口服。益生菌妈咪爱一次半支,一日二次。

②感冒鼻塞,如果鼻塞时宝宝平躺,容易哭闹,夜间鼻塞加重,需要抱睡来改变体位,缓解鼻塞。

③注意大便是否正常,如果大便稀,颗粒便,粘液便,次数多,要注意可能是乳糖不耐受或者蛋白质过敏,导致腹痛不适,这个需要化验大便检查,以及结合宝宝的大便形状来判断。

④尿布皮炎,屁屁疼痛不适,也会哭闹。
注意宝宝腹股沟是否有疝气不适疼痛哭吵。

⑤喂养不当,喂奶过多,新生儿咽入空气过多,引起胃部不适,有呕吐腹痛等。


如果说今天白天宝宝的情况还好,单纯昨天晚上哭闹,那么还是考虑肠绞痛可能性大,
肠绞痛宝宝就会哭闹,需要安抚,频繁的想吃奶,哭吵~吃奶,吞入空气,加重胀气和肠绞痛,同时过度喂养,容易吐奶,这种情况下建议安抚奶嘴安抚一下。吃奶后抱起拍嗝,避免吞入太多冷空气。


2020年02月25日
第3次提问
医生,刚才喂的那顿又吐奶了,断断续续吐了四五次,宝宝也没什么特别难受的样子,就皱了眉头,这个有关系吗?次数好多~~
潘巧玉医生
如果是一口一口的流出来的奶,吐玩之后,
宝宝没有什么不舒服那就不要太担心,
如果是大口大口的喷奶,或者呕吐黄色胃内容物,
吐玩之后,宝宝面色苍白,乏力,食欲下降,尿量减少等,这种情况就担心脱水,需要就诊。

TA的问答

孩子早产34+2,月子里就开始喝氨基酸奶粉。 请问如果要给孩子转奶和添加辅食,是应该按实际月龄还是按矫正月龄? 例如,4.30日按实际月龄应该6个月,如果按矫正月龄,孩子不到5个月。请问添加辅食和转奶的时间,谢谢。症状及患病时长: 问题1:顺产出生6天新生儿,4月15号下午出生,出生3.18kg,出生前两天母乳不够在医院喝水奶,第三天开始一直是纯母乳喂养,妈妈母乳量大,宝宝排完胎粪后大便一直稀,今天发现大便有奶瓣且大便频繁(后附大便图),今日体重3.3kg,精神状态好,睡眠质量好,其他一切正常,无其他不良反应(宝宝吃奶、睡眠、小便、大便具体情况见图)。月子中心推荐服用合生元益生菌滴剂。 问题2:月嫂夜间照看宝宝需要一定的光源,因为夜间需要随时查看宝宝情况,怕出现意外,但是我们比较担心这样有光源会不会影响宝宝的睡眠质量,同时也很担心是否会影响宝宝的视力发育,比如造成散光等情况。 就医及用药情况:妈妈近几天一直使用鲜益母草胶囊以及缩宫素鼻喷雾剂(后附图) 需要解答的问题:请问宝宝大便和小便情况正常吗?需要采取什么样的措施?需不需要使用益生菌?如果需要,推荐什么样的益生菌呢? 夜间宝安睡觉是否需要保持全黑,能开厕所这样的灯光吗?这样的光源是否对发育和视力有害呢? 症状及患病时长:男孩8岁,喉咙今天开始嘶哑,流鼻涕,偶尔咳嗽 就医及用药情况:无 需要解答的问题:吃什么药,需不需要输液治疗症状及患病时长:今天上午刚发现 就医及用药情况:无 需要解答的问题:请问这个脸上是什么?症状及患病时长28天的宝宝,3月29日下午发烧,温度38.3摄氏度,并且伴有呼吸比较重,呼吸不均匀,呼吸过快,偶尔咳嗽三四声。吃奶正常。 就医及用药情况:3月29日下午去医院拍了胸片,抽了血,医生说是肺炎,开了头孢托仑匹酯颗粒、小儿咳嗽糖浆、对乙酰氨基酚滴剂,第二天已经不发烧了,但是依旧呼吸较重且快,没咳嗽。 需要解答的问题:这种情况可以靠药物治愈吗,还是必须得住院治疗,如何判断肺炎在减轻。