你好,抱歉久等了,你说前胸、后背、肩部,长痘,很痒,以前只是背上长有几年时间了,一直不是很重视,最近几个月发展到前胸及肩部,因为痒所以经常用手扣挠,现在皮肤颜色都发黑了。从你的照片来看,这个是湿疹,不是平时说的痘痘。
湿疹认为是一种皮肤屏障破坏疾病,这种屏障破坏可以因为对环境或者食物的过敏而加重,但屏障本身破坏的原因就不是太清晰了。简单来说有两种假说:
一种是由外向内,皮肤屏障功能的重要保障--丝聚蛋白发生基因突变,造成合成障碍继而引发一系列免疫紊乱。一种是由内向外,先有免疫应答的失调,再引起皮肤屏障修复错误,破坏了皮肤屏障。
皮肤屏障破坏之后,环境或是食物过敏诱发物们就可能发挥加重病情的作用了。比如牛奶、鸡蛋、大豆、小麦、花生、鱼,比如尘螨、真菌,某些细菌。
目前湿疹的治疗大多为对症治疗。治疗目的是减轻症状,防止病情进展。在内服药物方面,以抗组胺药物为主,阻断可能的过敏,缓解瘙痒。口服药物是湿疹治疗的辅助措施。尤其是那些有镇静帮助睡眠作用的抗组胺药,比如赛庚啶可能更为合适。维生素、益生菌制剂也有一些低级别的证据支持用于湿疹的治疗。在外用药方面,根据病情分期不同选择的外用药稍有调整,但最终都以皮质类固醇制剂为主,也就是糖皮质激素。