2020年02月23日
第1次提问
这段时间间断性有涕血症状,这两天开始24小时耳鸣,这是昨天去检查的结果,麻烦医生看看,是否有鼻咽癌

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2020年02月23日
靳倩倩医生
您好!您的咨询我已收到。我正在编辑回复您,请您等一会儿。这条您先别回复,以免浪费您剩下的2次提问机会,待我进一步回复您之后您再回复我。

2020年02月23日
靳倩倩医生
您好,感谢您的信任,抱歉,让您久等了。
鼻咽癌:多发生于鼻咽顶后壁及咽隐窝,常见症状是涕中带血(多是回吸鼻涕时带血丝)。当肿物增大复堵塞咽鼓管时会有一侧耳闷,听力下降的感觉。
根据您的描述及鼻窦Ct和电子鼻咽镜结果,鼻咽顶后壁是有增厚,但是从肉眼以及片子上来看,判断不了顶后壁增厚的这块是啥性质的,需要取一块儿组织做病理检查。不过电子鼻咽镜上看到您左侧鼻中隔粘膜糜烂出血,这也会引起鼻涕中带血哈。所以,您先不必担心和焦虑。待疫情过后可以去医院耳鼻喉科就诊,取一小块儿组织化验一下即可。
您的持续性耳鸣症状考虑是神经性耳鸣,您最近是不是没休息好?着急上火了?等下我会给您发一些耳鸣的具体原因,及注意事项等,请查阅。

治疗:1.鼻中隔糜烂处涂抹多粘菌素软膏
2.我给您开两种缓解耳鸣的药物,您先吃上。
建议:1.放松心情,规律作息,适时去耳鼻喉科做病理检查。
2.勿擤鼻、勿抠鼻。
祝好!
靳倩倩医生
正常人在特别安静环境下都会出现不同程度的耳鸣,这是由于人体心跳、呼吸、血液循环、肌肉收缩、关节活动、耳部血管的搏动等所发出的声音传导到耳部,最后引起听觉反应。

耳鸣的治疗首先需要自身去调节了,务必早疲劳熬夜,保持愉悦的心情,您的睡眠、心情改善了,耳鸣就会自然容易减轻的。

可以口服改善微循环、营养神经的药物,如甲钴胺和金纳多,用法都是每天三次,每次一片。口服两周看看症状是否好转。

如果没有明显的好转,建议您检查一下纯音听阈测定和声阻抗,了解听力的情况和中耳内的情况。尤其是有明显听力下降的情况,需要及时去医院。

睡眠时候耳鸣明显可以用这个自我掩蔽的方法,每晚睡觉前,如果因为耳鸣的影响而导致睡不着的话,可以开着电视睡觉,制造一点“背景噪声”,当外界不那么安静的时候,耳鸣容易被掩盖、被忽视;或者可以外放轻音乐掩蔽,音乐声音大小以刚好掩盖耳鸣为宜;或者手机app里有一些白噪音,也可以用这个来掩蔽。
第2次提问
嗯嗯,感谢医生,我昨天也把活检给做了,想问问您这个报告有什么问题,感谢您地解答! 还有如果是真的确证鼻咽癌,能判断我是早期还是中期还是晚期吗?治疗会不会很贵?
2020年02月23日
第3次提问
最后我想请问一下 鼻咽癌的耳鸣会像我这样24小时持续耳鸣的吗?
靳倩倩医生
您好。这报告就是报的顶部粘膜稍厚,但是鼻咽顶部粘膜增厚原因很多,鼻咽部囊肿、腺样体残留等等都会有这样的报告结果。所以请您不必担心,不过可以理解您的心情。您目前就耐心等待结果哈。我们在临床上见很多青年男性跟您检查结果一样,一做病理检查,就是一般的炎症,没啥大不了的,请您放心!
退一万步讲。如果是不好的病变,病理可以判断属于早中晚期,治疗费用不贵,具体这个预估不了哈。
年轻小伙子,要乐观一点儿哈!
靳倩倩医生
您这个耳鸣跟鼻咽部的没关系,因为您的双侧咽鼓管咽口都是通畅的

TA的问答

你好!我想问下我家宝宝一个多月,最近几天鼻子不透气总感觉喘不上气,尤其吃奶时!这种情况怎么处理!医生,现在鼻子比先前有很明显改善,但早上起床约20分钟后和傍晚会有轻微鼻塞鼻涕,这二天降温了今天上午白鼻涕多了点,下午又没有了医生,现在鼻子每天早中晚各要用清诺洗鼻子一次,不然鼻涕在里面出不来,晚上睡觉整晚正常,右鼻孔用纸巾清理还是有血(右鼻孔偏小,因为鼻中隔偏曲)靳医生您好! 我1月时因为高强度唱歌,声音开始有些嘶哑,喉咙也每晚都特别干,喝水、开加湿器都无用。经过几日休息,声音有些恢复了(虽然没有完全),但夜间喉咙干一直持续到现在。 到2月份,我又持续高强度唱歌,声音又开始嘶哑,比一月严重的多,到现在都没恢复,说一两句话就累和疲劳,一说话就嗓子痛,随之而来的还有喉咙的轻微疼痛。 由于疫情,我3月25才去医院。喉镜照片中声带有两对白色隆起,但医生说这只是声带正常构造,并非声带小结。医生说我喉部有炎症,最主要问题是照片中会厌上的囊肿。 (咽拭子检测显示有支原体。) 医生只开了两盒中药:复方双花片、甘桔冰梅片。 我想要询问靳医生以下几点: 1、请问喉镜中的声带状况如何呢?这两对白色隆起是正常的吗?是否为声带小结的早期症状? 2、请问喉镜中会厌上的隆起是会厌囊肿吗,是否严重? 3、请问我是否有必要吃一些消炎的西药,或者进行雾化治疗呢?(吃了几天中药后好像没有什么效果)男孩,五岁,有鼻炎症状连续打喷嚏会有可能喷出鼻血,近期发现耳道内有类红色耳屎。想请问医生这是什么病症,如何治疗? 症状描述:无不适症状 患病时长:一个月前隔离期间发现孩子耳朵有红色耳屎。几乎把耳道完全堵住,今天发现多了一些(也可能是抖动跳到外耳道),掏出后拍照如附图。