问题详情

11月15日出生29+2早产儿，出生体重二斤七，住院38天，出院体重四斤二，现在体重11斤，基本每天增长一两。孩子出院第四天自主大便一次，量大，金黄色柔软，后来偶尔有三次自主大便，都是七八天一次，表情不痛苦。最近一直表情痛苦，想排便，脸红脖子粗的使劲，但是排不出来，大人用开塞露或者肥皂头帮助排便，量大金黄色柔软。但是最近吃完奶后孩子都使劲，甚至哭闹，要抱着哄，排出来几个屁，折腾一两个小时才安睡，感觉是胀气，或者想排便但却排不出来，看着孩子这样实在太难受。您帮忙分析一下是早产儿肠道发育不完善，还是其他疾病如巨结肠，如果是钡灌肠检查是否有痛苦，因为我们是早产儿，出生体重太低还没接种任何疫苗，现在体重上来了社区医院因为疫情暂停接种，我们去医院或者做任何复杂检查的话担心孩子吃不消。另外，孩子吃奶后折腾一两个小时后睡的很踏实。我看出院记录写着无自主大便，听说在住院期间超过48小时不排便就会灌肠。孩子最近因为腹部用力大，起了脐疝，用了脐疝带稍有好转。孩子是纯母乳喂养，吸出来后奶瓶喂，因为出院时医生交代说孩子太小肺发育不完善，要先长体重，不要让孩子用力。另外，最近也吃了益生菌，效果不明显。

出院回来第四天自主大便了一次，后来有大概三次是自主拉的，每次间隔七八天(没有明显痛苦不适的表情）但是最近我们没有等着孩子自主大便，因为看她表情痛苦，频繁使劲，所以三五天的时候，看她吃完奶用力的时候，就用开塞露或者肥皂头了，用的时候只用一点大便就出来了，都是金黄色柔软的，感觉大便就在肛门口就是差了点劲排不出。孩子腹部基本不胀，日常就是如图所示。孩子无呕吐情况，但是最近吃奶后偶有少量吐奶，尤其是在不停狰狞使劲的时候。趴着和顺时针揉肚子能带出排气和打嗝，排完后症状缓解。平时排气挺多的，尤其吃奶前后，狰狞着排完气才消停，感觉排气也需要使劲。有时排的气不臭，有时会很臭。