您好,您不用太紧张
根据上述病史,分析和建议:
一、孩子年龄8岁7月,学龄儿童,病程半天,以腹泻为主要表现。从目前的资料来看,主要考虑为:急性胃肠炎,感染性腹泻可能。
病因可能为病毒感染,如轮状病毒,诺如病毒等。病毒性肠炎没有特殊治疗手段,主是以纠正及预防脱水为主。
中成药,不建议用,清热解毒中成药本来就会加重腹泻。肠炎灵药片,目前没有大便检查结果,没有明确是不是
细菌性肠炎,建议暂不用,如是病毒性肠炎,抗细菌药相反会加重腹泻。
二、目前治疗上
1、饮食要清淡,不要吃高脂,高蛋白、高糖的食物,如呕吐吃不进去就暂禁食4-6小时,然后少食多餐,吃点粥之类的;
2、可以口服益生菌调理肠道菌群,推荐布拉氏酵母菌,一次一包,一天一次,温凉水冲服,如果没有这个益生菌,选择其他益生菌也是可以的。
3、蒙脱石散,1包/次,3次/日。
4、孩子已经有口渴表现,提示脱水了,给予口服补液盐3,1包兑水250ml后可以每次少量多次的喂服,尽量喝。无论什么性质的腹泻,补液是第一位,也是最关键的治疗。
同时需要观察这几方面的情况:
1、精神状态,是否出现萎迷,烦躁,嗜睡,甚至惊厥,
2、大便仍水分多,甚至蛋花便或有粘液脓血便,建议送医院检查,特别要查轮状病毒。
三、发热问题,
目前孩子的体温还在正常范围内,儿童体温超过37.5度才算发热,故美林不能用。
那什么时候用美林了?
针对孩子发热的处理,体温不超过39摄氏度,如精神状态好,可以不急着用退热药,可以给孩子散开点衣服,多喝水,温水或凉开水都行,能接受的话甚至可以喝冰水,冰果汁;至于用酒精擦浴等物理降温方法,目前已不推荐。如体温超过38.5摄氏度时,出现烦燥不安,哭闹或不自主动抖动情况下,就需要给予退热药处理。退热药可以继续用您用的美林,或换成泰诺林均可。有些孩子吃退热药容易呕吐,可以兑水冲淡后慢慢喂服。如实在不能耐受口服退热药,可以适当给予直肠退热栓剂。但要注意,栓剂与口服剂不能同时使用。退热药使用时间一般是4-6小时1次,泰诺林(对乙酰氨基酚)相对于美林(布洛芬)作用时间要短一些。目前一般不主张两种退热药混用。
四、如果发现孩子在体温正常的情况下,精神状态越来越差,出现8小时没小便,无津,呕吐,腹痛加重情况;或体温高热不退的(已经吃了足量退烧药);或者体温频繁超过39.5℃;发热情况越来越严重(热峰越来越高,发热间隔没有拉长)。这些均提示孩子可能感染比较严重,需要医院就诊评估,
希望以上回答能帮助到您。