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您好，病情已知悉，正在分析病情及打字详细回复中，阅片需要时间较长。您先不要急于用后面2次追问。

您好，感谢您的等待，下面为您分析病情：
1.首先科普一下肺结节：CT发现肺部3cm以下的类圆形密度增高影都叫结节，小于1cm的叫小结节，小于5mm的叫微小结节。为了进一步看清结节的密度和性质，一般需要呼吸科门诊预约肺小结节薄层CT（1mm层厚）平扫，因为5mm层厚的CT有部分容积效应影响，可能将比较小的实性结节判断为磨玻璃结节，在薄层CT上才能对结节，特别是小结节的密度和边缘进行准确判断。根据结节的大小和密度（纯磨玻璃密度、混杂密度、实性等）进行评估，有的象急性期炎症，需要抗感染治疗后复查；有的象慢性炎症遗留纤维疤痕，不需要用药；有的性质不明或者有早期小肿瘤或者癌前病变的特征，需要根据CT制定CT随访计划，有的需要3个月复查一次，有的只需要12个月复查一次。随访到变大或者出现肿瘤结节的征象就需要胸外科胸腔镜手术治疗。目前您不必过多担忧，现在体检发现肺部小结节，在呼吸科或胸外科门诊定期规律随访的病人很多，随访的周期根据结节直径、密度、边缘、多少而定。
2.扫描二维码进入阅片系统（最近次CT报告单上有）阅片印象：两肺4处纯磨玻璃密度结节，大的一枚在左肺上叶，直径约10x8mm，有血管进入征，属于小结节；其它3枚都非常小，属于微小结节。目前来看，还不能一下子确定结节性质，就左上的这个大一点的结节来说，慢性炎症或者癌前病变或者早期癌结节都有可能，但即使是这个结节是癌前病变或者早期癌结节，目前表现为纯磨玻璃密度，生长速度非常缓慢的，可以给它一个随访观察的时间，随访到结节增大或者出现实性密度的时候就需要手术切除，如果多年（一般大于五年）结节没有明显变化，那么考虑是慢性炎症结节的可能性就比较大。不现在马上进行手术切除的目的在于避免误且良性病灶，因为手术本身也有一定的创伤和发生并发症的可能性。如果首次发现这样的结节一般是三个月左右随访薄层ct，但鉴于18年就发现了这个结节，建议在六个月左右随访薄层ct，不需要增强ct。
3.建议固定在同一家医院进行ct随访，这样有利于在电脑阅片系统里对比和测量结节的变化。
4.生活方面，保持正常良好的生活习惯即可，饮食无需忌口，如果有吸烟等危险因素，建议及时戒烟，如果没有吸烟史，需要避开二手烟。

1.目前临床表现以及CT影像表现不支持病毒性肺炎。CT影像表现不支持真菌感染。
2.不管是什么感染引起的肺炎都有一定比例可能会留下一些纤维疤痕不能完全吸收，这就是一般所说的慢性炎症。
3.4、5月份再随访薄层CT吧，正好待疫情过去。

这是常年抽烟引起的慢性支气管炎的症状。
需要及时戒烟。
常年吸烟者，建议每年做一次低剂量肺部ct。
如果有快走或者登楼梯气短气急，建议疫情过去后，做一次肺功能检查。