2020年02月23日
第1次提问
症状描述:爷爷的脚这几天变得有点肿(如图),其他身体情况比较健康。就是最近两周爷爷变得有点精神痴呆(一般早上很清醒,中午意识思路就显得有点痴呆) 患病时长:脚肿是最近三五天才出现的事 医院检查:目前还没有去医院检查,如果去检查,医生您建议去什么科看病呢?需要做什么身体检查呢?

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2020年02月23日
李凯医生
您好,谢谢您的提问。
老年人认知功能下降,可能与多种因素有关,比如脑部、肾脏、肝脏等有了问题,都会影响认知。而下肢水肿常与心脏、肾脏功能不全、血白蛋白低等因素有关。所以我们需要考虑的全面一些,对病情需要多一些了解。请您回答下下面的问题好吗?
1. 最近两个星期,有什么诱因吗?劳累?患者其他疾病?
2. 请问老人家有没有其他症状,比如活动量稍大点就有点喘?食欲差一些?大小便异常?
3. 请问老人家哪些方面,认知功能有异常呢?可否具体举几个例子?说话不流利?理解别人的语言有困难?记忆力下降?计算能力、规划、安排事情的能力?日常生活是否受到认知障碍的影响,比如忘了吃药?情绪有没有明显变化?
4. 虽然您说“其他身体情况比较健康”,不过由于有些慢性病在这个年龄患病率非常高,有时会被忽视,所以我们再核实一下,请问老人家有没有一些慢性疾病,比如高血压、糖尿病、血脂异常?平时吃什么药物吗?有没有吸烟、饮酒的习惯?
5. 平时会在家给老人家量血压、测血糖之类的吗?最近这些方面有没有变化?

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2020年02月24日
李凯医生
您好,可能您今天比较忙,或者在搜集信息需要时间。我在这提醒一下,顺便延长一下问题的有效时间。问题会在我这次回复的24小时后过期。您可以在明天中午11点之前回复。

TA的问答

症状及患病时长:3 月 7 日右胳膊无力,两腿抬起也乏力,3 月 8 日晚 6 点偏瘫, 晚 10 点 取栓手术,术后昏迷不醒,3.11 日检查显示 左侧依然大面积脑梗,目前靠呼吸机,自主呼吸非常弱几乎没有,没有任何刺痛反应; 就医及用药情况:在 ICU 到现在,心肺功能正常 需要解答的问题:取栓手术后昏迷不醒,是不是伤到了局部的神经? 昏迷到现在,是不是苏醒机会很小?妈妈 1 月确诊胰腺癌,腰酸没有胃口,没有其他症状,目前有必要换医院医治大脑让她醒过来吗?谢谢医生症状及患病时长:容易失眠的几个节点:经期,需要处理的事物较多时,吵架后 就医及用药情况: 偶用褪黑素 需要解答的问题:失眠时不容易放松下来,入睡困难,如何改善睡眠质量? 褪黑素和GABA哪个安全性更高,副作用更少? 还有哪些助眠物推荐? 有哪些帮助入睡的方法?症状及患病时长:上次来问过手肌肉痉挛1个月了每天很多次 几秒钟就好了 像图一差不多 我感觉最近好像发作次数有点多动不动就手指痉挛动不了 我发现了手自然往后伸我的中指感觉好像跟食指有点差距 我最近开始吃b12 甲钴胺1000微克的吃了3天 就医及用药情况: 需要解答的问题:我还有一个月才能回国 这是什么情况呢 我应该用什么药 症状及患病时长:我婆婆神经性高血压,睡眠不好,血压一上来就总尿尿,血压下去就不尿了,患病时长5年左右 就医及用药情况:前两年曾去北京检查说是更年期,心脏跳的快,开了马来酸曲美布汀片一天一片,阿托伐他汀一天一片,阿普挫仑片一天半片,赖诺普利片一天一片,如果喝完血压还高就再喝半片硝苯地平缓释片(ll) 需要解答的问题:过年这两天高血压犯的越来越勤,吃的降压药感觉不对症,一到晚上就血压就高,后来停掉赖诺普利只吃硝苯地平缓释片,结果感觉吃完这个药头疼,又换回了赖诺普利,但是赖诺普利不知道是吃的少还是咋,最近晚上总犯高血压,想知道还能换哪一个药。我婆婆对药物敏感。别人吃一片她只吃半片就管事,什么药都不敢多吃。高压超过130,低压超过90就难受的受不了。她还胆子比较小,感觉难受了马上焦虑,精神紧张,一害怕就感觉病更严重。现在不知道再吃什么药能缓解高血压。刚刚晚上7点测血压结果是高压152,低压102。症状及患病时长:眉心额头处感觉昏晕(非眩晕)。2018年开始至今,2018、19年比较严重。最近三年减缓很多,会时不时偶发,每次最多持续一天。有些时候会因为情绪紧张引发症状。发作比较严重时,会促发焦虑烦躁情绪。 就医及用药情况:2018年查过神经内科,都正常。查过甲状腺,2019年有假性甲亢,调整后指标正常。因为怀疑是鼻炎引发的 查过耳鼻喉科,一直也有季节性鼻炎,鼻部ct正常。也查过眼科,因为双眼视力差比较大,所以双眼配合度较差,但仅做了眼部配合度训练。 需要解答的问题:想知道额头眉心昏胀的原因。