2020年02月23日
第1次提问
梁医生你好,我母亲67岁,以前头有不清亮,就像蒙着个东西,不透气,特别是左边,好久不这样了,最近又出现这种症状,有点头疼,经过家人(不专业)按摩了下,头不疼了,但是还是头闷,不透气。查体一直都会血脂偏高,但是没有用过药。现在不清楚是颈椎引起还是血脂引起。好久不查血脂了,也有可能会增高。 请问这样的血脂,是不是也会引起头不舒服?刚量了血压高压150.低压92,需要用点什么药呢? 附2019年7月份的查体数据。非常时期,没能去医院。

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2020年02月23日
梁义秀医生
你好。
首先,高血脂是不会直接引起头不舒服的。如果两者有关系,那也是高血脂导致头部或颈部的血管的粥样硬化,有斑块形成,进一步脑缺血,才会有头不舒服的感觉。
第二,现在既然主要是头部的症状,可以咨询一下神经内科医生。不过我个人考虑,可能是和血压升高有关系。以前有高血压病史吗?有没有吃过降压药?平时血压一般是多少?最高量到过的血压是多少?
第2次提问
以前血压高过,但是一般情况不高,今天量的高,没吃过降压药。
2020年02月23日
梁义秀医生
好的。是这样的,第一,静息状态下血压150/92,高血压基本可以诊断了,而且症状描述也比较像高血压导致的,我建议开始服用降压药物了。
第二,血脂挺高的,你母亲的情况粗略判断(因为检查报告不全)低密度在2.6以下比较合适,报告显示3.68,所以需要放在心上,并不是现在就要吃药,可以从饮食控制和增加运动开始做起来了。
第三,我另外建议把头不不舒服的感觉描述的再详细和具体一些咨询神经内科医生,毕竟我心脏科并没有很多处理头部不适的经验,当然,你也可以在服用降压药血压降下去了还有症状的情况下再咨询神经内科医生。
谢谢咨询。

TA的问答

梁医生: 您好 吃利伐沙班片,引起肾功能差,12月27日化验肌酐137.5(正常值35—115);12月28日开始吃 宝盛康,至1月3日化验:尿素氮正常了,肌酐降至121.5,但谷丙转氨酶升至72.8(正常值4一48)。又增加了保肝药 甘草酸二铵肠溶片。 24小时动态心电图最近未做,仍为上次发你的12月28日动态心电图。 自我感觉停搏次数加密,精神压力较大,身体无不适感,几年的下肢肿胀已基本消失,走路、爬楼都有进步。 本次咨询主要是:想到你院捡查一下,是否有必要?房室传导阻滞的原因?配药的建议?你能否帮忙掛号、接诊? 谢谢! 医院检查:梁医生,你好。2012-12-14的动态心电图会不会是异位心率?(附上2021-11-02心电图)。 这段时间甲亢稍有好转,本地医生认为房扑暂不能装起搏器,可能是甲亢引起,开具利伐沙班片和继续服赛治。 本人耽心2021-12-14的心电图是不是异位心率?请梁医生多指教。想与医生通个话。 您好,我是上次跟您提问,我妈妈换药后血压不稳的那个病人,您让我三天以后看情况,这几天每天都量4次血压,每天晨起那次血压都超过150,今天是153,吃了药以后会恢复到130以下,上午吃完药和中午的血压每天基本在140以内,晚上9点半测的基本在150以内,在140-149范围内,但是每天晨起都在150以上160以内,请问有问题吗?需要加药吗?症状描述: 老年人 男性,86岁,从4-5天前就感觉全身无力,有血尿,无心脏不适状况。 医院检查: 上海市胸科医院检查说是二度心室传导阻滞,建议住院安装心脏起搏器。 图一为上海市胸科医院的心电图,图二为今天在家附近的地段医院的心电图(因今天中山医院无法门诊。) 请问梁医生: 两次心电图结果是否一致?从心电图是否可以看出有异常? 是否建议到中山医院再次进行心电图? 谢谢父亲男性,62年生,60岁,不抽烟,偶有饮酒不酗酒。长期打牌到十一二点比较多。睡眠打鼾,有轻度睡眠呼吸暂停综合症,目前断断续续使用睡眠呼吸机。 高血压六年,长期服用依伦平 胸闷一个月左右,感觉乏力。 当地医院做了一些检查,结果如下。 麻烦医生看一下,是否是高血压引起的。 高血压是否有效果更好副作用更好的进口药物替代,不考虑成本问题。