2020年02月23日
第1次提问
医生好,之前查过尿,宝宝没有乳糖不耐受,但反复拉肚子,我看网上的症状也和乳糖不耐受太像了,放屁也会带出屎,拉肚子时也会水便分离。请问医生乳糖不耐受是天生的,还是拉肚子久了乳糖酶少了也会变成不耐受?

为保护用户隐私不显示图片

2020年02月23日
张竞医生
您好,您的问题已经收到,感谢再次咨询
(1)孩子大便化验了没有呢?
(2)乳糖不耐受分为先天性(也叫原发性)乳糖不耐受和后天因素导致的不耐受,原发性乳糖不耐受属于遗传因素所致,呈显性或隐性遗传,新生儿及成人均可发病,一般出生到时候会做相应的筛查如果医生没有告知应该是没有的。继发性乳糖不耐受是因为肠道的炎症或者其他原因导致肠粘膜破坏,乳糖酶是肠粘膜上皮细胞产生的,所以拉肚子久了是会继发乳糖不耐受。
(3)尿半乳糖测定,一般是口服一定量的乳糖或乳制品一定时间后,收集尿样 ,测定尿中半乳糖的浓度既可判断是否为乳糖不耐受。人体中的半乳糖唯一来源是摄入乳糖的消化吸收,半乳糖在人体内代谢后80%从尿中排出。乳糖不耐受患者尿中半乳糖浓度明显低于正常人,因此测定尿中半乳糖浓度可以间接特异地反映乳糖的消化吸收状况,判断受试者是否为乳糖不耐受。
(4)孩子目前你也可以把乳糖酶给孩子加上,儿歌6000,按照说明添加,或者是吃无乳糖配方奶粉观察宝宝的大便情况,等肠粘膜恢复以后在逐渐换回来。