问题详情

您好，感谢信任，为更好地指导治疗，请提供以下资料：
1.手术记录及手术后病理结果；
2.目前肺部CT片子对着窗户光亮处拍照；
3.四次化疗方案

您好，还需要了解病理结果的免疫组化，看her2为阴性或阳性，化疗方案不一样，还有PD-L1表达情况。建议锁骨上淋巴结穿刺，如果不是转移继续原方案化疗，还有放疗；如果为转移，更换化疗方案，方案要看her2结果及PD-L1表达情况。

胃癌是很容易锁骨上淋巴结转移的，考虑转移可能性大，如果体表摸得到，质地比较硬，建议穿刺活检进一步明确，如果摸不到不好穿刺就过一月复查。