抱歉让您久等了。
从照片看这几个疼痛牙齿都有明显的发黑蛀牙组织或者发黑楔状缺损,结合您疼痛症状来看,应该已经影响到牙髓了,导致牙髓炎症,现在的疼痛应该是牙髓炎的症状。
对于牙髓炎而言,药物只能最多压制炎症,不能从根本上解决问题,能够从根本上解决牙髓炎问题的治疗目前只有根管治疗才可以,就是将炎症牙髓去除干净后对根管进行预备和消毒,再用牙胶充填根管,最后再做牙冠保护牙齿。
但是目前疫情期间可能无法进行根管治疗,您如果有牙疼症状只能先服用消炎药暂时压制,选择甲硝唑和头孢呋辛酯,甲硝唑针对厌氧菌,头孢呋辛酯针对需氧菌,两者联合效果比较好,每种药物每天早晚各服用一粒,服用三天。等到疫情缓解后再去进行根管治疗。
至于病历上提到的牙周炎,牙周炎是一个终生性疾病,牙周炎的治疗也是一个系统治疗。首先第一步是进行牙齿的洁治,也就是洗牙,去除牙结石,然后再进行专业的牙周检查,主要是评估牙齿的牙龈退缩程度、牙周袋深度和牙槽骨的吸收情况,然后根据评估的情况再进行深刮治疗,如果有明显的深牙周袋和牙槽骨丧失在深刮治疗后还可以考虑要进行翻瓣手术和GTR手术(修整和骨粉充填再造牙槽骨和牙周组织)等。基本上的治疗是上面这样一个过程。这些治疗并不是都要进行,您的情况应该通过洗牙和深刮就足够了。
在治疗完成后一定要注意口腔卫生的维护,早晚刷牙,配合使用牙线和间隙
牙刷。每半年进行一次牙周检查,每半年进行一次洁牙,这种平时的维护对于延缓阻止组织牙周病的进一步发展有很大作用,可以有效的使牙周炎控制在一个水平不再发展,可以有效的保护牙齿和牙周组织健康。
希望我的回答对您有帮助,如果您满意请给5星好评,祝您身体健康!