2020年02月23日
第1次提问
我2017年至2019年体检结果,胆固醇一直偏高,是否需要吃药?我们家族有高血压病史,目前为止我血压正常。

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2020年02月24日
陈欣欣医生
你好,感谢你的信任与提问。你所提供的病史及资料已经看到。刚忙完,回答晚了,不好意思。
这的确已经算是高脂血症了,不过指标还不算严重,不知道你饮食习惯怎么样?作息怎么样?有没有其它慢性疾病,比如冠心病、糖尿病等?如果没有其它疾病,也没有吸烟喝酒等不良嗜好,可以先从生活饮食上调整,三个月后复查。如果伴有其它疾病等危险因素,则建议用药调整。
这程度的高血脂,可以先不着急吃药,先尝试从健康饮食,保持良好的生活饮食习惯做起。因为绝大部分人这个指标异常都是吃出来的,药物不是唯一的处理,同时必须进行生活方式的干预 ,主要包括饮食和运动调整,注意均衡饮食,多吃蔬菜水果,少油少盐,运动锻炼,避免肥胖。而这些有很多并不需要特别的抽出时间去做,更多的是养成一种健康习惯。我们一直跟病人说,走多点路,免费的车不搭,免费的饭不吃,做饭做菜用小碗小碟,不要心疼剩菜剩饭,该倒的倒,能留的留,千万不要想着这一餐就吃多一口不浪费而吃完它,要想着吃下去的这些转化而成的肥肉,你要又要花多多少钱来买药,才能去除呢😄能做到这些,身体素质就好起来了,你可以先试试看。
如果三个月后指标仍不能好转,可以适当服药,一般选择他汀类降脂药,这一类药物在降血胆固醇的同时也能保护血管内壁,逆转动脉粥样硬化斑块,是一类比心血管的较为常用的药物,使用时要注意一段时间后复查肝功能。
希望我的回答能帮到你。
2020年02月24日
第2次提问
医生您好,我没有冠心病,糖尿病等慢性病,我平时饮食习惯比较清淡,但爱吃甜食,长期办公室内工作,运动量少,能否给我开具体药,我服用一段时间,再去复查呢谢谢!
2020年02月24日
陈欣欣医生
你可以试试服用立普妥,这个药我们比较常用,服用2-3个月后复查。
希望我的回答能帮到你。
陈欣欣医生
给你开的处方,立普妥是进口药物,价钱在同类药物中比较贵,你也可以选择同样药物名的国产制剂,价格会平价很多。

TA的问答

症状及患病时长: 女,71岁,农民。 2023年下半年左右自己测量有时血压150左右,大约12月左右从村医那里拿了降压药(暂时不知道药名,晚上再试试)吃。最近测量的血压如图1(家人测就记了,她自己测的没记)。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 最近有时候走动多了,或下蹲或转动时有头晕现象。请问可能与血压引起相关吗?暂时她不太愿意去医院看医生,这种情况是否一定强求去医院看好点?应该怎么处理好?谢谢! 我们有点担心会不会血压+晕 出现中风之类。 镇卫生院测血糖7左右,其他背景情况详见截图2,3,4。谢谢您!陈医生!大夫,血脂高,有三年多了,这次体检已经高成这种程度了陈医生,你好,高血压好几年了,去年底以前服用的波依定和厄贝沙坦控制血压不理想,且心跳较慢(白天60多,晚上睡觉前50左右),后改服缬沙坦氢氯噻嗪片(复穗悦)和苯磺酸左氨氯地平片(施慧达),初始两种药物各一片,控制效果不太好,后施慧达增加至两片即5mg,复穗悦一片,控制效果较好,血压基本都在140/90以下,心跳比以前快点,白天六七十,睡觉前基本在55以上,想问下可以长期这样服用吗?有没有更好的药物方案?谢谢吴春玉,女,71岁,高血压心脏病20年,最近容易疲惫,偶尔左胸刺痛,几秒后消失。 血压不稳定,偏低时更难受。手写那两张是最近血压情况,分别是高压低压和心率。心率快于70时很难受。 药每天吃一次,每次各1/4片我父亲是高血压患者,现在查出同型半胱氨酸偏高,