2020年02月23日
第1次提问
您好!宝宝两岁八个月。最近二十天无外出史。早上六点开始拉稀,一天拉了六七遍。今天一天一直低烧,耳温枪37.4、37.8、38那样,一直没咋退烧。刚才去发热门诊化验了大便。

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2020年02月23日
赵静医生
您好,首先感谢信任,为了更好的分析宝宝病情,需要先问您几个问题,方便的话请回答:
1.宝宝今晨腹泻之前有没有进食不洁饮食或者过期食物?家里其他人有没有腹泻呕吐表现?
2.耳温枪测量的耳道温度最高38℃是吗?因为因为耳温受外界环境温度影响比较大,一般耳温超过38℃才认为发热。建议给宝宝用水银体温计测量腋下体温,看看是否超过37.4℃?腋下温度超过37.4℃属于发热。
3.宝宝大便颜色如何,有没有排过粘液脓血便或者鼻涕样大便?稀水便还是糊状便?精神状态如何?食欲如何?尿量明显减少吗?有没有呕吐腹胀等其他表现?
谢谢。
2020年02月23日
第2次提问
1、她昨天吃了MM豆,甘蔗(几天前买的了),饭呢,都是大人在家烧的稀饭馒头啥的,所以想不起来有啥不洁食物。家人暂时没有拉肚子症状。但是我要说明的一点是,她喜欢吃大拇指。去年、前年都在春天或夏天得过手足口病。2、耳温枪测量,最高温度是38度。但是晚上用欧姆电子体温计测量腋窝,37.4度。3、大便是黄色,从早上的稀,到晚上的水样大便。精神还好,自己玩到现在,也不闹气。晚上吃了半碗清汤面叶。尿量正常,给她喝的水多,尿的也多,呕吐现象今天白天没有。但是早上六点第一次拉大便的时候,呕好几声,想吐,但是没吐出来。后来白天没呕吐,拍拍肚子也不咋胀呀。

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赵静医生
您好,感谢详细补充,正在编辑回复中,请稍等片刻
2020年02月23日
赵静医生
您好,2周岁幼儿,腹泻病史,分析如下:
1.幼儿胃肠道功能脆弱,腹泻是非常常见的症状,最常见的原因是感染或者消化不良腹部受凉过敏等引起。您家宝宝今日出现腹泻,便常规白细胞3+,红细胞少许,这种情况考虑细菌性肠炎可能性大,不过敏的话可以口服头孢克肟抗感染治疗,建议口服3天复查便常规,若化验结果好转需要及时停用头孢。同时口服益生菌比如思连康或者布拉氏酵母菌调节肠道菌群治疗,注意头孢克肟和益生菌要间隔两小时以上。口服蒙脱石散止泻治疗,若腹泻好转,水样便转为糊状便,要及时停用蒙脱石散。口服补液盐预防脱水。
2.注意饮食,不要吃油腻刺激辛辣寒凉性食物,注意腹部保暖不要受凉,一定改正宝宝爱吃手的习惯。家里人生病不要接触宝宝,接触宝宝前后注意洗手以免交叉感染。
3.注意观察宝宝,若出现反复高热呕吐频繁腹胀腹痛精神不振嗜睡尿量明显减少等表现,需要及时就医。
希望对您有帮助,再次感谢信任。
赵静医生
另外您家宝宝大便潜血阳性,这种情况不能除外过敏引起,近期不要给宝宝吃海鲜芒果火龙果鸡蛋牛奶等容易引起过敏的食物。先停三天然后复查便常规看看是否好转。
2020年02月24日
第3次提问
您好,谢谢您!宝宝昨晚上点吃了一遍蒙脱石散(吃了一袋的三分之一),今天上午十一点吃了一遍蒙脱石散,然后一点钟吃了一遍头孢克肟(吃了半袋),然后下午五点吃了一粒思连康。今天一共拉了两遍,已经是糊状物了,不是水样。想请您看一下。今天吃了早饭午饭,刚刚已经睡着,晚饭没吃,量了体温。耳温枪35.8

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2020年02月24日
赵静医生
您好,宝宝腹泻次数减少,稀水便转为糊状便,没有再发热,属于见好的表现,目前可以停用蒙脱石散观察看看。头孢克肟再吃两天,复查便常规,若便常规正常则及时停用头孢。
祝宝宝早日康复。