2020年02月23日
第1次提问
干咳,尤其说话时想咳,经常一句话说不完就忍不住咳,不咳完说话憋气,感觉有股气往上冒,不说话时也咳,但是咳的比较少,嗓子有异物感,不疼。睡觉不咳,饭后咳的会多一些。不发热,有一点感冒,一天会打喷嚏两三次,轻微鼻塞,感冒大概有二十天,咳嗽后来有的,十几天了。十几天以前有点胃肠道紊乱,上腹部疼痛,吃了奥美拉唑和整肠生以后好转。现在主要是咳嗽。没有湖北接触史,但感冒可能是伴侣传染的,对方先有的感冒咳嗽症状,现已好转,还剩一点咳嗽但比我轻,无发热。最近在疫情让我不敢去医院,烦请医生您帮我看看~
2020年02月23日
王青医生
您好,感谢信任。

根据您的描述,这是典型的感染后咳嗽的症状,是一种气道高反应状态。

也就是感冒以后呼吸道上皮受损,气管支气管需要恢复的时间,这期间咳嗽神经比较敏感,所以总是咽痒、干咳。这种状态需要服用对症药物来解决咳嗽高敏的问题

鉴于您因为主诉咳嗽比较厉害,所以第一要务是缓解咳嗽,建议治疗方案如下:

①复方甲氧那明胶囊(阿斯美),一次2粒,每天3次。副作用偶尔会有些犯困。
②左西替利嗪,睡前一片

服药3天左右开始起效,坚持用药不少于7天,症状消失就可以停药了。

另外用药期间注意不要吃辛辣刺激食物,不要吃酸甜咸油的食物。勤喝水,充足睡眠,吃着富含维生素的水果蔬菜,都有利于恢复。

祝您早日康复!
王青医生
不好意思,目前平台复方甲氧那明缺药,开不出来,先给您开左西替利嗪的处方。

除此之外,也可使用如下替代:
酮替芬(一天两次,一次一片)
或枸地氯雷他定(每晚一片)
用药后可能易瞌睡。

祝你早日康复!
2020年02月23日
第2次提问
我在网上查到还以为自己得了支气管炎?这种一说话就咳气,不说话也干咳几下的状态维持了将近十天了,以前感冒没有过这种情况…请问如果不吃药可以自己好吗?我昨天以为自己咳嗽加重了,吃了点阿莫西林,是不是不应该继续吃?
2020年02月23日
王青医生
如果反复咳痰,尤其是黄痰的话,考虑支气管炎可能性大。

就您目前的情况,考虑感染后咳嗽可能性大。感染后咳嗽症状因人而异,大多会持续3-8周,多数可自愈,用药可以缓解症状。

另外,除非有黄痰或其他细菌感染依据,否则不建议服用抗生素。就您目前,暂不用继续服阿莫西林。
2020年02月23日
第3次提问
基本没有咳痰,有少量的白痰,喉结有异物感算不算细菌感染依据?感觉喉结好像比平常要大一些?以前扁桃体发炎好像也会这样,但是这次的不疼。缓解症状的话,我最近用的中药含片也有缓解的作用,我可以继续保持吗?这是最后一次提问机会了,感谢您的帮助!祝您一切顺利,最近疫情持续,医生您也要保重身体!
2020年02月23日
王青医生
喉咙异物感不算,但可以自己试着看下扁桃体,如可看到扁桃体上有脓点,那需要服用抗生素(这个需要点技巧和专业知识)。

中药含片可以继续用。

谢谢您的支持和理解。祝您健康。

TA的问答

今天起来喉咙就有痰堵着,有异物感,明显的异物感,吐出来的痰呈白色。不痛不痒,不咳嗽,头又有些晕,前两小时喝了一包999前几天去三亚了,回来有点感冒,怕是新冠,看三亚疫情一个人都没有,但是疫情期间感冒还是怕怕的,前天开始稍微流鼻涕,这两天流鼻涕特别厉害,体温大部分量的都是36度8.9左右,头总是有点晕,今天才开始有点咳嗽,也不厉害,脖子两侧这个地方摁不摁压都有点疼,有点肿块似的,淋巴结?想咨询下大夫已经在湘雅医院照了肺部增强CT王医生你好:我是孙政礼的女儿,我爸上次在你们医院做的结核筛查的结果到今天已经是52天了,麻烦您告诉我下结果,非常感谢!王医生,你好,我往常年都有持续一个月左右的咳嗽,不发烧,无其他症状,不分季节,吃止咳药都没啥用,就是一阵阵的突然猛的干咳,一下又好了,经常要持续一月左右,在18年在医院做了气道反应,呼吸测试,过敏测试,肺功能拍片,验血,鼻子和咽喉均没有问题。最后是自己好的。今年咳嗽一个多月了还没好,并且这次跟以往干咳不一样,喉咙有痰,咳嗽剧烈会胸闷,以前不管多剧烈都不会。无发烧和其他症状。因为你们医院我在网上挂号一直没有呼吸科,所以只能网上求诊断。以下资料是4月17日我在旺旺医院拍片检查报告及诊断结果,跟18年检查类似,肺部,呼吸道都没啥问题,医生得出是气道咳嗽综合症,开了复方甲氧那明胶囊,肠溶软胶囊,喉咽清,左氧氟沙星我按时服用,第一次服用就完全不咳嗽了,今天是用药第五天,除了左氧氟沙星只有四颗已吃完,其余药物仍按时按量服用,但是从今天开始第五天,起床后仍剧烈咳嗽,断断续续没有停,跟原来症状一样,这种情况下,我应该怎么办?另外贵院什么时候开放呼吸科门诊